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Avaliação de sinais neurais para controle de dispositivos assistivos

24 de agosto de 2026 atualizado por: Jonathan Jagid, University of Miami
O estudo investigará o uso de sinais corticais baseados na intenção motora para desencadear a estimulação epidural da medula espinhal (ESCS) em indivíduos com LME. A intenção motora das tarefas UL será decodificada usando o sistema de interface cérebro-computador (BCI) com base em sinais corticais registrados usando um sistema eletroencefalográfico (EEG) ou usando seus dispositivos eletrocorticográficos implantados intracranialmente (ECoG).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Recrutamento
        • The Miami Project to Cure Paralysis
        • Investigador principal:
          • Jonathan R. Jagid, MD
        • Contato:
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Joacir Graciolli., MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Mitja Milosevic, PhD
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Ainda não está recrutando
        • Lynn Rehabilitation Center
        • Investigador principal:
          • Jonathan R Jagid, MD
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Joacir Graciolli, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Abhishek Prasad, PhD
        • Subinvestigador:
          • Matija Milosevic, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • Capaz de assinar o consentimento informado
  • Não participar de outros estudos que limitem a participação
  • Lesão traumática da medula espinhal (LM) traumática crônica (> 6 meses) (lesão neurológica C4-T1 com American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS A-D) com alguma função residual.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que estão grávidas
  • Pacientes menores de 18 anos
  • Pacientes incapazes de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação epidural da medula espinhal com interface cérebro-computador (BCI-ESCS)

Os participantes deste grupo receberão uma cirurgia única para implantar temporariamente os eletrodos para ESCS, que será acionada por meio do sistema BCI. Os braços BCI-ESCS incluirão treinamento guiado por terapeuta de membros superiores (MS), acionado por meio de um sistema BCI durante a prática da tarefa. O sistema BCI decodificará a intenção motora das tarefas dos membros superiores (MS) a partir de sinais corticais registrados usando o sistema EEG ou usando seus dispositivos implantados intracranialmente (por exemplo, ECoG). Os participantes realizarão atividades diárias de UL (por exemplo, agarrar, alcançar) adaptadas aos déficits dos participantes. O terapeuta facilitará a prática da tarefa e o progresso da terapia dentro e entre as sessões.

Os sujeitos estarão envolvidos na intervenção por até 2 meses.

Esta será uma cirurgia única com duração não superior a 2 horas, onde os eletrodos ESCS serão conectados a um estimulador externo aprovado para pesquisas em humanos. A intensidade e os parâmetros da estimulação serão configurados antes de cada sessão para função motora ideal dos membros superiores.

A abordagem ESCS incluirá a implantação cirúrgica de eletrodos colocados temporariamente no espaço epidural cervical e cabos de conexão tunelizados percutaneamente através da pele para

Outros nomes:
  • ESCS
A atividade neural durante tarefas de membros superiores e/ou inferiores será registrada para caracterizar as mudanças que ocorrem nos sinais antes, durante e após o desempenho da tarefa. As características observadas dos sinais neurais relacionados ao início, continuação ou término do movimento serão usadas para derivar sinais de controle que podem acionar ou ativar dispositivos de assistência.
Outros nomes:
  • ECoG
A atividade neural durante tarefas de membros superiores e/ou inferiores será registrada para caracterizar as mudanças que ocorrem nos sinais antes, durante e após o desempenho da tarefa. As características observadas dos sinais neurais relacionados ao início, continuação ou término do movimento serão usadas para derivar sinais de controle que podem acionar ou ativar dispositivos de assistência.
Outros nomes:
  • EEG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na função motora manual
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante

Teste de função manual do Instituto de Reabilitação de Toronto (TRI-HFT): medido em uma escala de 0 a 133 para avaliar a manipulação da extremidade superior e a força de preensão em momentos antes e depois do implante.

Pontuações mais altas indicam melhor função motora manual.

Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança no potencial evocado motor manual (MEP)
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança no Potencial Evocado Motor (MEP): MEP avalia a excitabilidade corticoespinhal (força das conexões entre o cérebro e os músculos). A excitabilidade é medida como uma amplitude pico a pico em milivolts (mV).
Linha de base, até 2 meses após o implante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na avaliação graduada e redefinida de força, sensibilidade e preensão (GRASSP)
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante

Avaliação graduada e redefinida de força, sensibilidade e preensão (GRASSP): teste padronizado a ser medido em uma escala de 0 a 116 por meio da combinação de cinco pontuações de subconjuntos para avaliar a capacidade de preensão em momentos antes e depois do implante. Uma pontuação composta será obtida para força, força muscular e tarefas.

Pontuações mais altas indicam melhor função motora manual.

Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na coordenação muscular medida por eletromiografia (EMG)
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Tarefas funcionais: Avaliações para medir a capacidade de alcance e obter coordenação muscular via EMG (milivolts).
Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na cinemática do movimento
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Dados cinemáticos (captura de movimento, medidos em centímetros) em momentos antes e depois do implante.
Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na força muscular
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Teste de força muscular: Avaliação de mudanças na força muscular medida em Newtons em momentos antes e depois do implante.
Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na qualidade de vida
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante

Qualidade de Vida usando o International Spinal Cord Injury - Quality of Life (ISCI-QOL): ISCI-QOL consiste em três itens únicos sobre satisfação com a vida como um todo, saúde física e saúde psicológica usando uma escala de 0 a 10 onde 0 = insatisfação completa; 10=satisfação total.

Uma pontuação composta será obtida para esta medida.

Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na independência medida pela medida de independência da medula espinhal (SCIM III)
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Independência medida pela Medida de Independência da Medula Espinhal (SCIM III): SCIM III avalia o desempenho nas atividades da vida diária. As pontuações variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 0 define dependência total e uma pontuação de 100 é indicativa de independência completa.
Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança na satisfação de vida
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36): Medição de resultados relatados pelo paciente para qualidade de vida relacionada à saúde e atividades da vida diária pontuada em uma escala de 0 (saúde negativa) a 100 (saúde positiva).
Linha de base, até 2 meses após o implante
Mudança nos níveis de dor
Prazo: Linha de base, até 2 meses após o implante
Breve Inventário de Dor (BPI): Um questionário de dor será avaliado em uma escala de 0 ("sem dor") a 10 ("pior dor imaginável") em diferentes pontos antes e depois do implante.
Linha de base, até 2 meses após o implante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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