リアルタイム電子抗レトロウイルス薬アドヒアランスモニタリング介入のテスト (A-TEAM)

男性とセックスするアフリカ系アメリカ人男性（AAMSM）は、HIV 感染率が高く、死亡率が不相応に高くなっています。 HIV 流行を終わらせるために重要なのは、抗レトロウイルス薬の遵守を最適化し、ウイルス量を抑制することで HIV 感染を減らす取り組みです。 研究者らは、リソース使用率が最も低いものから最も高いものまで段階的なアプローチで応答型電子アドヒアランス モニタリング (EAM) を使用することを提案しています。この場合、EAM デバイスは、服薬不遵守が検出された時点で服薬使用者に警告し、服薬不遵守が検出された場合は、事前に特定されたソーシャル サポート担当者またはケース マネージャーに警告します。または連続 7 日間の不遵守がそれぞれ検出されます。 研究者らは私たちのアプローチを「Aチーム」（抗レトロウイルス療法電子アドヒアランスモニタリング）と呼んでいます。これは、アドヒアランスに苦労している人々に共通の目標を達成するチームを提供しているためです。 この介入は、状況に応じた情報動機行動スキル モデルに基づいており、新たなソーシャル サポートの文献に基づいています。 リアルタイムの ART アドヒアランスモニタリングと、飲み忘れに対するトリアージ対応により、潜在的な不遵守イベントをリアルタイムで患者に通知し、服薬アドヒアランスを動機付け、アドヒアランス行動スキルにプラスの影響を与え、結果としてウイルスの抑制をもたらします。 この研究は、ソーシャルサポート担当者やケースマネージャーがこのアプローチをどのように認識しているか、彼らがどのような懸念を抱いているか、そして1つまたは複数の飲み忘れの通知にどのように反応しているかを明らかにする最初の研究となるでしょう。 このアプリケーションの目的は、AAMSM のサポート担当者およびケースマネージャーにおけるリアルタイム遵守モニタリングの受け入れ可能性と実現可能性を判断し、AAMSM に対するトリアージ対応のリアルタイムモニタリング遵守介入を試験的に実施することです。 研究者らは、HIVとともに生きる54人のAAMSMを対象に6か月のパイロットランダム化比較試験を実施し、ART遵守とウイルス抑制（主要結果）を測定する予定である。 このプロジェクトから学んだ教訓は、HIV やその他の病気とともに生きるこれらの人々や他の人々のアドヒアランスの分野に役立つ可能性があります。