Testing av en sanntids elektronisk antiretroviral overvåkingsintervensjon (A-TEAM)

Afroamerikanske menn som har sex med menn (AAMSM) har høye HIV-infeksjonsrater og uforholdsmessig høy dødelighet. Kritisk for å få slutt på HIV-epidemien er innsatsen for å redusere HIV-overføringen ved å optimalisere antiretroviral adherens og undertrykke viral belastning. Etterforskerne foreslår å bruke responsiv elektronisk adherence monitoring (EAM) i en lagdelt tilnærming fra minst til mest ressursutnyttelse der EAM-enheten varsler medisinbrukeren på det tidspunktet manglende etterlevelse oppdages og en forhåndsidentifisert sosial støtteperson eller saksbehandler når 2 eller 7 påfølgende dager med manglende overholdelse er oppdaget, henholdsvis. Etterforskerne kaller vår tilnærming "A-Team" (Antiretroviral Therapy Electronic Adherence Monitoring) fordi vi tilbyr et team som tjener et felles mål for personer som sliter med etterlevelse. Denne intervensjonen bygger på den situerte informasjonsmotivasjonsatferdsmodellen og er basert på ny sosial støttelitteratur. Sanntidsovervåking av ART-overholdelse med en triagert respons på glemte doser informerer pasienten i sanntid om hver potensiell ikke-overholdelseshendelse, motiverer medisinoverholdelse og påvirker adherensferdighetene positivt, noe som resulterer i viral undertrykkelse. Denne studien vil være den første som oppdager hvordan sosiale støttepersoner og saksbehandlere oppfatter denne tilnærmingen, hvilke bekymringer de kan ha, og hvordan de reagerer på en eller flere varsler om glemte doser. Målet med denne applikasjonen er å bestemme akseptabiliteten og gjennomførbarheten av sanntidsovervåking av etterlevelse hos støttepersoner og saksbehandlere av AAMSM og å pilotere en triagert responsiv sanntidsovervåkingsoverholdelsesintervensjon for AAMSM. Etterforskerne vil implementere en 6-måneders pilot randomisert kontrollert studie blant 54 AAMSM som lever med HIV og måle ART adherens og viral undertrykkelse (primært resultat). Erfaringer fra dette prosjektet kan være nyttige for etterlevelsesfeltet for disse og andre personer som lever med HIV og andre sykdommer.