Évaluation de l'aide à la décision clinique dans la réduction progressive des opioïdes

Le guide de pratique clinique du CDC 2022 pour la prescription d'opioïdes contre la douleur recommande que lors de la réduction progressive de la dose d'opioïdes d'un patient, les doses soient diminuées lentement pour réduire le risque de symptômes de sevrage, de surdosage et pour favoriser la tolérance à la diminution. Nous évaluerons un outil d'aide à la décision clinique (CDS) sous la forme d'un parcours de soins cliniques qui donne aux prestataires des informations, des recommandations et du matériel pédagogique sur les stratégies de réduction progressive des opioïdes. Les prestataires de soins primaires seront randomisés sur le site de la clinique dans un bras témoin ou un bras d'intervention. Le bras témoin disposera du parcours de soins cliniques, mais il ne se verra pas rappeler le parcours lors de la réduction progressive d'un patient. Le bras d'intervention recevra un coup de pouce lors de la prescription d'une stratégie d'opioïdes décroissante à un patient pour utiliser le parcours de soins cliniques. Le taux de diminution des opioïdes conformément aux directives du CDC sera examiné ainsi que les résultats à long terme pour les patients en cas de surdose ou d'empoisonnement aux opioïdes à l'aide des dossiers de santé existants des patients. La période d'étude sera d'environ 18 mois.