运动类型对 OA、SARC 和 RA 患者肌肉质量的影响：一项探索性研究 (C4M)

纳入标准 适用于所有患者

• 低肌肉力量定义为男性和女性的握力（HGS）分别<27公斤和<16公斤。 如果由于疼痛或关节畸形而无法进行 HGS，则改用椅子站立测试，肌肉力量低定义为在没有手臂的情况下无法从椅子上站起来或时间 > 15 秒 (Cruz Jentoft 2019)。
• 步态速度>0.8m/s 排除因残疾而无法参与研究的患者（Cruz Jentoft 2019）。

骨关节炎患者

• 年龄在50岁至70岁之间
• 根据临床美国风湿病学会 (ACR) 标准 (Altman 1986) 患有膝关节和/或髋关节 OA 的患者。
• Kellgren 和 Lawrence 对髋部和/或膝部 OA 的评分为 2-4（Altman 1991）。
• 入组前 3 个月内 C 反应蛋白 (CRP) 水平 <10mg/L (Sanchez 2014)。

类风湿性关节炎患者

• 年龄在50岁至70岁之间
• 根据欧洲风湿病协会联盟 (EULAR)/ACR 标准 (Aletaha 2010) 诊断为 RA。
• 28个关节疾病活动评分（DAS28）2.8<5.6， 根据 EULAR 标准 (Aletaha 2010) 定义，无论是从头开始还是尽管接受了缓解疾病的抗风湿药物治疗。
• 运动干预开始前三个月病情稳定。
• 在运动干预开始前三个月服用稳定的风湿药物。
• 在运动干预开始前 3 个月停止使用皮质类固醇。
• 病程>1年且<15年

少肌症患者

• 年龄在50岁到80岁之间。
• 无关节受累的肌少症（无 OA、RA），根据 EWGSOPII 标准（Cruz Jentoft 2019），低肌力定义为男性和女性分别为 HGS <27kg 和 <16 kg（缺乏肌力缺乏症）。 因此，该组将主要涉及可能患有肌肉减少症（缺乏肌肉减少症）的参与者，但也可能包括确诊患有肌肉减少症的参与者（阑尾肌肉瘦体重（ALM）/身高2<7.0） kg/m2 男性且<5.5 kg/m2（女性）），因为这不是选择标准。 严重的肌肉减少症将被排除（步态速度<0.8 m/s）。
• 排除有关节不适（RA、OA 或其他关节疾病）的患者。

排除标准：

• 体重指数 (BMI) < 18 且 > 35 Kg/m2
• ACSM 指南指出的运动测试和处方禁忌症（即 心力衰竭症状进行性加重，训练计划开始前不到三个月的心肌梗塞，劳累时严重心肌缺血，呼吸频率超过每分钟30次，静息心率>每分钟110次）。
• 参与者在干预期间服用β受体阻滞剂。
• 诊断患有其他神经系统或恶病质疾病或可能影响肌肉质量的重大手术（即 多发性硬化症、过去 6 个月内正在进行的癌症治疗或放疗/化疗）。
• 参加另一项常规且激烈的活动（即 高体能负荷训练（例如用于增肌和减脂的高负荷循环训练>每周2次）入学前2个月内的体能训练计划。
• 6 个月内韧带/肌肉撕裂和/或其他损伤。
• 服用药物（例如 性能增强药物）或已知可增加肌肉质量的营养补充剂（例如蛋白粉）。
• 无法安排运动治疗
• 对荷兰语的理解不够或没有知情同意。