Die Wirkung von Reiki der zweiten Stufe auf die Schmerzstärke und Lebensqualität bei Patienten, die eine Hämodialysebehandlung erhalten

Chronische Nierenerkrankung (CKD) ist der mit vielen Ursachen verbundene chronische, fortschreitende und irreversible Verlust der Nierenfunktion und besteht aus insgesamt fünf klinischen Stadien, die unterschiedliche Behandlung und Pflege erfordern. Das fünfte dieser Stadien wird als terminale Niereninsuffizienz (ESRD) bezeichnet und den Patienten wird Hämodialyse (HD) als Nierenersatzbehandlungsoption angeboten, es sei denn, in diesem Stadium findet eine erfolgreiche Nierentransplantation statt. Obwohl die HD-Behandlung eine Behandlungsoption ist, die darauf abzielt, die Sterblichkeits- und Morbiditätsrate zu senken und die Lebensqualität zu verbessern, kann sie auch verschiedene durch die Krankheit und die Behandlung verursachte Probleme mit sich bringen. Bei Patienten, die eine HD-Behandlung erhalten, werden viele physische und psychische Symptome beobachtet, wie z. B. Schmerzen, Müdigkeit, Atemnot, Schlafprobleme, Restless-Legs-Syndrom, Juckreiz, Muskelkrämpfe, Übelkeit-Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, trockene Haut, sexuelle Funktionsstörungen, Angstzustände , Depression und Delirium. Darüber hinaus führen diese Symptome zu sozialen und wirtschaftlichen Problemen und beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten. Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, die eine HD-Behandlung erhalten; Das häufigste Symptom sind Schmerzen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen und Stoffwechselabfällen, komorbiden Ursachen wie Diabetes, Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen, Infektionen, Veränderungen im Bewegungsapparat, Huntington-Eingriffen, Karpaltunnelsyndrom und Angstzuständen. Es ist bekannt, dass Hämodialysepatienten unter mäßigen bis starken Schmerzen leiden. Wenn die Schmerzen nicht beseitigt werden, wird die Lebensqualität des Einzelnen und seine Motivation für die Kontinuität der Behandlung negativ beeinflusst. Daher nimmt die Bedeutung der Schmerztherapie bei diesen Patienten erheblich zu. Das Wesentliche einer wirksamen Schmerzbehandlung ist ein multidisziplinärer Ansatz und der kombinierte Einsatz pharmakologischer und nicht-pharmakologischer Methoden. Bei der Untersuchung der Studien zeigt sich, dass pharmakologische und/oder komplementäre und integrative Behandlungsmethoden (TIT) bei der Schmerzbehandlung bei Patienten, die eine HD-Behandlung erhalten, eingesetzt werden. Bei der pharmakologischen Behandlung werden vor allem Nicht-Opioid-Analgetika wie Paracetamol, topische Analgetika, Gabapentinoide und trizyklische Antidepressiva bevorzugt. Allerdings sind die Patienten nicht in der Lage, ihre Schmerzen vollständig auszudrücken, sie sind nicht bereit, die bereits vorhandene Medikamentenbelastung zu erhöhen, sie haben Angst vor einer Abhängigkeit oder vor Nebenwirkungen der zu verwendenden Medikamente, ethnische oder kulturelle Faktoren, die Unfähigkeit des medizinischen Fachpersonals, Schmerzen angemessen einzuschätzen, und das Fehlen von Medikamenten Schulungen zur Schmerzbehandlung gehören zu den Gründen für Huntington-Patienten. Es gibt Schwierigkeiten bei der Schmerzbehandlung, beispielsweise aufgrund des Fehlens eines Leitfadens zur Schmerzbehandlung. Aus diesem Grund bevorzugen Patienten TIT-Methoden wie Yoga, Reflexzonenmassage, Musiktherapie, Entspannungsübungen, Aromatherapie, Akupressur und Reiki anstelle einer medikamentösen Behandlung.

Reiki, eine der energiebasierten Behandlungen, die in den letzten Jahren unter den TIT-Methoden große Aufmerksamkeit bei Pflegekräften auf sich gezogen hat; Es sorgt für körperliche, geistige und emotionale Heilung, indem es den gestörten Energiefluss ausgleicht.

Während in der Literatur nur zwei Studien gefunden wurden, die die Wirkung von Reiki auf Schmerzen bei Patienten unter Huntington-Behandlung untersuchten, wurden keine Studien gefunden, die seine Wirkung auf die Lebensqualität untersuchten. Reiki ist eine Methode, die leicht zu erlernen ist, nicht invasiv ist, keine spezielle Ausrüstung erfordert, kostenlos ist, einfach anzuwenden ist, den Einsatz von Schmerzmitteln reduziert und keine Nebenwirkungen hat. Darüber hinaus ist es, wenn es zusammen mit der Standardbehandlung angewendet wird, einer der verschiedenen Ansätze, die Pflegekräfte dem Patienten bei der Schmerzbehandlung anbieten können, da es die Lebensqualität erhöht, indem es die Schwere der Schmerzen verringert. Basierend auf diesem Punkt ist die Doktorarbeit mit dem Titel „Die Wirkung der Reiki-Anwendung auf Schmerzintensität und Lebensqualität bei Patienten, die eine Hämodialysebehandlung erhalten“ gemischt angelegt; Die Durchführung erfolgte als Pretest-Posttest-, doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie und als qualitative Studie mit individuellen Tiefeninterviews. In den Studiendaten wurde beobachtet, dass Reiki der ersten Stufe, das in den ersten drei Stunden der Huntington-Krankheit dreimal pro Woche für insgesamt 12 Sitzungen von jeweils 30 Minuten angewendet wurde, die Schwere der Schmerzen reduzierte, die psychische Gesundheit verbesserte und sich positiv auf die Qualität auswirkte des Lebens durch die Verringerung der Symptome und Probleme einer Nierenerkrankung. Die Tatsache, dass die Reiki-Anwendung der ersten Stufe viel Zeit in Anspruch nimmt, setzt den Praktiker angesichts der anderen Arbeitsbelastung von Krankenpflegern unter Druck, und nur eine begrenzte Anzahl von Patienten kann von dieser Anwendung profitieren. Es gibt auch eine Reiki-Anwendung der zweiten Stufe (Fernanwendung). Literatur, die auf verschiedene Patientengruppen angewendet wurde und die Wirkung von Reiki auf die Schmerzintensität untersucht. Darüber hinaus wurde in der Literatur keine Studie gefunden, die die Wirkung von Reiki der zweiten Stufe auf die Schmerzintensität und Lebensqualität bei Huntington-Patienten untersuchte, noch gab es eine Studie, die untersuchte, wie lange die Wirkung der Reiki-Anwendung anhält. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Wirkung einer 20-minütigen Reiki-Anwendung der zweiten Stufe an 4 aufeinanderfolgenden Tagen auf die Schmerzintensität und Lebensqualität bei Patienten zu bestimmen, die eine Huntington-Behandlung erhalten, und die Folgeergebnisse von Reiki der ersten Stufe und Reiki der zweiten Stufe zu vergleichen. Reiki-Anwendungen auf höchstem Niveau.