Vliv druhé úrovně Reiki na závažnost bolesti a kvalitu života u pacientů podstupujících hemodialyzační léčbu

Chronické onemocnění ledvin (CKD) je chronická, progresivní a nevratná ztráta funkce ledvin spojená s mnoha příčinami a sestává z celkem pěti klinických stádií, která vyžadují odlišnou léčbu a péči. Páté z těchto stádií se nazývá konečné stádium renálního onemocnění (ESRD) a hemodialýza (HD) je pacientům nabízena jako možnost náhrady ledvin, pokud v tomto stádiu nedojde k úspěšné transplantaci ledviny. Ačkoli je léčba HD léčebnou možností, jejímž cílem je snížit míru úmrtnosti a nemocnosti a zlepšit kvalitu života, může také způsobit různé problémy způsobené onemocněním a léčbou. U pacientů léčených HD je pozorováno mnoho fyzických a psychických symptomů, jako je bolest, únava, dušnost, problémy se spánkem, syndrom neklidných nohou, svědění, svalové křeče, nevolnost-zvracení, ztráta chuti k jídlu, zácpa, suchá kůže, sexuální dysfunkce, úzkost , deprese a delirium. Tyto příznaky navíc přinášejí sociální a ekonomické problémy a negativně ovlivňují kvalitu života pacienta. U pacientů s ESRD a léčených HD; Nejčastějším příznakem je bolest z důvodů, jako je hromadění tekutin a metabolických odpadů, komorbidní příčiny, jako je diabetes, kardiovaskulární a plicní onemocnění, infekce, změny na pohybovém aparátu, HD zákrok, syndrom karpálního tunelu a úzkost. Je známo, že hemodialyzovaní pacienti pociťují středně silnou až silnou bolest, a pokud není bolest, kterou pociťují, eliminována, je negativně ovlivněna kvalita života jedinců a jejich motivace ke kontinuitě léčby. Proto význam léčby bolesti u těchto pacientů značně narůstá. Podstatou efektivního zvládání bolesti je multidisciplinární přístup a kombinované využití farmakologických a nefarmakologických metod. Při zkoumání studií je vidět, že farmakologické a/nebo doplňkové a integrativní léčebné metody (TIT) se používají při zvládání bolesti u pacientů léčených HD. Ve farmakologické léčbě jsou primárně preferována neopioidní analgetika, jako je acetaminofen, lokální analgetika, gabapentinoidy a tricyklická antidepresiva. Neschopnost pacientů plně vyjádřit svou bolest, jejich neochota zvýšit již existující lékovou zátěž, strach ze závislosti nebo vedlejších účinků léků, které mají být použity, etnické nebo kulturní faktory, neschopnost zdravotníků adekvátně vyhodnotit bolest a nedostatek trénink v léčbě bolesti patří mezi důvody pro HD pacientů. Existují potíže s léčbou bolesti z důvodů, jako je nedostatek průvodce pro léčbu bolesti. Z tohoto důvodu pacienti místo medikamentózní léčby preferují metody TIT, jako je jóga, reflexní terapie, muzikoterapie, relaxační cvičení, aromaterapie, akupresura a Reiki.

Reiki, jedna z energetických léčeb, která v posledních letech přitahuje velkou pozornost sester mezi metodami TIT; Poskytuje fyzické, duševní a emocionální uzdravení tím, že vyrovnává narušený tok energie.

Zatímco v literatuře byly nalezeny pouze dvě studie zkoumající účinek Reiki na bolest u pacientů léčených HD, nebyly nalezeny žádné studie zkoumající jeho vliv na kvalitu života. Reiki je metoda, kterou lze snadno naučit, je neinvazivní, nevyžaduje speciální vybavení, je bezplatná, snadno se aplikuje, snižuje používání analgetik a nemá žádné vedlejší účinky. Navíc při aplikaci společně se standardní léčbou vyniká jako jeden z různých přístupů, které mohou sestry nabídnout pacientovi při zvládání bolesti, protože zvyšuje kvalitu života snížením závažnosti bolesti. Na základě tohoto bodu má disertační práce s názvem „Vliv aplikace Reiki na intenzitu bolesti a kvalitu života u pacientů podstupujících hemodialyzační léčbu“ smíšený design; Byla provedena jako pretest-posttest, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie a kvalitativní studie s individuálními hloubkovými rozhovory. V datech studie bylo pozorováno, že první úroveň Reiki, aplikovaná na celkem 12 sezení po 30 minutách třikrát týdně v prvních třech hodinách HD, snížila závažnost bolesti, zlepšila duševní zdraví a pozitivně ovlivnila kvalitu života snížením příznaků a problémů onemocnění ledvin. Skutečnost, že aplikace první úrovně Reiki trvá dlouho, vytváří tlak na praktikujícího, vezmeme-li v úvahu další pracovní vytížení zdravotních sester, a omezený počet pacientů může z této aplikace těžit. Existuje také aplikace Reiki druhé úrovně (na dálku). literatura, která byla aplikována na různé skupiny pacientů a zkoumá vliv Reiki na intenzitu bolesti. V literatuře navíc nebyla nalezena žádná studie, která by zkoumala vliv Reiki druhého stupně na intenzitu bolesti a kvalitu života u HD pacientů, ani žádná studie, která by zkoumala, jak dlouho účinek aplikace Reiki přetrvává. Tato studie si proto klade za cíl určit účinek 20minutové aplikace druhého stupně Reiki po dobu 4 po sobě jdoucích dnů na intenzitu bolesti a kvalitu života u pacientů léčených HD a porovnat výsledky následného sledování prvního stupně Reiki a druhého stupně. aplikace Reiki úrovně.