Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neurális jelek értékelése a segédeszközök vezérléséhez

2026. augusztus 24. frissítette: Jonathan Jagid, University of Miami
A tanulmány a motoros szándékon alapuló kérgi jelek felhasználását vizsgálja az epidurális gerincvelő-stimuláció (ESCS) kiváltására SCI-ben szenvedő egyéneknél. Az UL feladatok motoros szándékát agy-számítógép interfész (BCI) rendszerrel dekódolják az elektroencefalográfiai (EEG) rendszerrel vagy a koponyán belül beültetett elektrokortikográfiai (ECoG) eszközzel rögzített agykérgi jelek alapján.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

3

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • Toborzás
        • The Miami Project to Cure Paralysis
        • Kutatásvezető:
          • Jonathan R. Jagid, MD
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Joacir Graciolli., MD, PhD
        • Alkutató:
          • Mitja Milosevic, PhD
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • Még nincs toborzás
        • Lynn Rehabilitation Center
        • Kutatásvezető:
          • Jonathan R Jagid, MD
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Joacir Graciolli, MD, PhD
        • Alkutató:
          • Abhishek Prasad, PhD
        • Alkutató:
          • Matija Milosevic, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves és idősebb betegek
  • Képes a tájékozott beleegyezést aláírni
  • Nem vesz részt más tanulmányokban, amelyek korlátozzák a részvételt
  • Krónikus (>6 hónapos) traumás gerincvelő-sérülés (SCI) (C4-T1 neurológiai sérülés American Spinal Injury Association Impairment Scale-val (AIS A-D), némi reziduális funkcióval.

Kizárási kritériumok:

  • Terhes betegek
  • 18 év alatti betegek
  • A betegek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Agyi számítógép interfész – Epidurális gerincvelő-stimuláció (BCI-ESCS)

Ennek a csoportnak a résztvevői egyszeri műtéten vesznek részt, amelynek során ideiglenesen beültetik a vezetékeket az ESCS-hez, amelyet a BCI rendszeren keresztül indítanak el. A BCI-ESCS karok felső végtag (UL) terapeuta által irányított képzést tartalmaznak, a feladat gyakorlása során egy BCI rendszeren keresztül indítva. A BCI rendszer dekódolja a felső végtagi (UL) feladatok motoros szándékát az EEG-rendszerrel vagy az intrakraniálisan beültetett eszközeik (pl. ECoG) segítségével rögzített agykérgi jelekből. A résztvevők UL napi tevékenységeket végeznek (pl. megfogás, elérés) a résztvevők hiányosságaira szabva. A terapeuta megkönnyíti a feladat gyakorlását és a terápia előrehaladását az üléseken belül és között.

Az alanyokat legfeljebb 2 hónapig vonják be a beavatkozásba.

Ez egy egyszeri, legfeljebb 2 órán át tartó műtét, ahol az ESCS elektródákat egy humán kutatásra jóváhagyott külső stimulátorhoz csatlakoztatják. A stimuláció intenzitása és paraméterei minden munkamenet előtt konfigurálva lesznek az optimális felső végtag motoros működése érdekében.

Az ESCS megközelítés magában foglalja a cervicalis epidurális térbe ideiglenesen elhelyezett vezetékek sebészeti beültetését és a bőrön keresztül perkután átvezetett csatlakozókábeleket.

Más nevek:
  • ESCS
A felső és/vagy alsó végtagi feladatok során fellépő idegi aktivitást rögzítik, hogy jellemezzék a jelekben a feladat végrehajtása előtt, alatt és után bekövetkező változásokat. Az idegi jelek megfigyelt jellemzőit, amelyek a mozgás indításához, folytatásához vagy befejezéséhez kapcsolódnak, a rendszer olyan vezérlőjelek származtatására használja fel, amelyek kiválthatják vagy engedélyezhetik a segédeszközöket.
Más nevek:
  • ECoG
A felső és/vagy alsó végtagi feladatok során fellépő idegi aktivitást rögzítik, hogy jellemezzék a jelekben a feladat végrehajtása előtt, alatt és után bekövetkező változásokat. Az idegi jelek megfigyelt jellemzőit, amelyek a mozgás indításához, folytatásához vagy befejezéséhez kapcsolódnak, a rendszer olyan vezérlőjelek származtatására használja fel, amelyek kiválthatják vagy engedélyezhetik a segédeszközöket.
Más nevek:
  • EEG

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kézi motor működésében
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után

Toronto Rehabilitation Institute Hand Function Test (TRI-HFT): 0-133-ig terjedő skálán mérik a felső végtag manipulációját és a markolat erejét az implantáció előtti és utáni időpontokban.

A magasabb pontszámok jobb kézmotoros működést jeleznek.

Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás a kézi motor által kiváltott potenciálban (MEP)
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás a motoros kiváltott potenciálban (MEP): A MEP értékeli a corticospinalis ingerlékenységet (az agy és az izmok közötti kapcsolatok erősségét). A gerjeszthetőséget csúcstól csúcsig amplitúdóként mérjük millivoltban (mV).
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az erő, az érzékenység és az érzékenység fokozatos és újradefiniált értékelésében (GRASSP)
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után

Az erő, az érzékenység és az érzékenység fokozatos és újradefiniált értékelése (GRASSP): Szabványosított teszt, amelyet egy 0-116-ig terjedő skálán kell mérni, öt részhalmaz pontszámának kombinációján keresztül a megragadási képesség értékelésére az implantáció előtti és utáni időpontokban. Összetett pontszámot kapnak az erő, az izomerő és a feladatok.

A magasabb pontszámok jobb kézmotoros működést jeleznek.

Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Elektromiográfiával (EMG) mért izomkoordináció változása
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Funkcionális feladatok: Felmérések az elérési képesség mérésére és az izomkoordináció megszerzésére EMG-n keresztül (millivolt).
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás a mozgáskinematikában
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Kinematikai adatok (mozgásrögzítés, centiméterben mérve) a beültetés előtti és utáni időpontokban.
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás az izomerőben
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Izomerő tesztelése: Az izomerő változásának értékelése Newtonban mérve az implantáció előtti és utáni időpontokban.
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás az életminőségben
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után

Életminőség a Nemzetközi Gerincvelő-sérülés alapján – Életminőség (ISCI-QOL): Az ISCI-QOL három egyedi elemből áll az élet egészével való elégedettségről, a fizikai egészségről és a pszichológiai egészségről egy 0-10-ig terjedő skálán, ahol 0= teljes elégedetlenség; 10 = teljes elégedettség.

Ehhez az intézkedéshez összetett pontszámot kell kapni.

Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
A függetlenség változása a gerincvelő függetlenségi mérőszámával (SCIM III)
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Függetlenség gerincvelő-függetlenségi mérőszámmal (SCIM III) mérve: A SCIM III a mindennapi tevékenységek során nyújtott teljesítményt értékeli. A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, ahol a 0 a teljes függőséget, a 100-as pedig a teljes függetlenséget jelzi.
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás az élettel való elégedettségben
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36): A betegek által jelentett eredménymérés az egészséggel összefüggő életminőségre és a mindennapi élettevékenységekre vonatkozóan 0-tól 100-ig (pozitív egészségi állapot) terjedő skálán pontozva.
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Változás a fájdalom szintjében
Időkeret: Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után
Rövid fájdalomleltár (BPI): A fájdalom kérdőívét egy 0-tól ("nincs fájdalom") 10-ig ("legrosszabb elképzelhető fájdalom") terjedő skálán értékelik az implantátum beültetése előtt és után különböző pontokon.
Kiindulási állapot, legfeljebb 2 hónappal a beültetés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. szeptember 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. július 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 31.

Első közzététel (Tényleges)

2024. augusztus 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 24.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel