自家造血細胞移植後の多発性骨髄腫患者における腫瘍除去および免疫再構築に対する組換えヒトインターロイキン-7 (CYT107) の影響
2026年8月27日 更新者:Washington University School of Medicine
自家造血細胞移植後の多発性骨髄腫患者における腫瘍除去および免疫再構築に対する組換えヒトインターロイキン-7 (CYT107) の影響に関するパイロット研究
これは、多発性骨髄腫 (MM) 患者における自家造血細胞移植 (AHCT) 後の CYT107 の追加を試験する、二群、非盲検、ランダム化、単一施設のパイロット研究です。
この研究の仮説は、組換えヒト CYT107 は AHCT 後に安全に投与でき、定量的および定性的な T 細胞の再構成を促進し、これにより腫瘍細胞クリアランスの強化と感染性合併症の減少につながるというものです。
患者は、CYT107 + 標準治療のメルファランおよび AHCT を受ける介入群、または標準治療のメルファランおよび AHCT のみを受ける対照群のいずれかに無作為に割り付けられます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
30
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Missouri
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St Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 組織学的に多発性骨髄腫の診断が確認された。
- 患者は最初の CR (CR または sCR を含む) であるか、IMWG 基準に従って PR または VGPR を受けていなければなりません。
- 患者は、治療医師の意見により、メルファランおよび AHCT の候補者でなければなりません。
- 18歳以上。
- ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2
以下に定義されている適切な骨髄および臓器機能:
- 総ビリルビン ≤ 2 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 x IULN
- Cockcroft-Gault によるクレアチニン クリアランス ≥ 30 mL/min
- 発育中のヒト胎児に対する CYT107 の影響は不明です。 この理由と、メルファランなどの多くのアルキル化剤が催奇形性であることが知られているため、妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加後1年間は適切な避妊法(ホルモン剤または避妊手段、禁欲)を行うことに同意しなければなりません。 -移植。 女性が妊娠した場合、または妊娠していると疑われる場合、または男性がこの期間中に子供を産んだと疑う場合は、直ちに主治医に報告しなければなりません。
- 治験審査委員会が承認した書面によるインフォームド・コンセント文書(または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人の文書)を理解し、署名する能力。
除外基準:
- -2 日目から 2 週間以内の高用量のコルチコステロイド (1 日当たりプレドニゾン 5 mg 相当量を超える)。
- T細胞悪性腫瘍、形質細胞白血病、またはアミロイドーシスの病歴、または上皮内癌、非黒色腫皮膚癌、およびすべての治療が少なくとも2年前に完了した悪性腫瘍を除くその他の悪性腫瘍の病歴 - 2、患者には病気の証拠がない。
- 現在、他の治験薬を受け入れています。
- -研究で使用されたCYT107、メルファラン、または他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- Day-2から2週間以内のアザチオプリン、メトトレキサート、および抗腫瘍壊死因子剤。
- 先天性免疫不全症候群または自己免疫疾患の病歴。 薬物療法(プレドニゾン5mg以下)で適切に管理されている自己免疫疾患の患者は許可されます。
- 制御不能な併発疾患には、進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、または不整脈が含まれますが、これらに限定されません。
- 妊娠中および/または授乳中。 妊娠の可能性のある女性は、-2 日目から 7 日以内に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 利用可能な予備の自家幹細胞移植片を持たない患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CYT107 + メルファラン + AHCT
このプロトコールに参加するすべての患者は、標準治療のメルファラン前処置法で治療され、その後、自家造血幹細胞移植(AHCT)が行われます。
AHCT 後、患者が実験群にランダムに割り当てられた場合、CYT107 が開始され、4 週間継続されます。
CYT107はD+1から皮下投与されます。
最初の週に 2 回の投与が行われ、その後 CYT107 がさらに 3 週間毎週投与され、合計 5 回の投与が行われます。
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RevImmune社提供
他の名前:
標準治療
標準治療
他の名前:
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アクティブコンパレータ:メルファラン + AHCT
このプロトコールに参加するすべての患者は、標準治療のメルファラン前処置法で治療され、その後、自家造血幹細胞移植(AHCT)が行われます。
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標準治療
標準治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE V5によると、非治療グレード以上のCYT107治療関連AE(メルファランおよびASCTに起因する予想される移植関連AEまたはAEを除く)の割合
時間枠:365日目まで
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治療関連のAEは、少なくともCyT107治療、またはメルファラン、AHCT、およびCyT107の組み合わせに関連する可能性のあるAEとして定義されます。
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365日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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微小残存病変率 (MRD)
時間枠:100日目
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この研究の目的では、Adaptive Clonoseq MRD 検査を使用して陽性結果 (10-5 閾値あたり) が得られた場合、患者の残存疾患は最小限であるとみなします。
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100日目
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IMWGによる奏効率≧完全奏効(CR)
時間枠:100日目
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100日目
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グレード3以上の感染率
時間枠:365日を通して
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365日を通して
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移植から好中球絶対数 (ANC) 生着までの日数
時間枠:30日目まで
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好中球の生着は、移植後の最下点以降の連続 3 日間の ANC ≧ 500 の初日として定義されます。
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30日目まで
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治療スケジュールの実現可能性
時間枠:移植後 1 か月 (移植は 0 日目)
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この研究は、患者の20%が移植後1か月以内にCYT107の5回の投与すべてを受けることができれば実現可能となる。
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移植後 1 か月 (移植は 0 日目)
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AHCT前からのリンパ球絶対数(ALC)の回復
時間枠:30日目まで
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30日目まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Dilan A Patel, M.D.、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年4月4日
一次修了 (推定)
2027年8月4日
研究の完了 (推定)
2027年8月4日
試験登録日
最初に提出
2024年7月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年7月22日
最初の投稿 (実際)
2024年7月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年8月27日
最終確認日
2026年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 202412127
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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