前庭片頭痛患者におけるロータリーチェアの時定数に対する骨伝導刺激の影響 (VIBRANT-VM)

この研究は、Otolith Labs の骨伝導デバイス (BCD) が前庭系に及ぼす影響を調査することを目的としています。 この試験に関連して、BCD は前庭系の外部刺激の影響を軽減するために設計および開発されました。 この装置の最終的な使用目的は、前庭障害のある人（例: 前庭障害のある人）です。 前庭片頭痛、メニエール病など）の患者は、異常な前庭神経信号に対する正常化反応を提供できるデバイスの恩恵を受ける可能性があります。

BCD の機能原理をより深く理解するために、特に回転椅子を使用して標準的な臨床検査を実施したいと考えています。

1. 椅子を回転させ、視覚を否定した状態でのステップ速度テスト (SVT)
2. 椅子を固定し、視野を移動する視運動性テスト (OKT)

出版された研究では、視運動および速度ステップテスト中の前庭眼球反射（VOR）時定数の減少が乗り物酔いの症状の改善と相関していることが実証されています[Cohen et al 2011]。 BCD が同様に VOR 時定数を短縮するかどうかを判断することを目的としています。 時定数の減少は、中心速度記憶における積分時定数の減少と強く相関することが示されている（長い時定数は、動作感度および前庭片頭痛エピソードの重症度と非常に強く相関する。[King et al. 2019;Dai et al 2003]）。

この研究では、参加者が 60 °/s でテストを受けている間、BCD はオフ、低出力レベル、高出力レベルの 3 つの設定のいずれかに設定されます (ステップ速度テストの場合は患者自身の動き、または、ステップ速度テストの場合は投影された画像)。 OKT）。 すべての参加者に同じテスト方法と機器が使用されるものとします。 合計 6 回の回転テスト (3 つの度数設定のそれぞれで時計回りに 1 回と反時計回りに 1 回) と、3 つの度数設定のそれぞれで視野を左、右に移動する 6 回の静的テストが実行されます。高/低電力設定は、SVT と OKT の 2 番目/3 番目のセットにランダム化されます。 デバイスは、各 SVT および OKT を開始する数秒前に新しい電力レベルに調整されます。

SVT および OKT 中に眼球運動が追跡され、時間の経過に伴う眼振の振幅と頻度の減衰 (通常は約 15 秒) が評価されます。 回転によって刺激される前庭感覚に対する骨伝導刺激の効果を評価するために、3 つの出力条件間で比較が行われます。

参加者は、乗り物酔いの瞬間的な知覚レベルを測定するために、各議長セッションの前後に、高速モーション スケール (FMS) [Keshavarz and Hecht 2011] (簡単で検証済みの 20 ポイントの口頭で報告される数値評価スケール) について報告するよう求められます。 。 FMS は参加者ごとに合計 12 回報告されます (ロータリーテストの前後)。

参加者は、挑発的な動きに対する感受性の歴史を確認するために、乗り物酔いに対する感受性に関するアンケートの短いフォーム (MSSQ-SF) [Golding、2006、Lamb 2015] に記入します。 参加者はまた、前庭片頭痛患者評価ツールおよびハンディキャップ インベントリ (VM-PATHI) [Kim, Hum and Sharon 2023] を完了して、時定数および VOR 利得の潜在的な変化と前庭片頭痛状態の知覚重症度との相関関係を評価します。