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急性虚血性脳卒中治療のための臍帯由来間葉系幹細胞注入 (UMERIS)

急性虚血性脳卒中(AIS)患者の治療における間葉系幹細胞(臍帯)注射の安全性、忍容性、予備有効性に関する単群非盲検探索的臨床研究

この臨床試験の目的は、間葉系幹細胞(臍帯)への薬物注射が成人の急性虚血性脳卒中治療に効果があるかどうかを調べることです。 薬剤の間葉系幹細胞(臍帯)注射の安全性や有効性についても学びます。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

急性虚血性脳卒中患者における薬物間葉幹細胞 (臍帯) 注射の用量制限毒性 (DLT) を特定します。

間葉系幹細胞(臍帯)への薬物注射は、急性虚血性脳卒中患者のmRSスコア、NIHSSスコア、Fugl-Meyerスコア、およびBarthel指数を改善しますか? 急性虚血性脳卒中患者の治療における間葉系幹細胞(臍帯)注射の薬物動態学的特徴と免疫原性応答は何ですか。

急性虚血性脳卒中患者の治療における間葉系幹細胞(臍帯)注入の考えられる分子機構は何ですか。

参加者は次のことを行います:

薬剤の間葉系幹細胞(臍帯)注射を週1回または週1回、3週間連続で行います。

対応する用量の間葉系幹細胞(臍帯)注射を受けた後、被験者は6か月の安全性、有効性の観察、およびさらなる安全性評価期間に入りました。 最長 2 年間の長期有効性と生存追跡。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (推定)

18

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢範囲は18〜80歳(基準値を含む)、性別は制限されません。
  2. このエピソードの臨床診断は前方循環虚血性脳卒中であり、MRI/CT によって確認され、患者は脳卒中症状の発症後 1 か月以内に治験薬の投与を受けることができます。
  3. 国立衛生研究所の脳卒中スケール(NIHSS)スコアが6〜20(両端を含む)であり、NIHSSスコアがIa<2ポイントの個人。
  4. 妊孕性のある女性被験者、または妊孕性の計画がなく、研究期間中に自発的に効果的な避妊措置を講じている妊孕性パートナーを持つ男性被験者。
  5. 現在の脳卒中症状の発症前に自己報告または家族がmRSスコアを0または1と報告した個人。
  6. 研究に関する完全な情報を受け取った後、すべての参加者は、自分自身またはその保護者がインフォームドコンセントフォームに署名することにより、自発的に臨床研究に参加します。

除外基準:

  1. てんかん、アルツハイマー病、パーキンソン病、重度のうつ病、またはその他の神経障害や精神疾患を患い、治験に参加する能力に影響を与えたり、研究の評価に影響を与える可能性があると研究者が考えている個人。
  2. 出血性変化が発生し、研究者の判断によれば、臨床試験に参加するのは不適切であるとのこと。
  3. 基底細胞癌、甲状腺乳頭癌、限局性上皮内前立腺癌などの低悪性度悪性腫瘍を除く悪性腫瘍患者で、5年以上治癒治療を受けている患者。
  4. 敗血症、敗血症性ショック、重度の肺炎を含む重篤な感染症(重度の肺炎の診断基準は、2007年の米国感染症学会/米国胸部学会の成人重度肺炎の診断基準を参照)など。
  5. 呼吸不全の患者、または現在肺塞栓症または肺塞栓症の疑いがある患者。
  6. 以下の基準のいずれか 1 つ以上を満たす臓器機能レベル:

    1. ALT または AST > 2 × ULN; TBil>1.5×ULN; Scr>2×ULN;
    2. 血小板減少症(血小板数<75000/mm3)またはヘパリン誘発性血小板減少症;
    3. 抗凝固療法を受けていない患者の場合、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)>2.5 × ULN またはプロトロンビン時間 (PT)>2.5 × ULN;抗凝固療法を受けており、出血の重大なリスクがあると研究者によって評価されている患者。
    4. ヘモグロビン (Hb) <90g/L;
  7. 過去に重度の心血管疾患を患っている、または現在重度の心血管疾患を患っている人:

    1. CTCAEグレードII以上の心筋虚血、心筋梗塞、または不安定狭心症を患っている。
    2. 研究者は、重篤な不整脈には臨床的意義があると考えています。
    3. NYHA標準III-IV心機能不全。
    4. 生命を危険にさらすその他の急性および重度の合併症。
  8. コントロール不良の高血圧患者(降圧治療を受けているが、収縮期血圧>220mmHgまたは拡張期血圧>120mmHgが持続している患者と定義される)。
  9. コントロールが不十分な糖尿病(血糖値が依然として16.8を超えると定義) mmol/L(治療後)または低血糖(血糖値<2.8) ミリモル/L);
  10. HIV陽性、その他の後天性または先天性免疫不全疾患、特発性IgA欠損症などの免疫不全の病歴がある人、または治療前または治療中の14日以内に全身性ステロイドホルモン(プレドニゾン相当量10mg/日以上)/免疫抑制剤治療を必要とする人試用期間;
  11. B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはB型肝炎コア抗体(HBcAb)陽性、ならびにHBV DNA、C型肝炎抗体(HCV)または梅毒トレポネーマ抗体(TPAb/PRR)陽性の患者。
  12. 過去 3 か月以内に他の薬剤の臨床試験に参加した個人をスクリーニングする。
  13. 治験薬または治験薬の成分(ヒト血清アルブミン、ジメチルスルホキシド、複合電解質注射剤、およびウシ由来製品を含む)に対してアレルギーがあることが知られている個人。
  14. 諸事情により頭部CT・MRI検査を受けることができない方。
  15. 大手術を受けた患者、重度の外傷を負った患者、または最初の薬剤投与前の3か月以内に試験期間中に神経機能評価を受ける予定の患者。
  16. 授乳中または妊娠中の女性(妊娠診断は、血液妊娠検査/尿妊娠検査および/または産科超音波検査の組み合わせによって評価されます)。
  17. 他の重篤な全身性疾患を合併している場合、または研究結果を混乱させる可能性がある、研究手順への被験者の参加を妨げる可能性がある、または研究への被験者の参加の最善の利益にならない可能性がある疾患または検査異常の病歴がある場合。研究者の判断により、含めるには適していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MSCグループ
間葉系幹細胞(臍帯)注射を1週間に1回または3週間連続で行います。
患者は、間葉系幹細胞(臍帯)注射を週に1回または3週間連続で受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性
時間枠:6ヵ月
用量制限毒性と最大耐量
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年8月1日

一次修了 (推定)

2025年7月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月19日

最初の投稿 (実際)

2024年7月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月19日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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