Het effect van Reiki op het tweede niveau op de ernst van de pijn en de kwaliteit van leven bij patiënten die een hemodialysebehandeling ondergaan

Chronische nierziekte (CKD) is het chronische, progressieve en onomkeerbare verlies van nierfuncties dat gepaard gaat met vele oorzaken en bestaat uit in totaal vijf klinische stadia die verschillende behandelingen en zorg vereisen. De vijfde van deze stadia wordt eindstadium nierziekte (ESRD) genoemd, en hemodialyse (HD) wordt aan patiënten aangeboden als niervervangende behandelingsoptie, tenzij in dit stadium een ​​succesvolle niertransplantatie plaatsvindt. Hoewel de ZvH-behandeling een behandelingsoptie is die tot doel heeft de sterfte- en morbiditeitscijfers te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren, kan deze ook verschillende problemen met zich meebrengen die door de ziekte en de behandeling worden veroorzaakt. Er worden veel fysieke en psychologische symptomen waargenomen bij patiënten die een ZvH-behandeling krijgen, zoals pijn, vermoeidheid, kortademigheid, slaapproblemen, rustelozebenensyndroom, jeuk, spierkrampen, misselijkheid en braken, verlies van eetlust, constipatie, droge huid, seksuele disfunctie, angst. , depressie en delirium. Bovendien veroorzaken deze symptomen sociale en economische problemen en hebben ze een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bij patiënten met ESRD die een ZvH-behandeling krijgen; Het meest voorkomende symptoom is pijn vanwege redenen zoals ophoping van vocht en metabolische afvalstoffen, comorbide oorzaken zoals diabetes, hart- en longziekten, infecties, veranderingen in het bewegingsapparaat, de ZvH-procedure, carpaal tunnel syndroom en angst. Het is bekend dat hemodialysepatiënten matige tot ernstige pijn ervaren, en tenzij de pijn die zij ervaren wordt geëlimineerd, wordt de levenskwaliteit van individuen en hun motivatie voor de continuïteit van de behandeling negatief beïnvloed. Daarom neemt het belang van pijnbestrijding bij deze patiënten aanzienlijk toe. De essentie van effectief pijnmanagement is een multidisciplinaire aanpak en het gecombineerde gebruik van farmacologische en niet-farmacologische methoden. Wanneer de onderzoeken worden onderzocht, blijkt dat farmacologische en/of complementaire en integratieve behandelingsmethoden (TIT) worden gebruikt bij de behandeling van pijn bij patiënten die een ZvH-behandeling krijgen. Bij farmacologische behandeling wordt primair de voorkeur gegeven aan niet-opioïde analgetica zoals paracetamol, topische analgetica, gabapentinoïden en tricyclische antidepressiva. Echter, het onvermogen van patiënten om hun pijn volledig te uiten, hun onwil om de reeds bestaande medicatielast te verhogen, angst voor verslaving of bijwerkingen van de te gebruiken medicijnen, etnische of culturele factoren, het onvermogen van zorgverleners om pijn adequaat te beoordelen en het gebrek aan training in pijnbeheersing behoren tot de redenen voor ZvH-patiënten. Er zijn problemen bij pijnbestrijding, bijvoorbeeld door het ontbreken van een handleiding over pijnbestrijding. Om deze reden geven patiënten de voorkeur aan TIT-methoden zoals yoga, reflexologie, muziektherapie, ontspanningsoefeningen, aromatherapie, acupressuur en Reiki in plaats van medicamenteuze behandeling.

Reiki, een van de op energie gebaseerde behandelingen die de afgelopen jaren grote aandacht heeft getrokken van verpleegkundigen onder de TIT-methoden; Het biedt fysieke, mentale en emotionele genezing door de verstoorde energiestroom in evenwicht te brengen.

Hoewel er in de literatuur slechts twee onderzoeken zijn gevonden naar het effect van Reiki op pijn bij patiënten die een behandeling met de ZvH ondergaan, zijn er geen onderzoeken gevonden die het effect ervan op de kwaliteit van leven onderzoeken. Reiki is een methode die gemakkelijk te leren is, niet-invasief is, geen speciale apparatuur vereist, gratis is, eenvoudig toe te passen, het gebruik van pijnstillers vermindert en geen bijwerkingen kent. Bovendien valt het, wanneer het samen met de standaardbehandeling wordt toegepast, op als een van de verschillende benaderingen die verpleegkundigen de patiënt kunnen bieden bij het bieden van pijnbestrijding, omdat het de kwaliteit van leven verhoogt door de ernst van de pijn te verminderen. Gebaseerd op dit punt heeft het proefschrift met de titel "Het effect van Reiki-toepassing op de pijnintensiteit en de kwaliteit van leven bij patiënten die een hemodialysebehandeling ondergaan" een gemengd ontwerp; Het werd uitgevoerd als een pretest-posttest, dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie en een kwalitatieve studie met individuele diepte-interviews. In de onderzoeksgegevens werd waargenomen dat Reiki van het eerste niveau, toegepast gedurende in totaal 12 sessies van 30 minuten drie keer per week in de eerste drie uur van de ZvH, de ernst van de pijn verminderde, de geestelijke gezondheid verbeterde en de kwaliteit positief beïnvloedde. van het leven door de symptomen en problemen van nierziekten te verminderen. Het feit dat het toepassen van Reiki op het eerste niveau lang duurt, legt druk op de beoefenaar, gezien de andere werkdruk van praktijkondersteuners, en een beperkt aantal patiënten kan baat hebben bij deze toepassing. Er is ook een toepassing van Reiki op het tweede niveau (op afstand) in de praktijk. literatuur die is toegepast op verschillende patiëntengroepen en die het effect van Reiki op de pijnintensiteit onderzoekt. Bovendien is er in de literatuur geen onderzoek gevonden naar het effect van Reiki op het tweede niveau op de pijnintensiteit en de kwaliteit van leven bij ZvH-patiënten, noch is er enig onderzoek gedaan naar hoe lang het effect van Reiki-toepassing aanhoudt. Daarom heeft deze studie als doel om het effect van 20 minuten durende Reiki-toepassing van het tweede niveau gedurende vier opeenvolgende dagen op de pijnintensiteit en de kwaliteit van leven te bepalen bij patiënten die een ZvH-behandeling krijgen, en om de vervolgresultaten van Reiki van het eerste niveau en tweede niveau te vergelijken. niveau Reiki-toepassingen.