大うつ病性障害における抗うつ薬の電気生理学的マーカーの研究 (MESANTIDEP)

大うつ病性障害 (MDD) は頻繁に発生する、特に身体障害を引き起こす障害です。 現在の抗うつ薬の有効性は限られており、患者の 50 ～ 60% は治療に対して十分な反応を示していません。 実際、今日まで臨床医は、特定の分子に対して患者がどのような治療反応を示すかを予測することができません。 このため、臨床効果が得られるまで分子の試験が数回行われることが多く、疾患が未治療の場合には数か月の遅れが生じます。 第一選択治療において各患者に適切な分子を標的とすることでより迅速な有効性を達成できれば、MDD によって引き起こされる罹患率と死亡率、および生活の質への影響を制限することができます。 この目標を迅速に達成するには、抗うつ薬に対する治療反応を予測およびモニタリングするためのマーカーを同定する必要があります。

これが、MESANTIDEP 研究が、大うつ病性障害の第一選択治療として処方される 2 つの主要な治療クラスの抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI) とα- 2 つのアドレナリン受容体拮抗薬 (α-2 拮抗薬)。 次に、これら 2 つの治療クラスの抗うつ薬について、6 週間目と 12 週間目の治療反応の ERG バイオマーカーを探します。

この目的のために、MDDと診断され、SSRIまたはα2拮抗薬クラスの抗うつ薬の投与の開始が必要な患者が含まれる。 インクルージョン訪問時には、患者はまだ抗うつ薬治療を開始しておらず、さまざまな検査を受けることになります。 これらには、臨床アンケート、睡眠評価アンケート、および 3 つの ERG 検査 (fERG、PERG、mfERG) が含まれます。 患者は、包括的訪問の翌日から抗うつ薬治療を開始できます。 6 週間後と 12 週間後に、患者は処方された抗うつ薬に対する治療反応をモニタリングするために、入院時と同じ検査を受けます。 抗うつ薬に対する治療反応を予測する電気生理学的マーカーの同定は、MDD 患者の治療において臨床医を支援することを目的としています。 各患者に合わせたより迅速な治療介入により、機能への影響が制限され、生活の質が向上し、疾患に関連する罹患率と死亡率が減少します。 これらの電気生理学的 ERG 測定は簡単に実行できます。 したがって、これらはすべての人が利用でき、日常の臨床診療で複合的なアプローチを通じて使用できます。