Afprøvning af en elektronisk antiretroviral adhærensovervågningsintervention i realtid (A-TEAM)

Afroamerikanske mænd, der har sex med mænd (AAMSM), har høje HIV-infektionsrater og uforholdsmæssig stor dødelighed. Kritisk for at bringe hiv-epidemien til ophør er bestræbelser på at reducere hiv-overførsel ved at optimere antiretroviral adhærens og undertrykke viral belastning. Efterforskerne foreslår at bruge responsiv elektronisk overholdelsesovervågning (EAM) i en trinvis tilgang fra mindst til mest ressourceudnyttelse, hvor EAM-enheden advarer medicinbrugeren på det tidspunkt, hvor manglende overholdelse opdages, og en forudidentificeret social støtteperson eller sagsbehandler, når 2. eller 7 på hinanden følgende dage med manglende overholdelse, hhv. Efterforskerne kalder vores tilgang "A-Team" (Antiretroviral Therapy Electronic Adherence Monitoring), fordi vi leverer et team, der tjener et fælles mål for personer, der kæmper med adhærens. Denne intervention trækker på den situerede Information Motivation Behavioural Skills Model og er baseret på ny social støttelitteratur. Realtidsovervågning af ART-adhærens med en triageret respons på glemte doser informerer patienten i realtid om hver potentiel ikke-adhærenshændelse, motiverer medicinadhærens og påvirker adhærens adfærdsfærdigheder positivt, hvilket resulterer i viral suppression. Denne undersøgelse vil være den første til at opdage, hvordan sociale støttepersoner og sagsbehandlere opfatter denne tilgang, hvilke bekymringer de kan have, og hvordan de reagerer på en eller flere meddelelser om glemte doser. Formålet med denne applikation er at bestemme acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​realtidsoverholdelsesovervågning hos støttepersoner og sagsbehandlere af AAMSM og at pilotere en triageret responsiv realtidsovervågningsoverholdelsesintervention for AAMSM. Efterforskerne vil implementere et 6-måneders randomiseret kontrolleret pilotforsøg blandt 54 AAMSM, der lever med HIV og måle ART-adhærens og viral suppression (det primære resultat). Erfaringer fra dette projekt kan være nyttige i forbindelse med efterlevelse hos disse og andre personer, der lever med hiv og andre sygdomme.