L'effetto del Reiki di secondo livello sulla gravità del dolore e sulla qualità della vita nei pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi

La malattia renale cronica (IRC) è la perdita cronica, progressiva e irreversibile delle funzioni renali associata a molte cause e consiste di un totale di cinque stadi clinici che richiedono trattamenti e cure diversi. Il quinto di questi stadi è chiamato malattia renale allo stadio terminale (ESRD) e l’emodialisi (HD) viene offerta ai pazienti come opzione di trattamento sostitutivo renale a meno che in questa fase non si verifichi un trapianto di rene con successo. Sebbene il trattamento della MH sia un'opzione terapeutica che mira a ridurre i tassi di mortalità e morbilità e a migliorare la qualità della vita, può anche comportare diversi problemi causati dalla malattia e dal trattamento. Nei pazienti in trattamento con MH si osservano molti sintomi fisici e psicologici, quali dolore, affaticamento, dispnea, problemi del sonno, sindrome delle gambe senza riposo, prurito, crampi muscolari, nausea-vomito, perdita di appetito, stitichezza, pelle secca, disfunzione sessuale, ansia. , depressione e delirio. Inoltre, questi sintomi causano problemi sociali ed economici e influiscono negativamente sulla qualità della vita del paziente. Nei pazienti con ESRD e in trattamento con MH; Il sintomo più comune è il dolore dovuto a motivi quali accumulo di liquidi e rifiuti metabolici, cause comorbili come diabete, malattie cardiovascolari e polmonari, infezioni, cambiamenti nel sistema muscolo-scheletrico, procedura HD, sindrome del tunnel carpale e ansia. È noto che i pazienti in emodialisi avvertono dolore da moderato a severo e, a meno che il dolore che provano non venga eliminato, la qualità della vita degli individui e la loro motivazione a continuare il trattamento vengono influenzate negativamente. Pertanto, l’importanza della gestione del dolore in questi pazienti aumenta considerevolmente. L’essenza di un’efficace gestione del dolore è un approccio multidisciplinare e l’uso combinato di metodi farmacologici e non farmacologici. Quando si esaminano gli studi, si vede che i metodi farmacologici e/o di trattamento complementare e integrativo (TIT) vengono utilizzati nella gestione del dolore nei pazienti sottoposti a trattamento HD. Nel trattamento farmacologico vengono preferiti principalmente analgesici non oppioidi come paracetamolo, analgesici topici, gabapentinoidi e antidepressivi triciclici. Tuttavia, l'incapacità dei pazienti di esprimere pienamente il proprio dolore, la loro riluttanza ad aumentare il carico di farmaci già esistente, la paura della dipendenza o degli effetti collaterali dei farmaci da utilizzare, fattori etnici o culturali, l'incapacità degli operatori sanitari di valutare adeguatamente il dolore e la mancanza di la formazione nella gestione del dolore è tra le ragioni dei pazienti con MH. Esistono difficoltà nella gestione del dolore dovute a ragioni quali la mancanza di una guida sulla gestione del dolore. Per questo motivo i pazienti preferiscono i metodi TIT come yoga, riflessologia, musicoterapia, esercizi di rilassamento, aromaterapia, digitopressione e Reiki invece del trattamento farmacologico.

Reiki, uno dei trattamenti energetici che ha attirato maggiore attenzione da parte degli infermieri tra i metodi TIT negli ultimi anni; Fornisce guarigione fisica, mentale ed emotiva bilanciando il flusso energetico interrotto.

Mentre in letteratura sono stati trovati solo due studi che esaminano l'effetto del Reiki sul dolore nei pazienti sottoposti a trattamento MH, non è stato trovato nessuno studio che indagasse il suo effetto sulla qualità della vita. Il Reiki è un metodo facilmente apprendibile, non invasivo, non richiede attrezzature particolari, è gratuito, facile da applicare, riduce l'uso di analgesici e non ha effetti collaterali. Inoltre, se applicato insieme al trattamento standard, si distingue come uno dei diversi approcci che gli infermieri possono offrire al paziente nella gestione del dolore, poiché aumenta la qualità della vita riducendo la gravità del dolore. Sulla base di questo punto, la tesi di dottorato intitolata "L'effetto dell'applicazione del Reiki sull'intensità del dolore e sulla qualità della vita nei pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi" ha un disegno misto; È stato condotto come uno studio pre-post-test, in doppio cieco, randomizzato e controllato e come uno studio qualitativo con interviste individuali approfondite. Nei dati dello studio, è stato osservato che il Reiki di primo livello, applicato per un totale di 12 sessioni da 30 minuti tre volte a settimana nelle prime tre ore di HD, ha ridotto la gravità del dolore, migliorato la salute mentale e ha influito positivamente sulla qualità della vita riducendo i sintomi e i problemi delle malattie renali. Il fatto che l'applicazione Reiki di primo livello richieda molto tempo mette sotto pressione il professionista, considerando gli altri carichi di lavoro degli infermieri professionisti, e un numero limitato di pazienti può beneficiare di questa applicazione. Esiste anche un'applicazione Reiki di secondo livello (a distanza) nel letteratura che è stata applicata a diversi gruppi di pazienti ed esamina l'effetto del Reiki sull'intensità del dolore. Inoltre, in letteratura non è stato trovato alcuno studio che esamini l'effetto del Reiki di secondo livello sull'intensità del dolore e sulla qualità della vita nei pazienti con MH, né vi è stato alcuno studio che esamini quanto dura l'effetto dell'applicazione del Reiki. Pertanto, questo studio mira a determinare l'effetto dell'applicazione di Reiki di secondo livello per 20 minuti per 4 giorni consecutivi sull'intensità del dolore e sulla qualità della vita in pazienti sottoposti a trattamento HD e a confrontare i risultati di follow-up del Reiki di primo livello e di secondo livello. applicazioni Reiki di livello.