Effekten av Reiki på andre nivå på smertens alvorlighetsgrad og livskvalitet hos pasienter som får hemodialysebehandling

Kronisk nyresykdom (CKD) er det kroniske, progressive og irreversible tapet av nyrefunksjoner assosiert med mange årsaker og består av totalt fem kliniske stadier som krever ulik behandling og pleie. Den femte av disse stadiene kalles end-stage renal disease (ESRD), og hemodialyse (HD) tilbys pasienter som et alternativ for nyreerstatning med mindre en vellykket nyretransplantasjon skjer på dette stadiet. Selv om HS-behandling er et behandlingsalternativ som tar sikte på å redusere dødelighet og sykelighet og forbedre livskvaliteten, kan det også føre til ulike problemer forårsaket av sykdommen og behandlingen. Mange fysiske og psykologiske symptomer er observert hos pasienter som får HD-behandling, slik som smerte, tretthet, dyspné, søvnproblemer, rastløse ben-syndrom, kløe, muskelkramper, kvalme-oppkast, tap av matlyst, forstoppelse, tørr hud, seksuell dysfunksjon, angst , depresjon og delirium. I tillegg gir disse symptomene sosiale og økonomiske problemer og påvirker pasientens livskvalitet negativt. Hos pasienter med ESRD og som mottar HD-behandling; Det vanligste symptomet er smerter på grunn av årsaker som opphopning av væske og metabolsk avfall, komorbide årsaker som diabetes, hjerte- og kar- og lungesykdommer, infeksjoner, endringer i muskel- og skjelettsystemet, HD-prosedyre, karpaltunnelsyndrom og angst. Det er kjent at hemodialysepasienter opplever moderate til sterke smerter, og med mindre smerten de opplever elimineres, påvirkes individets livskvalitet og deres motivasjon for kontinuitet i behandlingen negativt. Derfor øker betydningen av smertebehandling hos disse pasientene betraktelig. Essensen av effektiv smertebehandling er en tverrfaglig tilnærming og kombinert bruk av farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder. Når studiene undersøkes, ser man at farmakologiske og/eller komplementære og integrative behandlingsmetoder (TIT) brukes i smertebehandlingen hos pasienter som får HD-behandling. Ved farmakologisk behandling er ikke-opioide analgetika som acetaminophen, topiske analgetika, gabapentinoider og trisykliske antidepressiva primært foretrukket. Pasienters manglende evne til fullt ut å uttrykke smertene sine, deres manglende vilje til å øke den allerede eksisterende medikamentmengden, frykt for avhengighet eller bivirkninger av medisinene som skal brukes, etniske eller kulturelle faktorer, helsepersonells manglende evne til å vurdere smerte tilstrekkelig og mangel på opplæring i smertebehandling er blant årsakene til HS-pasienter. Det er vanskeligheter med smertebehandling på grunn av blant annet mangelen på en veiledning om smertebehandling. Av denne grunn foretrekker pasienter TIT-metoder som yoga, soneterapi, musikkterapi, avspenningsøvelser, aromaterapi, akupressur og Reiki i stedet for medikamentell behandling.

Reiki, en av de energibaserte behandlingene som har vakt stor oppmerksomhet fra sykepleiere blant TIT-metoder de siste årene; Det gir fysisk, mental og emosjonell helbredelse ved å balansere den forstyrrede energistrømmen.

Mens kun to studier som undersøkte effekten av Reiki på smerte hos pasienter som får HD-behandling er funnet i litteraturen, er det ikke funnet studier som undersøker effekten på livskvalitet. Reiki er en metode som lett kan læres, er ikke-invasiv, krever ikke spesialutstyr, er gratis, lett å påføre, reduserer bruken av smertestillende og har ingen bivirkninger. I tillegg, når den brukes sammen med standardbehandling, skiller den seg ut som en av de ulike tilnærmingene sykepleiere kan tilby pasienten for å gi smertebehandling, siden den øker livskvaliteten ved å redusere smertens alvorlighetsgrad. Basert på dette punktet, har doktorgradsavhandlingen med tittelen "The Effect of Reiki Application on Pain Intensity and Quality of Life in Patients Receiving Hemodialysis Treatment" et blandet design; Den ble gjennomført som en pretest-posttest, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie og en kvalitativ studie med individuelle dybdeintervjuer. I studiedataene ble det observert at Reiki på første nivå, søkt om totalt 12 økter i 30 minutter tre ganger i uken i løpet av de første tre timene av HD, reduserte alvorlighetsgraden av smerte, forbedret mental helse og påvirket kvaliteten positivt. av livet ved å redusere symptomene og problemene ved nyresykdom. Det faktum at første-nivå Reiki-applikasjon tar lang tid legger press på utøveren, med tanke på de andre arbeidsbelastningene til sykepleiere, og et begrenset antall pasienter kan dra nytte av denne applikasjonen. Det er også en andre nivå (distanse) Reiki-applikasjon i litteratur som er brukt på ulike pasientgrupper og undersøker effekten av Reiki på smerteintensitet. I tillegg er det ikke funnet noen studie i litteraturen som undersøker effekten av Reiki på andre nivå på smerteintensitet og livskvalitet hos HS-pasienter, og det har heller ikke vært noen studie som undersøker hvor lenge effekten av Reiki-påføring varer. Derfor har denne studien som mål å bestemme effekten av 20-minutters Reiki-applikasjon på andre nivå i 4 påfølgende dager på smerteintensitet og livskvalitet hos pasienter som mottar HD-behandling og å sammenligne oppfølgingsresultatene fra førstenivå Reiki og andre-nivå. nivå Reiki-applikasjoner.