血液透析治療を受けている患者の痛みの重症度と生活の質に対するセカンドレベルレイキの効果

慢性腎臓病（CKD）は、さまざまな原因に関連する慢性的で進行性の不可逆的な腎臓機能の喪失であり、異なる治療とケアを必要とする合計 5 つの臨床段階で構成されます。 これらの段階のうち 5 番目は末期腎疾患 (ESRD) と呼ばれ、この段階で腎移植が成功しない限り、腎代替治療の選択肢として血液透析 (HD) が患者に提供されます。 HD 治療は、死亡率と罹患率を低下させ、生活の質を向上させることを目的とした治療オプションですが、病気や治療によって引き起こされるさまざまな問題も引き起こす可能性があります。 HD治療を受けている患者には、痛み、疲労、呼吸困難、睡眠障害、むずむず脚症候群、かゆみ、筋肉けいれん、吐き気・嘔吐、食欲不振、便秘、乾燥肌、性機能障害、不安などの多くの身体的および心理的症状が観察されます。 、うつ病、せん妄。 さらに、これらの症状は社会的、経済的問題を引き起こし、患者の生活の質に悪影響を及ぼします。 ESRDを患い、HD治療を受けている患者。最も一般的な症状は、体液や代謝老廃物の蓄積、糖尿病、心血管疾患や肺疾患、感染症、筋骨格系の変化、HD処置、手根管症候群、不安などの併発原因による痛みです。 血液透析患者は中等度から重度の痛みを経験することが知られており、その痛みが解消されなければ個人の生活の質や治療継続へのモチベーションに悪影響を及ぼします。 したがって、これらの患者における疼痛管理の重要性は大幅に増加しています。 効果的な疼痛管理の本質は、学際的なアプローチと薬理学的方法と非薬理学的方法の併用です。 研究を検討すると、HD 治療を受けている患者の痛みの管理に薬理学的および/または補完統合治療 (TIT) 方法が使用されていることがわかります。 薬物治療では、アセトアミノフェンなどの非オピオイド鎮痛薬、局所鎮痛薬、ガバペンチノイドおよび三環系抗うつ薬が主に好まれます。 しかし、患者が自分の痛みを十分に表現できないこと、既存の投薬量を増やすことを望まないこと、依存症や使用する薬の副作用に対する恐怖、民族的または文化的要因、医療専門家が痛みを適切に評価できないこと、痛みの欠如などが原因です。 HD 患者の理由の 1 つは、疼痛管理のトレーニングです。 痛みの管理に関するガイドが存在しないなどの理由により、痛みの管理には困難があります。 このため、患者は薬物治療よりもヨガ、リフレクソロジー、音楽療法、リラクゼーションエクササイズ、アロマテラピー、指圧、レイキなどのTIT法を好みます。

レイキは、近年TIT法の中でも看護師の間で大きな注目を集めているエネルギー療法の一つです。乱れたエネルギーの流れのバランスを整えることで、肉体的、精神的、感情的な癒しを提供します。

HD治療を受けている患者の痛みに対するレイキの効果を調査した研究は2件のみ文献で見つかっていますが、生活の質への影響を調査した研究は見つかりませんでした。 レイキは簡単に習得でき、非侵襲的で特別な器具を必要とせず、費用もかからず、適用も簡単で、鎮痛剤の使用を減らし、副作用もありません。 さらに、標準治療と併用すると、痛みの重症度が軽減され生活の質が向上するため、看護師が患者に疼痛管理を提供できるさまざまなアプローチの 1 つとして際立っています。 この点に基づいて、「血液透析治療を受けている患者の痛みの強さと生活の質に対するレイキ応用の効果」と題された博士論文は、混合されたデザインになっています。この研究は、事前テストと事後テスト、二重盲検、ランダム化対照研究、および個別の詳細なインタビューを伴う定性研究として実施されました。 研究データでは、HD の最初の 3 時間に、週に 3 回、30 分間のセッションを合計 12 回適用した第 1 レベルのレイキが、痛みの重症度を軽減し、精神的健康を改善し、質にプラスの影響を与えたことが観察されました。腎臓病の症状や問題を軽減することで、人生を豊かにします。 第 1 レベルのレイキの適用には長い時間がかかるという事実は、看護師の他の仕事量を考慮すると、実践者にプレッシャーを与えており、この適用から恩恵を受けることができる患者の数は限られています。また、第 2 レベル (遠隔) レイキの適用もあります。さまざまな患者グループに適用され、痛みの強さに対するレイキの効果を調査した文献。 さらに、HD 患者の痛みの強さと生活の質に対する第 2 レベルのレイキの効果を調査した研究は文献に見つかっておらず、レイキ適用の効果がどれくらい持続するかを調査した研究もありません。 したがって、この研究は、HD 治療を受けている患者の痛みの強さと生活の質に対する連続 4 日間の 20 分間の第 2 レベルのレイキ適用の効果を判断し、第 1 レベルのレイキと第 2 レベルのレイキの追跡結果を比較することを目的としています。レベルのレイキアプリケーション。