Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdering av nevrale signaler for kontroll av hjelpemidler

24. august 2026 oppdatert av: Jonathan Jagid, University of Miami
Studien vil undersøke bruken av motoriske intensjonsbaserte kortikale signaler for å utløse epidural ryggmargsstimulering (ESCS) hos personer med SCI. Motorisk intensjon for UL-oppgaver vil bli dekodet ved hjelp av hjerne-datamaskin-grensesnitt (BCI) system basert på kortikale signaler registrert ved hjelp av et elektroencefalografisk (EEG) system eller ved å bruke deres intrakranielt implanterte enheter Elektrokortikografisk (ECoG).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

3

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • Rekruttering
        • The Miami Project to Cure Paralysis
        • Hovedetterforsker:
          • Jonathan R. Jagid, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Joacir Graciolli., MD, PhD
        • Underetterforsker:
          • Mitja Milosevic, PhD
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Lynn Rehabilitation Center
        • Hovedetterforsker:
          • Jonathan R Jagid, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Joacir Graciolli, MD, PhD
        • Underetterforsker:
          • Abhishek Prasad, PhD
        • Underetterforsker:
          • Matija Milosevic, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter 18 år og eldre
  • Kunne signere informert samtykke
  • Å ikke delta i andre studier som begrenser deltakelsen
  • Kronisk (>6 måneder) traumatisk ryggmargsskade (SCI) (C4-T1 nevrologisk skade med American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS A-D) med noe gjenværende funksjon.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som er gravide
  • Pasienter under 18 år
  • Pasienter som ikke kan gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Brain Computer Interface-Epidural Spinal Cord Stimulation (BCI-ESCS)

Deltakere i denne gruppen vil få en engangsoperasjon for å få ledningene implantert midlertidig for ESCS som vil bli utløst gjennom BCI-systemet. BCI-ESCS-armene vil inkludere terapeut-veiledet opplæring i øvre lemmer (UL), som utløses gjennom et BCI-system under oppgaveøvelse. BCI-systemet vil dekode motoriske intensjoner for oppgaver i øvre ekstremiteter (UL) fra kortikale signaler registrert ved hjelp av EEG-systemet eller ved bruk av deres intrakranielt implanterte enheter (f.eks. ECoG). Deltakerne vil utføre UL daglige aktiviteter (f.eks. gripe, nå) skreddersydd for deltakernes underskudd. Terapeuten vil legge til rette for oppgavepraksis og fremdriftsterapi innenfor og mellom sesjoner.

Forsøkspersonene vil være involvert i intervensjonen i inntil 2 måneder.

Dette vil være en engangsoperasjon som varer i ikke mer enn 2 timer hvor ESCS-elektroder kobles til en ekstern stimulator godkjent for menneskelig forskning. Stimuleringsintensitet og parametere vil bli konfigurert før hver økt for optimal motorisk funksjon i øvre ekstremiteter.

ESCS-tilnærmingen vil omfatte kirurgisk implantasjon av midlertidig plasserte ledninger i det cervikale epiduralrommet og tilkoblingskabler tunnelert perkutant gjennom huden for

Andre navn:
  • ESCS
Nevral aktivitet under oppgaver i øvre og/eller nedre ekstremiteter vil bli registrert for å karakterisere endringene som skjer i signalene før, under og etter oppgaveutførelse. Observerte egenskaper ved nevrale signaler som er relatert til initiering, fortsettelse eller avslutning av bevegelse vil bli brukt til å utlede kontrollsignaler som kan utløse eller aktivere hjelpemidler.
Andre navn:
  • ECoG
Nevral aktivitet under oppgaver i øvre og/eller nedre ekstremiteter vil bli registrert for å karakterisere endringene som skjer i signalene før, under og etter oppgaveutførelse. Observerte egenskaper ved nevrale signaler som er relatert til initiering, fortsettelse eller avslutning av bevegelse vil bli brukt til å utlede kontrollsignaler som kan utløse eller aktivere hjelpemidler.
Andre navn:
  • EEG

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i håndmotorens funksjon
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon

Toronto Rehabilitation Institute Hand Function Test (TRI-HFT): Målt på en skala fra 0-133 for å vurdere manipulasjon av øvre ekstremiteter og gripekraft på tidspunkter før og etter implantasjon.

Høyere score indikerer bedre håndmotorisk funksjon.

Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i håndmotorisk fremkalt potensial (MEP)
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i motorisk fremkalt potensial (MEP): MEP evaluerer kortikospinal eksitabilitet (styrken av forbindelsene mellom hjernen og musklene). Eksitabiliteten måles som en topp-til-topp amplitude i millivolt (mV).
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i gradert og omdefinert vurdering av styrke, sensibilitet og forståelse (GRASSP)
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon

Gradert og omdefinert vurdering av styrke, sensibilitet og prehensjon (GRASSP): Standardisert test som skal måles på en skala fra 0-116 gjennom kombinasjonen av fem delsettskårer for å vurdere gripeevnen på tidspunkt før og etter implantasjon. En sammensatt poengsum vil bli oppnådd for styrke, muskelkraft og oppgaver.

Høyere score indikerer bedre håndmotorisk funksjon.

Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i muskelkoordinasjon målt ved elektromyografi (EMG)
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Funksjonelle oppgaver: Vurderinger for å måle rekkevidde og oppnå muskelkoordinasjon via EMG (millivolt).
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i bevegelseskinematikk
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Kinematikkdata (bevegelsesfangst, målt i centimeter) på tidspunkt før og etter implantasjon.
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Muskelkrafttesting: Vurdering av endringer i muskelstyrke fra målt i Newton på tidspunkt før og etter implantasjon.
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon

Livskvalitet ved bruk av International Spinal Cord Injury - Quality of Life (ISCI-QOL): ISCI-QOL består av tre enkeltelementer om tilfredshet med livet som helhet, fysisk helse og psykologisk helse ved bruk av en 0-10 skala der 0= fullstendig misnøye; 10=fullstendig tilfredshet.

En sammensatt poengsum vil bli oppnådd for dette tiltaket.

Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i uavhengighet målt ved mål for ryggmargsuavhengighet (SCIM III)
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Uavhengighet målt ved mål for ryggmargsuavhengighet (SCIM III): SCIM III vurderer ytelse i dagliglivets aktiviteter Poeng varierer fra 0-100, der en poengsum på 0 definerer total avhengighet og en poengsum på 100 er en indikasjon på fullstendig uavhengighet.
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i livstilfredshet
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36): Pasientrapportert utfallsmåling for helserelatert livskvalitet og dagliglivsaktiviteter skåret på en skala fra 0 (negativ helse) til 100 (positiv helse).
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Endring i smertenivåer
Tidsramme: Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon
Brief Pain Inventory (BPI): Et spørreskjema for smerte vil bli vurdert på en skala fra 0 ("ingen smerte") til 10 ("verst tenkelig smerte") på forskjellige punkter før og etter implantatet.
Baseline, opptil 2 måneder etter implantasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jonathan R Jagid, MD, University of Miami

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. september 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere