OA、SARC、RA患者の筋質に対する運動の種類の影響：探索的研究 (C4M)

包含基準 すべての患者を対象

• 筋力の低下は、男性と女性でそれぞれ握力 (HGS) が 27 kg 未満および 16 kg 未満として定義されます。 干渉する痛みや関節変形により HGS が不可能な場合は、代わりに椅子立ちテストが使用されます。筋力が低い場合は、腕なしで椅子から立ち上がることができない、または 15 秒以上の時間がかかると定義されます (Cruz Jentoft 2019)。
• 歩行速度 >0.8m/s 障害が重すぎて研究に参加できない患者を除外すること（Cruz Jentoft 2019）。

OA患者

• 50歳から70歳までの年齢
• 米国リウマチ学会（ACR）の臨床基準による膝および/または股関節OAの患者（Altman 1986）。
• Kellgren と Lawrence の股関節および/または膝 OA の採点スコアは 2 ～ 4 (Altman 1991)。
• 登録前3か月以内のC反応性タンパク質（CRP）レベルが10mg/L未満である（Sanchez 2014）。

関節リウマチ患者

• 50歳から70歳までの年齢
• 欧州リウマチ学会連合（EULAR）/ACR基準に従って関節リウマチと診断されている（Aletaha 2010）。
• 28 関節の疾患活動性スコア (DAS28) 2.8<5.6、 EULAR 基準 (Aletaha 2010) で定義されているとおり、新規または疾患修飾性抗リウマチ薬療法にもかかわらず。
• 運動介入開始の3か月前に疾患が安定している。
• 運動介入開始の 3 か月前にリウマチ薬を安定して投与する。
• 運動介入開始の3か月前にコルチコステロイドの使用を中止した。
• 罹患期間が1年以上15年未満

サルコペニア患者

• 年齢は50歳から80歳くらい。
• 関節病変を伴わないサルコペニア（OA、RAなし）。筋力低下のEWGSOPII基準（Cruz Jentoft 2019）によれば、男性および女性のHGSがそれぞれ27kg未満および16kg未満（ディナペニア）と定義されています。 したがって、このグループには主にサルコペニア（ディナペニア）の疑いのある参加者が含まれますが、サルコペニアが確認された参加者（付属肢筋除脂肪量（ALM）/身長2 < 7.0）も含まれる場合があります。 男性の場合 kg/m2、<5.5 女性の場合は kg/m2）、これは選択基準ではありません。 重度のサルコペニアは除外されます（歩行速度 <0,8 m/s）。
• 関節疾患（RA、OA、またはその他の関節疾患）のある患者は除外します。

除外基準:

• 体格指数 (BMI) < 18 かつ > 35 Kg/m2
• ACSM ガイドラインで示されている運動検査および処方の禁忌（すなわち、 心不全症状の進行性の増加、トレーニングプログラムの開始前3か月以内の心筋梗塞、労作時の重度の心虚血、毎分30回以上の呼吸数、および安静時の心拍数＞110拍/分）。
• 参加者は介入期間中ベータ遮断薬を服用しています。
• 他の神経疾患や悪液質疾患、または筋肉の質に影響を与える可能性のある大手術（例： 多発性硬化症、過去6か月以内に進行中のがん治療または放射線療法/化学療法）。
• 別の定期的で激しいイベントに参加する（つまり、 筋肉増加と脂肪減少のための高負荷サーキットトレーニングなどの高負荷トレーニング（週2回以上））登録前2か月以内の身体トレーニングプログラム。
• 6か月以内の靱帯/筋肉の断裂および/またはその他の損傷。
• 薬物の服用（例： パフォーマンス向上薬）または筋肉量を増加させることが知られている栄養補助食品（プロテインパウダーなど）。
• 運動療法の予約が取れない
• オランダ語の理解が不十分であるか、インフォームドコンセントがありません。