Lantionpohjaharjoitusten ja seksuaalikasvatusten tehokkuus yli 60-vuotiailla naisilla

1800-luvun puolivälistä lähtien "vanhuuden" käsite mainitaan nykyään usein, kun ihmisten, erityisesti naisten, elinikää on pidennetty ja se hyväksytään yhdeksi jokaisen naisen luonnolliseksi ja normaaliksi elämänvaiheeksi. Jotkut vanhuudessa tapahtuvat muutokset vaikuttavat kuitenkin negatiivisesti naisten elämään. Tämä tilanne aiheuttaa monia sairauksia ja heikentää naisten elämänlaatua (Yeni, 2004). Naiset viettävät keskimäärin kolmanneksen elämästään ja tulevaisuudessa vielä pidempään vanhuudessa. Maailman terveysjärjestön arvion mukaan vuonna 2030 1,2 miljardia naista on iäkkäitä, yli 60-vuotiaiden naisten elämänlaadun nostamisen tärkein edellytys on vanhuuden tunteminen ja sen aiheuttamien ongelmien ratkaiseminen. Nykyään, kun naisten keskimääräinen elinajanodote on yli 80 vuotta, sekä modernin lääketieteen perinteisen lähestymistavan kehitys että sitä täydentävä lääketieteen kehitys ovat alkaneet tehdä vanhuudesta siedettävämpää ja mahdollistaa dynaamisen elämän. Koska seksuaaliterveys liittyy läheisesti yleiseen terveyteen, on tarkoituksenmukaisinta lähestyä vanhuuden seksuaalisuutta vanhuuden puitteissa, suunnitella naisen elämä yhdessä hänen ja hänen perheensä kanssa ja ottaa huomioon jokainen muuttuja, joka vaikuttaa ikääntymiseen. elämänlaatua (Taşkın, 2000). Viime vuosisadalla tapahtuneen lääketieteen, kansanterveyden ja ihmisten hyvinvoinnin kehityksen myötä myös naisten elinajanodote on pidentynyt. Nykypäivän naiset viettävät noin 1/3 elämästään klimakteerisessa ja postklimakteerisessa jaksossa. Tässä suhteessa tähän ajanjaksoon liittyvät terveysongelmat saavat yhä enemmän merkitystä.

Ikääntymisen myötä vähenevä ja muuttuva hormonirakenne ja lihaskudoksen muutokset aiheuttavat lantionpohjan toimintahäiriöitä. Erityisesti sellaiset tekijät kuin lihaskudoksen tilavuuden väheneminen ja sen korvaaminen rasvakudoksella sekä estrogeenin/testosteronin määrän väheneminen aiheuttavat ongelmia, kuten inkontinenssia, prolapsia, ummetusta ja seksuaalisia toimintahäiriöitä (Kikuchi, 2007). Seksuaalinen toimintahäiriö on myös usein esiintyvä tila vanhusten lantionpohjan sairauksissa. Lantionpohjan lihakset, levator ani, bulbocavernosus ja ischiocavernosus lihakset, jotka ovat anatomisia rakenteita, joilla on suora vaikutus seksuaaliseen toimintaan, säätelevät motorisia vasteita emättimen tunkeutumisen ja orgasmin aikana, kun taas näiden lihasten vahvuus lisää voitelua, kiihottumista ja orgasmia (Berman et al. ., 2002; DeUgarte et ai., 2004; Wright ja O'Connor, 2015). Liiallinen sävy näissä lihaksissa aiheuttaa seksuaalisia kipuhäiriöitä; Näissä lihaksissa havaittu hypotonia voi johtaa emättimen herkkyyteen, alentuneeseen orgasmin intensiteettiin ja virtsanpidätyskyvyttömyyteen yhdynnän aikana (Berman et al., 2002; Berman, 2005; Mouritsen, 2009). Etenkin iän myötä heikentynyt hormonitasapaino aiheuttaa monia ongelmia, kuten dyspareuniaa naisilla ja erektiohäiriöitä miehillä (Kelley, 2018). On raportoitu, että jotkin strategiat, kuten käyttäytymisharjoittelu, harjoitus tai fyysistä aktiivisuutta koskevat suositukset lantionpohjan toimintahäiriöissä minimoivat iän myötä lisääntyvät ongelmat (Espunã-Pons M, 2009).