Internetbaseret behandling af depression (IBAT-D)

Depression er en af ​​de hyppigste psykiske lidelser, der påvirker samfundet og individer psykologisk og økonomisk. Tekstrevisionen af ​​den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) definerer karakteriseret depression som minimum 2 ugers lavt humør eller tab af interesse for daglige aktiviteter, ledsaget af vegetativ, motorisk og kognitive symptomer. Deprimerede personer kan også have selvmordstanker eller -tendenser. Det er dog ikke alle, der får tilstrækkelig pleje, og der er et behandlingsgab. Årsagerne til behandlingskløften er forskellige og omfatter vanskelighederne med at få adgang til behandling, manglen på mentale sundhedsspecialister i en region eller et land, frygten for stigmatisering, kulturelle overbevisninger om mental sundhed osv.. Teknologier såsom internetbaseret selv -hjælpeinterventioner lover at reducere byrden af ​​depression og at afhjælpe behandlingskløften. Flere metaanalyser fandt, at disse interventioner er effektive til at reducere depression. Internet-baserede selvhjælpsinterventioner er let tilgængelige, kan bruges uanset tid og sted og kan leveres til en stor befolkning samtidigt. Selvom Schweiz har et veludviklet psykisk sundhedsvæsen, skønnes behandlingsgabet for depression i Schweiz at være 51 %, og depression repræsenterer en stærk samfundsmæssig byrde. Hovedformålet med denne undersøgelse vil være at undersøge effektiviteten af ​​en webbaseret selvhjælpsintervention mod depression i den fransktalende del af Schweiz i et randomiseret klinisk forsøg.

Desuden er anhedoni et kernesymptom på depression. Det er defineret som et tab af nydelse eller mangel på reaktivitet, når man står over for behagelige stimuli. Hedonisk kapacitet falder med depression, såsom en reduceret reaktion på behagelige signaler eller formindsket belønningsrespons. Belønningsprocesser har vist sig at fremkalde positive eller behagelige oplevelser. Specifikt kan der være en stærk sammenhæng mellem tilstedeværelsen af ​​anhedoni hos deprimerede patienter og dysfunktion af belønningssystemet. Et sekundært mål (A) med dette projekt er at undersøge belønningsresponser og sensitivitet hos personer med depressive symptomer og mere specifikt effekten af ​​en online intervention for depression på belønningsresponser. Endelig, hvor effekten af ​​terapeutstøtte (i form af vejledning under behandlingen) i internetbaserede selvhjælpsprogrammer er velundersøgt, er peer-støttens rolle inden for internetbaseret selvhjælp endnu ikke fuldt ud forstået. Der er beviser, der tyder på, at patienters gensidige udveksling via integrerede diskussionsfora kan øge effektiviteten af ​​internetbaserede behandlinger og kunne hjælpe med at overvinde problemer med overholdelse af internetbaserede selvhjælpsprogrammer. Yderligere sekundære mål (B og C) for denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af peer-to-peer-støttens rolle ved hjælp af et online-forum foruden et online-program og sammenligning mellem Schweiz og Indien.