バルシチニブで治療した円形脱毛症におけるレチノール結合タンパク質 4 タンパク質

円形脱毛症は、一過性の瘢痕性脱毛と毛包の温存を特徴とする自己免疫疾患です。これは、環境要因、神経内分泌学的要因、免疫学的要因、および遺伝的要因が関与する多因子疾患です。 毛包に影響を与えるAAは、CD4+およびCD8+ Tリンパ球による成長期（毛成長）期の毛包の免疫特権の破壊を介して起こる最も一般的な形態です。

脱毛の程度と臨床症状の変動に基づいて、AAは斑状（AA;頭皮および/または身体の局所的な脱毛領域）、全体（AT;頭皮全体の脱毛）、および汎発性（AU;全体の脱毛）に分類されます。頭皮と体の脱毛。 いくつかの研究は、遺伝子が免疫応答や炎症性疾患に関与していることを示しました。 感染症 : AA における脱毛には毛の成長サイクルの変化が伴い、その結果、成長期毛包の異栄養化と休止期毛包の頻度の増加が生じます。

レチノール結合タンパク質 4 (RBP4) はリポカリンファミリーのメンバーであり、ビタミン A としても知られる疎水性分子レチノールの循環中の主要な輸送タンパク質です。 RBP4 の発現は肝臓で最も高く、体内のビタミン A 貯蔵量のほとんどがレチニル エステルとして保存されています。 肝臓からビタミン A を動員するために、レチニル エステルはレチノールに加水分解され、その後肝細胞内の RBP4 に結合します。 AA の病因は、血清レチノール結合タンパク質 4 (RBP4) レベルの増加に関連している可能性があります。 そのレベルは、成長期後期に外根鞘で増加し、退行期を通じてそのまま維持されることが判明しました。 RBP4 は、白血球の動員と内皮への接着に関与する炎症誘発性分子の発現を刺激することにより、炎症に寄与している可能性があります。

バリシチニブ (bar" i sye' ti nib) は、経口投与可能なヤヌス関連キナーゼ (主に JAK1 および JAK2) の特異的阻害剤で、中等度から重度の関節リウマチおよび円形脱毛症の治療に使用されます。 ヤヌスキナーゼは、造血だけでなく免疫活性化においても重要なステップです。 JAK1 はインターフェロン アルファの細胞応答において重要なキナーゼであり、JAK2 はインターフェロン ガンマによって活性化される経路に関与します。 バリシチニブの免疫調節効果は、円形脱毛症の病因に関与するサイトカインシグナル伝達を遮断するいくつかの自己免疫状態におけるバリシチニブの評価につながりました。