Эффективность упражнений для тазового дна и сексуального воспитания у женщин старше 60 лет

С середины 19 века сегодня часто упоминается понятие «старость», поскольку продолжительность жизни человека, особенно женщин, увеличилась, и она считается одним из естественных и нормальных этапов жизни каждой женщины. Однако некоторые изменения, происходящие в пожилом возрасте, негативно отражаются на жизни женщин. Такая ситуация приводит к возникновению многих заболеваний и снижению качества жизни женщин (Йени, 2004). Женщины проведут в среднем треть своей жизни, а в будущем и дольше, в старости. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2030 году 1,2 миллиарда женщин будут пожилыми, хорошо знать старость и уметь преодолевать проблемы, которые она создаёт, является важнейшим условием повышения качества жизни женщин старше 60 лет. Сегодня, когда средняя продолжительность жизни женщин превышает 80 лет, как развитие традиционного подхода современной медицины, так и дополнительные медицинские разработки начали делать старость более терпимой и обеспечивать динамичную жизнь. Поскольку сексуальное здоровье тесно связано с общим здоровьем, к сексуальности в пожилом возрасте целесообразнее всего подходить в рамках старости, планировать совместную жизнь женщины с ней и ее семьей и учитывать каждый параметр, который будет влиять на состояние здоровья. качество жизни (Ташкин, 2000). Параллельно с достижениями в области медицины, общественного здравоохранения и благосостояния людей в прошлом веке увеличилась и продолжительность жизни женщин. Сегодняшние женщины проводят примерно 1/3 своей жизни в климактерическом и постклимактерическом периоде. В связи с этим проблемы со здоровьем, связанные с этим периодом, приобретают все большее значение.

Уменьшение и изменение гормональной структуры и изменений мышечной ткани с возрастом приводят к дисфункциям тазового дна. Такие факторы, как уменьшение объема мышечной ткани и ее замена жировой тканью, а также снижение количества эстрогена/тестостерона вызывают такие проблемы, как недержание мочи, пролапс, запор и сексуальные дисфункции (Kikuchi, 2007). Сексуальная дисфункция также является часто встречающимся состоянием при заболеваниях тазового дна у пожилых людей. Мышцы тазового дна, поднимающая задний проход, бульбокавернозная и седалищно-пещеристая мышцы, являющиеся анатомическими структурами, оказывающими прямое влияние на сексуальную функцию, регулируют двигательные реакции во время вагинального проникновения и оргазма, в то время как сила этих мышц увеличивает смазку, возбуждение и оргазм (Берман и др.). ., 2002; ДеУгарте и др., 2004; Райт и О'Коннор, 2015). Чрезмерный тонус этих мышц вызывает сексуальные болевые расстройства; гипотония, наблюдаемая в этих мышцах, может привести к вагинальной чувствительности, снижению интенсивности оргазма и недержанию мочи во время полового акта (Berman et al., 2002; Berman, 2005; Mouritsen, 2009). Особенно с возрастом снижение гормонального баланса вызывает множество проблем, таких как диспареуния у женщин и эректильная дисфункция у мужчин (Kelley, 2018). Сообщалось, что некоторые стратегии, такие как поведенческая тренировка, физические упражнения или рекомендации по физической активности при дисфункциях тазового дна, сводят к минимуму проблемы, которые увеличиваются с возрастом (Espunã-Pons M, 2009).