Effekten af ​​Reiki på andet niveau på smertens sværhedsgrad og livskvalitet hos patienter, der modtager hæmodialysebehandling

Kronisk nyresygdom (CKD) er det kroniske, progressive og irreversible tab af nyrefunktioner forbundet med mange årsager og består af i alt fem kliniske stadier, der kræver forskellig behandling og pleje. Det femte af disse stadier kaldes end-stage renal disease (ESRD), og hæmodialyse (HD) tilbydes patienter som en nyreudskiftningsbehandlingsmulighed, medmindre en vellykket nyretransplantation finder sted på dette stadium. Selvom HS-behandling er en behandlingsmulighed, der har til formål at reducere dødelighed og sygelighed og forbedre livskvaliteten, kan den også medføre forskellige problemer forårsaget af sygdommen og behandlingen. Mange fysiske og psykologiske symptomer observeres hos patienter, der modtager HD-behandling, såsom smerter, træthed, dyspnø, søvnproblemer, restless legs-syndrom, kløe, muskelkramper, kvalme-opkastning, appetitløshed, forstoppelse, tør hud, seksuel dysfunktion, angst , depression og delirium. Derudover medfører disse symptomer sociale og økonomiske problemer og påvirker patientens livskvalitet negativt. Hos patienter med ESRD og som modtager HD-behandling; Det mest almindelige symptom er smerter som følge af årsager som ophobning af væske og stofskifteaffald, komorbide årsager som diabetes, hjerte-kar- og lungesygdomme, infektioner, ændringer i bevægeapparatet, HD-procedure, karpaltunnelsyndrom og angst. Det er kendt, at hæmodialysepatienter oplever moderate til svære smerter, og medmindre smerten, de oplever, elimineres, påvirkes individets livskvalitet og deres motivation for kontinuitet i behandlingen negativt. Derfor øges betydningen af ​​smertebehandling hos disse patienter betydeligt. Essensen af ​​effektiv smertebehandling er en multidisciplinær tilgang og den kombinerede brug af farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder. Når studierne undersøges, ses det, at der anvendes farmakologiske og/eller komplementære og integrative behandlingsmetoder (TIT) i smertebehandlingen hos patienter i HD-behandling. Ved farmakologisk behandling foretrækkes primært ikke-opioide analgetika, såsom acetaminophen, topiske analgetika, gabapentinoider og tricykliske antidepressiva. Men patienternes manglende evne til fuldt ud at udtrykke deres smerte, deres manglende vilje til at øge den allerede eksisterende medicinbelastning, frygt for afhængighed eller bivirkninger af den medicin, der skal bruges, etniske eller kulturelle faktorer, sundhedspersonalets manglende evne til at vurdere smerten tilstrækkeligt og mangel på træning i smertebehandling er blandt årsagerne til HS-patienter. Der er vanskeligheder med smertebehandling på grund af blandt andet manglen på en vejledning om smertebehandling. Af denne grund foretrækker patienter TIT-metoder såsom yoga, zoneterapi, musikterapi, afspændingsøvelser, aromaterapi, akupressur og Reiki i stedet for medicinbehandling.

Reiki, en af ​​de energibaserede behandlinger, der har tiltrukket sig stor opmærksomhed fra sygeplejersker blandt TIT-metoder de seneste år; Det giver fysisk, mental og følelsesmæssig heling ved at balancere det forstyrrede energiflow.

Mens der i litteraturen kun er fundet to undersøgelser, der undersøgte effekten af ​​Reiki på smerter hos patienter, der modtager HD-behandling, er der ikke fundet undersøgelser, der undersøger virkningen på livskvaliteten. Reiki er en metode, der let kan læres, er ikke-invasiv, kræver ikke specialudstyr, er omkostningsfri, nem at påføre, reducerer brugen af ​​smertestillende midler og har ingen bivirkninger. Når det anvendes sammen med standardbehandling, skiller det sig desuden ud som en af ​​de forskellige tilgange, som sygeplejersker kan tilbyde patienten til at give smertebehandling, da det øger livskvaliteten ved at reducere smertens sværhedsgrad. Baseret på dette punkt har doktorafhandlingen med titlen "The Effect of Reiki Application on Pain Intensity and Quality of Life in Patients Receiving Hemodialysis Treatment" et blandet design; Det blev gennemført som en prætest-posttest, dobbeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse og en kvalitativ undersøgelse med individuelle dybdeinterviews. I undersøgelsesdataene blev det observeret, at Reiki på første niveau, der blev ansøgt om i alt 12 sessioner i 30 minutter tre gange om ugen i de første tre timer af HD, reducerede smertens sværhedsgrad, forbedrede mental sundhed og påvirkede kvaliteten positivt. af livet ved at reducere symptomer og problemer ved nyresygdom. Det faktum, at første niveau Reiki-applikation tager lang tid, lægger pres på den praktiserende læge i betragtning af de øvrige arbejdsbyrder for sygeplejersker, og et begrænset antal patienter kan drage fordel af denne applikation. Der er også en anden niveau (distance) Reiki-applikation i litteratur, der er anvendt på forskellige patientgrupper og undersøger effekten af ​​Reiki på smerteintensiteten. Derudover er der ikke fundet nogen undersøgelse i litteraturen, der har undersøgt effekten af ​​Reiki på andet niveau på smerteintensitet og livskvalitet hos HS-patienter, og der har heller ikke været nogen undersøgelse, der har undersøgt, hvor længe effekten af ​​Reiki-påføring varer. Derfor sigter denne undersøgelse på at bestemme effekten af ​​20-minutters Reiki-applikation på andet niveau i 4 på hinanden følgende dage på smerteintensitet og livskvalitet hos patienter, der modtager HD-behandling, og at sammenligne opfølgningsresultaterne af Reiki på første niveau og anden-niveau. niveau Reiki-applikationer.