Wpływ Reiki drugiego poziomu na nasilenie bólu i jakość życia pacjentów poddawanych hemodializie

Przewlekła choroba nerek (CKD) to przewlekła, postępująca i nieodwracalna utrata funkcji nerek związana z wieloma przyczynami i obejmująca łącznie pięć stadiów klinicznych, które wymagają innego leczenia i opieki. Piąty z tych etapów nazywany jest schyłkową chorobą nerek (ESRD), a hemodializa (HD) jest oferowana pacjentom jako opcja leczenia nerkozastępczego, chyba że na tym etapie nastąpi pomyślny przeszczep nerki. Chociaż leczenie HD jest opcją terapeutyczną, której celem jest zmniejszenie śmiertelności i zachorowalności oraz poprawa jakości życia, może również powodować różne problemy spowodowane chorobą i leczeniem. U pacjentów leczonych HD obserwuje się wiele objawów fizycznych i psychicznych, takich jak ból, zmęczenie, duszność, problemy ze snem, zespół niespokojnych nóg, swędzenie, skurcze mięśni, nudności-wymioty, utrata apetytu, zaparcia, suchość skóry, zaburzenia seksualne, lęk , depresja i delirium. Ponadto objawy te powodują problemy społeczne i ekonomiczne oraz negatywnie wpływają na jakość życia pacjenta. U pacjentów z ESRD i leczonych HD; Najczęstszym objawem jest ból wynikający z gromadzenia się płynów i produktów przemiany materii, chorób współistniejących, takich jak cukrzyca, choroby układu krążenia i płuc, infekcje, zmiany w narządzie ruchu, zabieg HD, zespół cieśni nadgarstka oraz stany lękowe. Wiadomo, że u pacjentów poddawanych hemodializie ból odczuwany jest od umiarkowanego do silnego i jeśli odczuwany przez nich ból nie zostanie wyeliminowany, negatywnie wpływa to na jakość życia jednostki i jej motywację do kontynuacji leczenia. Dlatego też znaczenie leczenia bólu u tych pacjentów znacznie wzrasta. Istotą skutecznego leczenia bólu jest podejście multidyscyplinarne oraz łączne stosowanie metod farmakologicznych i niefarmakologicznych. Z analizy badań wynika, że ​​w leczeniu bólu u pacjentów leczonych HD stosuje się metody leczenia farmakologicznego i/lub leczenia uzupełniającego i integracyjnego (TIT). W leczeniu farmakologicznym preferowane są przede wszystkim nieopioidowe leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen, miejscowe leki przeciwbólowe, gabapentynoidy i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Jednakże niezdolność pacjentów do pełnego wyrażenia swojego bólu, niechęć pacjentów do zwiększania już istniejącej dawki leków, obawa przed uzależnieniem lub skutkami ubocznymi stosowanych leków, czynniki etniczne lub kulturowe, niezdolność pracowników służby zdrowia do właściwej oceny bólu i brak szkolenia w zakresie leczenia bólu są jedną z przyczyn występowania HD u pacjentów. Istnieją trudności w leczeniu bólu, m.in. z powodu braku przewodnika na temat leczenia bólu. Z tego powodu pacjenci zamiast leczenia farmakologicznego wolą metody TIT, takie jak joga, refleksologia, muzykoterapia, ćwiczenia relaksacyjne, aromaterapia, akupresura i Reiki.

Reiki, jeden z zabiegów wykorzystujących energię, który w ostatnich latach cieszy się dużym zainteresowaniem pielęgniarek wśród metod TIT; Zapewnia uzdrowienie fizyczne, psychiczne i emocjonalne poprzez równoważenie zakłóconego przepływu energii.

Choć w literaturze pojawiły się jedynie dwa badania oceniające wpływ Reiki na ból u pacjentów leczonych na HD, nie znaleziono żadnych badań oceniających jego wpływ na jakość życia. Reiki to metoda, której można się łatwo nauczyć, jest nieinwazyjna, nie wymaga specjalnego sprzętu, jest bezpłatna, łatwa w zastosowaniu, ogranicza użycie leków przeciwbólowych i nie powoduje skutków ubocznych. Ponadto, stosowana łącznie ze standardowym leczeniem, wyróżnia się jako jedno z różnych podejść, jakie pielęgniarki mogą zaoferować pacjentowi w leczeniu bólu, ponieważ podnosi jakość życia poprzez zmniejszenie nasilenia bólu. Na tej podstawie praca doktorska zatytułowana „Wpływ zastosowania Reiki na intensywność bólu i jakość życia pacjentów poddawanych hemodializie” ma charakter mieszany; Zostało przeprowadzone jako badanie przed i po teście, z podwójnie ślepą próbą, randomizowaną grupą kontrolną oraz badanie jakościowe z indywidualnymi wywiadami pogłębionymi. W danych z badań zaobserwowano, że Reiki pierwszego stopnia, stosowane łącznie przez 12 sesji po 30 minut trzy razy w tygodniu w ciągu pierwszych trzech godzin HD, zmniejszyło nasilenie bólu, poprawiło zdrowie psychiczne i pozytywnie wpłynęło na jakość życia poprzez zmniejszenie objawów i problemów związanych z chorobą nerek. Fakt, że aplikacja Reiki pierwszego poziomu zajmuje dużo czasu, wywiera presję na lekarza, biorąc pod uwagę inne obciążenie pracą pielęgniarek, a ograniczona liczba pacjentów może skorzystać z tej aplikacji. W aplikacji istnieje również aplikacja Reiki drugiego poziomu (na odległość). literatury, która została zastosowana do różnych grup pacjentów i bada wpływ Reiki na intensywność bólu. Ponadto w literaturze nie znaleziono żadnych badań oceniających wpływ Reiki drugiego poziomu na intensywność bólu i jakość życia pacjentów z HD, ani nie było żadnych badań sprawdzających, jak długo utrzymuje się efekt stosowania Reiki. Dlatego też niniejsze badanie ma na celu określenie wpływu 20-minutowego stosowania Reiki drugiego poziomu przez 4 kolejne dni na intensywność bólu i jakość życia pacjentów leczonych HD oraz porównanie wyników obserwacji kontrolnych Reiki pierwszego i drugiego poziomu. Poziom aplikacji Reiki.