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補助装置の制御のための神経信号の評価

2026年8月24日 更新者:Jonathan Jagid、University of Miami
この研究では、SCI患者を対象に、運動意図に基づいた皮質信号を使用して硬膜外脊髄刺激(ESCS)を引き起こす方法を調査する。 UL タスクの運動意図は、脳電図 (EEG) システムまたは頭蓋内に埋め込まれたデバイスの皮質電図 (ECoG) を使用して記録された皮質信号に基づくブレイン コンピューター インターフェイス (BCI) システムを使用してデコードされます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

3

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • 募集
        • The Miami Project to Cure Paralysis
        • 主任研究者:
          • Jonathan R. Jagid, MD
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Joacir Graciolli., MD, PhD
        • 副調査官:
          • Mitja Milosevic, PhD
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • まだ募集していません
        • Lynn Rehabilitation Center
        • 主任研究者:
          • Jonathan R Jagid, MD
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Joacir Graciolli, MD, PhD
        • 副調査官:
          • Abhishek Prasad, PhD
        • 副調査官:
          • Matija Milosevic, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • インフォームドコンセントに署名できる
  • 参加を制限する他の研究には参加しない
  • 慢性(6か月以上)の外傷性脊髄損傷(SCI)(米国脊髄損傷協会障害スケール(AIS A〜D)によるC4〜T1の神経損傷で、ある程度の残存機能を伴う)。

除外基準:

  • 妊娠中の患者さん
  • 18歳未満の患者
  • インフォームド・コンセントを提供できない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ブレイン コンピューター インターフェイス - 硬膜外脊髄刺激 (BCI-ESCS)

このグループの参加者は、BCI システムを通じてトリガーされる ESCS 用に一時的にリードを埋め込むための 1 回の手術を受けます。 BCI-ESCS アームには、課題練習中に BCI システムを通じてトリガーされる、上肢 (UL) セラピスト指導のトレーニングが含まれます。 BCI システムは、EEG システムまたは頭蓋内埋め込みデバイス (ECoG など) を使用して記録された皮質信号から、上肢 (UL) タスクの運動意図を解読します。 参加者は、参加者の障害に合わせて UL の日常活動 (例: つかむ、手を伸ばすなど) を実行します。 セラピストは、セッション内およびセッション間でタスクの練習を促進し、治療を進めます。

被験者は最長 2 か月間介入に参加します。

これは 2 時間以内の 1 回限りの手術で、ESCS 電極は人体研究用に承認された外部刺激装置に接続されます。 上肢の運動機能を最適化するために、刺激の強度とパラメーターは各セッションの前に設定されます。

ESCS アプローチには、頸部硬膜外腔に一時的に配置されたリード線の外科的埋め込みと、接続ケーブルを皮膚に経皮的に通すことが含まれます。

他の名前:
  • ESCS
上肢および/または下肢のタスク中の神経活動は、タスクの実行前、実行中、実行後に信号に発生する変化を特徴付けるために記録されます。 運動の開始、継続、または終了に関連する神経信号の観察された特性は、補助装置をトリガーまたは有効にすることができる制御信号を導き出すために使用されます。
他の名前:
  • ECoG
上肢および/または下肢のタスク中の神経活動は、タスクの実行前、実行中、実行後に信号に発生する変化を特徴付けるために記録されます。 運動の開始、継続、または終了に関連する神経信号の観察された特性は、補助装置をトリガーまたは有効にすることができる制御信号を導き出すために使用されます。
他の名前:
  • 脳波

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハンドモーター機能の変更
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月

トロントリハビリテーション研究所手機能テスト (TRI-HFT): インプラント前後の時点で上肢の操作と握力を評価するために、0 ~ 133 のスケールで測定されます。

スコアが高いほど、手の運動機能が優れていることを示します。

ベースライン、移植後最大 2 か月
ハンドモーター誘発電位 (MEP) の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
運動誘発電位 (MEP) の変化: MEP は、皮質脊髄の興奮性 (脳と筋肉の間の接続の強さ) を評価します。 興奮性は、ミリボルト (mV) 単位のピークツーピーク振幅として測定されます。
ベースライン、移植後最大 2 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋力、感性、理解力の段階的および再定義された評価 (GRASSP) の変更
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月

Graded and ReDefined Assessment of Strength, Sensibility, and Prehension (GRASSP): インプラント前後の時点での把握能力を評価するために、5 つのサブセット スコアの組み合わせを通じて 0 ~ 116 のスケールで測定される標準化されたテスト。 筋力、筋力、課題の複合スコアが得られます。

スコアが高いほど、手の運動機能が優れていることを示します。

ベースライン、移植後最大 2 か月
筋電図検査 (EMG) によって測定される筋肉調整の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
機能的タスク: 到達能力を測定し、EMG (ミリボルト) を介して筋肉の調整を取得するための評価。
ベースライン、移植後最大 2 か月
運動運動学の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
インプラント前後の時点での運動学データ (モーション キャプチャ、センチメートル単位で測定)。
ベースライン、移植後最大 2 か月
筋力の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
筋力テスト: インプラント前後の時点でニュートン単位で測定された筋力の変化を評価します。
ベースライン、移植後最大 2 か月
生活の質の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月

国際脊髄損傷による生活の質 - 生活の質 (ISCI-QOL): ISCI-QOL は、生活全体の満足度、身体的健康、精神的健康に関する 3 つの単一項目で構成され、0 ~ 10 スケール (0= ) が使用されます。完全な不満。 10 = 完全に満足。

このメジャーに対して複合スコアが取得されます。

ベースライン、移植後最大 2 か月
脊髄独立性測定 (SCIM III) によって測定される独立性の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
脊髄独立性測定 (SCIM III) によって測定される独立性: SCIM III は、日常生活活動のパフォーマンスを評価します。スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコア 0 は完全な依存性を定義し、スコア 100 は完全な独立性を示します。
ベースライン、移植後最大 2 か月
生活の満足度の変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36): 健康関連の生活の質と日常生活活動に関する患者報告のアウトカム測定で、0 (否定的な健康状態) ~ 100 (肯定的な健康状態) のスケールでスコア化されます。
ベースライン、移植後最大 2 か月
痛みのレベルの変化
時間枠:ベースライン、移植後最大 2 か月
簡易疼痛インベントリ (BPI): インプラント前後のさまざまな時点で、疼痛に関するアンケートが 0 (「痛みなし」) ~ 10 (「想像できる最悪の痛み」) のスケールで評価されます。
ベースライン、移植後最大 2 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jonathan R Jagid, MD、University of Miami

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月6日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年7月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月31日

最初の投稿 (実際)

2024年8月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月24日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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