手根管症候群患者における疼痛神経科学教育と標準リハビリテーション計画の効果
調査の概要
詳細な説明
2017年にあるスタッドは、PNEの有無にかかわらず、CTSおよび神経動員の標準的保存的プロトコールの有効性を評価し、機能の回復を促進するには神経科学教育が補完的な選択肢である可能性があるが、標準的な保存的治療が疼痛緩和には最も適切な選択肢であると思われることを文書化した。 。 その有効性と、この治療によりよく反応する可能性のある患者のサブグループを決定するには、さらに質の高い研究がまだ必要です。
2019年に、41人のCTS患者に対するPNEと標準的なリハビリテーション演習の効果を評価する研究が行われました。 実験グループには PNE と運動の 1 セッションが与えられ、対照グループには運動療法のみが与えられました。 患者はランダムに割り当てられ、二重盲検化されました。 研究の分析では、対照群よりも実験群の方が良い結果が得られたことが示されました。
多くの研究で、手根管症候群の標準的なリハビリテーションの効果と、痛みや機能不全の制御におけるその結果が判明しています。 しかし、研究者の知識によると、手根管症候群における疼痛神経科学教育と標準的なリハビリテーション計画の影響について入手可能な文献はほとんどありません。 したがって、この研究6では、手根管症候群の患者における疼痛神経科学教育と標準的なリハビリテーション計画の有効性の影響を判定する予定です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Imran Amjad
- 電話番号:03324390125
- メール:Imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、56300
- 募集
- Absaar medical center
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コンタクト:
- Iqra khan
- 電話番号:03354671744
- メール:Iqrakhan485@gmail.com
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主任研究者:
- Sara Abdulhaq
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は20歳〜40歳くらいまで。
- 中等度から重度の CTS の医学的診断。
- 1か月前からのCTSの症状
- 片側性または両側性の症状
- 病院の空き状況とアクセス。
除外基準:
- 指示を理解できない、中枢神経系の神経学的状態(例: 脳卒中、脊髄損傷)
- 代替療法による治療を受けている患者
- 研究プログラムへの以前の参加
- 患部の上肢に対する以前の手術歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:痛みの神経科学教育と標準的なリハビリテーション体制
患者は、痛みの神経科学教育とともに、神経滑走、前腕と手首の筋肉のストレッチ、手首の可動化などのCTSの標準治療を受けることになる。
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正中神経滑走運動、手首と前腕の筋肉のストレッチ、手首の可動化と指の関節の可動化
他の名前:
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アクティブコンパレータ:標準的なリハビリテーション体制
患者には神経滑走運動と手首前腕の筋肉のストレッチ運動のみが行われます。
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標準的なリハビリテーション体制
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛速度スケール (NPRS)
時間枠:4週目
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患者の痛みのレベルは、このスケールを使用して評価されます。
このスケールの範囲は 0 ~ 10 です。0 は「痛みなし」を示し、10 は「最もひどい痛み」を示します。
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4週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疼痛壊滅的スケール (PCS)
時間枠:4週目
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疼痛壊滅的スケール(PCS)は、1 つ「まったくない」から 4 つ「常に」までの 4 つの可能な選択肢を含む 13 のステートメントを通じて、痛みに反応した壊滅的な思考を測定するために使用されました。
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4週目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ボストン手根管アンケート (BCTQ)
時間枠:4週目
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BCTQ は、自己報告された機能状態と症状の重症度を測定します。
BCTQ-SSS は 11 の質問で構成され、各質問には 1 (症状なし) から 5 (最も深刻/頻繁) までの 5 つの回答選択肢が表示されます。
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4週目
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ゴニオメーター
時間枠:4週目
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手首の屈曲伸展橈骨偏位、尺骨偏位などの可動域をゴニオメーターで測定します。
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4週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Saba khan、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Levine DW, Simmons BP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, Katz JN. A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 1993 Nov;75(11):1585-92. doi: 10.2106/00004623-199311000-00002.
- Ballestero-Perez R, Plaza-Manzano G, Urraca-Gesto A, Romo-Romo F, Atin-Arratibel MLA, Pecos-Martin D, Gallego-Izquierdo T, Romero-Franco N. Effectiveness of Nerve Gliding Exercises on Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review. J Manipulative Physiol Ther. 2017 Jan;40(1):50-59. doi: 10.1016/j.jmpt.2016.10.004. Epub 2016 Nov 11.
- Genova A, Dix O, Saefan A, Thakur M, Hassan A. Carpal Tunnel Syndrome: A Review of Literature. Cureus. 2020 Mar 19;12(3):e7333. doi: 10.7759/cureus.7333.
- Louw A, Puentedura EJ, Zimney K, Schmidt S. Know Pain, Know Gain? A Perspective on Pain Neuroscience Education in Physical Therapy. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Mar;46(3):131-4. doi: 10.2519/jospt.2016.0602.
- Werner RA, Andary M. Electrodiagnostic evaluation of carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2011 Oct;44(4):597-607. doi: 10.1002/mus.22208.
- Nunez-Cortes R, Espinoza-Ordonez C, Pommer PP, Horment-Lara G, Perez-Alenda S, Cruz-Montecinos C. A single preoperative pain neuroscience education: Is it an effective strategy for patients with carpal tunnel syndrome? Med Hypotheses. 2019 May;126:46-50. doi: 10.1016/j.mehy.2019.03.013. Epub 2019 Mar 22.
- Nunez-Cortes R, Cruz-Montecinos C, Torreblanca-Vargas S, Tapia C, Gutierrez-Jimenez M, Torres-Gangas P, Calatayud J, Perez-Alenda S. Effectiveness of adding pain neuroscience education to telerehabilitation in patients with carpal tunnel syndrome: A randomized controlled trial. Musculoskelet Sci Pract. 2023 Oct;67:102835. doi: 10.1016/j.msksp.2023.102835. Epub 2023 Jul 28.
- Bulow K, Lindberg K, Vaegter HB, Juhl CB. Effectiveness of Pain Neurophysiology Education on Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Med. 2021 Apr 20;22(4):891-904. doi: 10.1093/pm/pnaa484.
- Ziegler AM, Minkalis AL, Langdon ER, Vining R. Learning the neurobiology of pain: A scoping review of pain education from an instructional design perspective. Patient Educ Couns. 2022 Jun;105(6):1379-1401. doi: 10.1016/j.pec.2021.09.021. Epub 2021 Sep 14.
- Lopez-de-Uralde-Villanueva I, Fernandez-de-Las-Penas C, Cleland JA, Cook C, de-la-Llave-Rincon AI, Valera-Calero JA, Plaza-Manzano G. Minimal Clinically Important Differences in Hand Pain Intensity (Numerical Pain Rate Scale) and Related-Function (Boston Carpal Tunnel Questionnaire) in Women With Carpal Tunnel Syndrome. Arch Phys Med Rehabil. 2024 Jan;105(1):67-74. doi: 10.1016/j.apmr.2023.07.018. Epub 2023 Aug 13.
- Sullivan MJ, Bishop SR, Pivik J. The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychological assessment. 1995;7(4):524.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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