Az antidepresszánsok elektrofiziológiai markereinek tanulmányozása major depresszióban (MESANTIDEP)

A major depressziós rendellenesség (MDD) gyakori és különösen fogyatékosságot okozó rendellenesség. A jelenlegi antidepresszánsok hatékonysága korlátozott, a betegek 50-60%-a nem reagál kielégítően a kezelésre. Valójában a mai napig a klinikusok nem tudják megjósolni, hogy a páciens milyen terápiás választ kap egy adott molekulára. Ez gyakran azt eredményezi, hogy egy molekulával több kísérletet is végeznek a klinikai hatékonyság eléréséig, a kezeletlen betegség több hónapos késéssel. A gyorsabb hatékonyság elérése a megfelelő molekula megcélzásával minden egyes beteg számára az 1. kezelési vonalban korlátozná az MDD által kiváltott morbiditást és mortalitást, valamint annak életminőségre gyakorolt ​​hatását. E cél gyors eléréséhez markereket kell azonosítanunk az antidepresszánsokra adott terápiás válasz előrejelzésére és nyomon követésére.

Ez az oka annak, hogy a MESANTIDEP-tanulmány célja, hogy elektroretinográfiás (ERG) biomarkereket javasoljon a terápiás válasz előrejelzésére 12 héten belül az antidepresszánsok két fő terápiás osztályára, amelyeket a major depressziós rendellenességek első vonalbeli kezeléseként írnak fel: a szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k) és az alfa- 2 adrenerg receptor antagonisták (alfa-2 antagonisták). Másodszor, meg fogjuk keresni a terápiás válasz ERG biomarkereit a 6. és a 12. héten az antidepresszánsok e két terápiás osztályához.

Ebből a célból az MDD-vel diagnosztizált és antidepresszáns - SSRI vagy alfa-2-antagonista osztályba tartozó - kezelést igénylő betegeket is figyelembe kell venni. A befogadó látogatás alkalmával a betegek még nem kezdték el az antidepresszáns kezelést, és különféle teszteken esnek át. Ezek közé tartoznak a klinikai kérdőívek, az alvásértékelési kérdőívek és három ERG-teszt (fERG, PERG és mfERG). Az antidepresszáns kezelést a beteg a befogadás utáni napon kezdheti meg. 6 és 12 héttel később a páciens ugyanazon a vizsgálaton esik át, mint a befogadó vizit alkalmával, hogy figyelemmel kísérjék a felírt antidepresszánsra adott terápiás válaszát. Az antidepresszánsokra adott terápiás választ előrejelző elektrofiziológiai markerek azonosítása célja, hogy segítse a klinikusokat az MDD-s betegek kezelésében. Az egyes betegekre szabott, gyorsabb terápiás beavatkozás korlátozza a funkcionális hatást, javítja az életminőséget és csökkenti a betegséggel összefüggő morbiditást és mortalitást. Ezek az elektrofiziológiai ERG mérések könnyen elvégezhetők. Ezért mindenki számára hozzáférhetőek, és multimodális megközelítés révén a rutin klinikai gyakorlatban is használhatók.