60歳以上の女性における骨盤底筋体操と性教育の効果

19 世紀半ば以来、人間、特に女性の寿命が延び、すべての女性にとって自然で正常なライフ ステージの 1 つとして受け入れられているため、今日では「老年」という概念が頻繁に取り上げられるようになりました。 しかし、老年期に起こるいくつかの変化は女性の生活に悪影響を及ぼします。 この状況は多くの病気の発生を引き起こし、女性の生活の質を低下させます(Yeni、2004)。 女性は人生の平均3分の1を老年期に費やし、将来的にはさらに長くなります。 世界保健機関の推計によると、2030年には12億人の女性が高齢者になるとされており、老後をよく理解し、それが引き起こす問題を克服できることが、60歳以上の女性の生活の質を向上させるための最も重要な条件となります。 女性の平均寿命が80歳を超えた今日、現代医学の伝統的なアプローチの発展と補完的な医学の発展により、老年期をより耐えられるものにし、ダイナミックな人生を送れるようになり始めています。 性の健康は全身の健康と密接に関係しているため、高齢期のセクシャリティについては高齢者の範囲内でアプローチし、女性とその家族とともに人生計画を立て、健康に影響を与える各要素を考慮することが最も適切です。生活の質 (Taşkın、2000)。 前世紀における医学、公衆衛生、福祉の分野の発展と並行して、女性の平均寿命も伸びました。 現代の女性は、生涯の約 1/3 を更年期と更年期以降に過ごします。 この点で、この時期に関連する健康問題はますます重要性を増しています。

加齢に伴うホルモン構造の減少と変化、筋肉組織の変化は、骨盤底の機能不全を引き起こします。 特に、筋肉組織の量の減少と脂肪組織によるその置換、エストロゲン/テストステロンの量の減少などの要因は、失禁、脱出、便秘、性機能障害などの問題を引き起こします(Kikuchi, 2007)。 性機能障害は、高齢者の骨盤底疾患で頻繁に遭遇する症状でもあります。 骨盤底筋、肛門挙筋、球海綿体筋、および坐骨海綿体筋は、性機能に直接影響を与える解剖学的構造であり、膣の挿入とオルガスム時の運動反応を調節しますが、これらの筋肉の強さは潤滑、覚醒、およびオルガスムを高めます（Berman et al 、２００２年；ＤｅＵｇａｒｔｅら、２００４年；ライトおよびオコナー、２０１５年）。 これらの筋肉の過剰な緊張は性的疼痛障害を引き起こします。これらの筋肉に見られる筋緊張低下は、性交中の膣の過敏症、オルガスム強度の低下、および尿失禁を引き起こす可能性があります（Berman et al., 2002; Berman, 2005; Mouritsen, 2009）。 特に年齢とともにホルモンバランスが低下すると、女性の性交困難や男性の勃起不全など、多くの問題が引き起こされます（Kelley、2018）。 骨盤底機能障害における行動トレーニング、運動、または身体活動の推奨などのいくつかの戦略は、年齢とともに増加する問題を最小限に抑えることが報告されています (Espunã-Pons M、2009)。