アンドロゲン性脱毛症の治療における間質血管画分と多血小板血漿の有効性

• 患者からの病歴聴取は、年齢、以前の治療歴、病歴、手術歴、家族歴などについて行われます。
• 患者は、ハミルトン分類と患者の写真撮影を使用して重症度の臨床評価を受けます。 さらに、トリコススコープによる毛髪の密度と太さの評価。
• 患者のランダム化: SVF 治療に割り当てられる側は、クローズドエンベロープ技術によってランダム化されます。
• SVF の分離:

吸引部位（臀部または腹部）を選択した後、その部位の滅菌を行います。その後、局所麻酔（2％リドカイン1ml）を皮内に注射し、滅菌刃を使用して小さな切開（3ml）を行います。カニューレの挿入。 その後、多孔鈍的カニューレを使用して膨張溶液（生理食塩水中の0.05％リドカインと1：200000エピネフリン）を注入して膨張を作成し、20分間待機した後、2.4 mmマイクロポートハーベスターカニューレを使用して50 mlの脂肪を採取します。バーブおよびベベル付きの 1 mm ポート。 脂肪の処理は、得られた脂肪を乳酸リンガーを使用して洗浄することによって開始され、これをデカントするために10分間放置し、最下層の要素を廃棄する。 その後、2.4mm、1.4mm、1.2mmのコネクターで接続された2本のルアーロック20mlシリンジ間を最小の圧力で大径から小径の順に脂肪を30回通過させ、脂肪の機械的微粉化を成功させます。脂肪。 次に、微粉化された脂肪の遠心分離が行われます (2000 g、15 分間)。 この工程により、密度に応じて3層（油脂、SVF）の層が得られ、底部にはSVFペレットが浮遊しています。 １ｍｌの注射器（４〜５ｍｌ）中でＳＶＦを単離した後、０．１ｍｌ／ｃｍ ２ のＳＶＦを小さな３０Ｇ針で頭皮に皮内注射する。

- 多血小板血漿の分離: 滅菌条件下で、各患者の前肘静脈から 8 cc の全血を採取します。 血液は、血漿を分離したポリマーと抗凝固剤として作用するクエン酸ナトリウム溶液の混合物を含む予め形成されたゲルを含む市販の PRP キット (Tray Life Tube Gel) に採取されます。 その後、650gで10分間遠心分離します。 遠心分離後、赤血球がゲルの下に捕捉され、上部の欠血小板血漿 1 mL が除去され、5 mL の PRP が得られます。

• 間質血管画分および多血小板血漿の注入: すべての患者の頭皮を正中面で 2 つの等しい半分に分割し (分割頭皮)、注入された物質のもう一方への拡散を最小限に抑えるために正中面の両側に 1.5 cm を残します。側面では、注射の30分前にリグノカインゲルが患者の頭皮に塗布され、続いて注射部位が滅菌されます。 次に、SVFを頭皮の半分に、PRPを頭皮の残りの半分に注射し、インスリン注射器を使用して0.1ml/cm2の間隔で皮内注射を行います。 各患者は 1 回の注射セッションを受け、最後のセッションから 6 か月間追跡調査されます。
• 評価 PRP および SVF 療法後 3 か月および 6 か月後、ハミルトン ノーウッド スケール、患者全体評価 (PaGAS) スコア、医師全体評価 (PhGAS) スコア、患者満足度スコア、プルに基づいて治療前および治療後の写真を使用して改善を評価します。テストおよびトリコスコープによる評価: 4 つの領域 (両側前頭部および後頭部) のトリコスケール分析システムを使用して、約 1 cm2 (0.903 cm2) の領域で受信および分析される毛髪の密度と太さなどのトリコスコープの特徴。