オピオイド漸減における臨床意思決定支援の評価

疼痛に対するオピオイドの処方に関するCDCの2022年臨床診療ガイドラインでは、患者のオピオイドの用量を漸減する場合、離脱症状や過剰摂取のリスクを軽減し、漸減への耐性を促進するために、ゆっくりとした速度で用量を減らす必要があると推奨している。 私たちは、医療提供者にオピオイド漸減戦略に関する情報、推奨事項、教育資料を提供する臨床ケア経路の形で臨床意思決定支援 (CDS) ツールを評価します。 プライマリケア提供者は、診療所で対照群または介入群にランダムに割り当てられます。 対照群には臨床治療経路が利用可能ですが、患者の減量時にその経路が思い出されることはありません。 介入部門は、臨床治療経路を使用するために患者にオピオイド漸減戦略を処方するときにナッジを受け取ります。 CDCのガイドラインに沿ったオピオイドの減量率、および既存の患者の健康記録を使用して、オピオイドの過剰摂取または中毒による長期的な患者の転帰が調査される。 学習期間は約18ヶ月となります。