Effekten av Reiki på andra nivån på smärtans svårighetsgrad och livskvalitet hos patienter som får hemodialysbehandling

Kronisk njursjukdom (CKD) är den kroniska, progressiva och irreversibla förlusten av njurfunktioner associerad med många orsaker och består av totalt fem kliniska stadier som kräver olika behandling och vård. Det femte av dessa stadier kallas njursjukdom i slutstadiet (ESRD), och hemodialys (HD) erbjuds patienter som ett alternativ för njurersättningsbehandling om inte en framgångsrik njurtransplantation inträffar i detta skede. Även om HD-behandling är ett behandlingsalternativ som syftar till att minska dödligheten och sjukligheten och förbättra livskvaliteten, kan den också orsaka olika problem som orsakas av sjukdomen och behandlingen. Många fysiska och psykologiska symtom observeras hos patienter som får HD-behandling, såsom smärta, trötthet, dyspné, sömnproblem, restless legs syndrome, klåda, muskelkramper, illamående-kräkningar, aptitlöshet, förstoppning, torr hud, sexuell dysfunktion, ångest , depression och delirium. Dessutom medför dessa symtom sociala och ekonomiska problem och påverkar patientens livskvalitet negativt. Hos patienter med ESRD och som får HD-behandling; Det vanligaste symtomet är smärta på grund av orsaker som ansamling av vätska och metabolt avfall, samsjukliga orsaker som diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar och lungsjukdomar, infektioner, förändringar i rörelseapparaten, HD-ingrepp, karpaltunnelsyndrom och ångest. Det är känt att hemodialyspatienter upplever måttlig till svår smärta, och om inte smärtan de upplever elimineras, påverkas individernas livskvalitet och deras motivation för kontinuitet i behandlingen negativt. Därför ökar betydelsen av smärtbehandling avsevärt hos dessa patienter. Kärnan i effektiv smärtbehandling är ett multidisciplinärt tillvägagångssätt och den kombinerade användningen av farmakologiska och icke-farmakologiska metoder. När studierna granskas ser man att farmakologiska och/eller komplementära och integrativa behandlingsmetoder (TIT) används vid smärtbehandling hos patienter som får HD-behandling. Vid farmakologisk behandling föredras i första hand icke-opioida analgetika såsom paracetamol, topiska analgetika, gabapentinoider och tricykliska antidepressiva medel. Patienternas oförmåga att fullt ut uttrycka sin smärta, deras ovilja att öka den redan existerande medicinmängden, rädsla för missbruk eller biverkningar av de mediciner som ska användas, etniska eller kulturella faktorer, vårdpersonals oförmåga att adekvat utvärdera smärta och brist på utbildning i smärtbehandling är en av anledningarna till HD-patienter. Det finns svårigheter med smärthantering på grund av till exempel avsaknaden av en guide om smärthantering. Av denna anledning föredrar patienter TIT-metoder som yoga, zonterapi, musikterapi, avslappningsövningar, aromaterapi, akupressur och Reiki istället för läkemedelsbehandling.

Reiki, en av de energibaserade behandlingar som rönt stor uppmärksamhet från sjuksköterskor bland TIT-metoder de senaste åren; Det ger fysisk, mental och emotionell läkning genom att balansera det störda energiflödet.

Medan endast två studier som undersöker effekten av Reiki på smärta hos patienter som får HD-behandling har hittats i litteraturen, har inga studier som undersökt dess effekt på livskvalitet hittats. Reiki är en metod som lätt kan lära sig, är icke-invasiv, kräver ingen speciell utrustning, är kostnadsfri, lätt att applicera, minskar användningen av smärtstillande medel och har inga biverkningar. Dessutom, när det tillämpas tillsammans med standardbehandling, framstår det som ett av de olika tillvägagångssätt som sjuksköterskor kan erbjuda patienten för att ge smärtbehandling, eftersom det ökar livskvaliteten genom att minska smärtans svårighetsgrad. Baserat på denna punkt har doktorsavhandlingen med titeln "The Effect of Reiki Application on Pain Intensity and Quality of Life in Patients Receiving Hemodialysis Treatment" en blandad design; Den genomfördes som en pretest-posttest, dubbelblind, randomiserad kontrollerad studie och en kvalitativ studie med individuella djupintervjuer. I studiedatan observerades att Reiki på första nivån, ansökt om totalt 12 sessioner under 30 minuter tre gånger i veckan under de första tre timmarna av HD, minskade smärtans svårighetsgrad, förbättrade mental hälsa och påverkade kvaliteten positivt. av livet genom att minska symtomen och problemen med njursjukdom. Det faktum att Reikiapplikation på första nivån tar lång tid sätter press på utövaren, med tanke på den andra arbetsbelastningen för sjuksköterskor, och ett begränsat antal patienter kan dra nytta av denna applikation. Det finns också en Reikiapplikation på andra nivån (distans) i litteratur som har tillämpats på olika patientgrupper och undersöker effekten av Reiki på smärtintensiteten. Dessutom har ingen studie hittats i litteraturen som undersöker effekten av Reiki på andra nivån på smärtintensitet och livskvalitet hos HD-patienter, och det har inte heller gjorts någon studie som undersökt hur länge effekten av Reiki-applikationen varar. Därför syftar denna studie till att fastställa effekten av 20-minuters applicering av Reiki på andra nivån under 4 dagar i följd på smärtintensitet och livskvalitet hos patienter som får HD-behandling och att jämföra uppföljningsresultaten av Reiki på första nivån och andra-nivån. nivå Reiki-applikationer.