YK012 の安全性、忍容性、薬物動態、および予備有効性を評価する研究
再発または難治性 B 細胞非ホジキンリンパ腫患者における YK012 の安全性、忍容性、薬物動態、予備有効性を評価するための多施設共同非盲検第 1 相試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yuankai Shi, MD
- 電話番号:+86-13701251865
- メール:syuankaipumc@126.com
研究場所
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Beijing Municipality
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Beijing、Beijing Municipality、中国、100021
- 募集
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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コンタクト:
- Yuankai Shi, MD
- 電話番号:+86-13701251865
- メール:syuankaipumc@126.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- スクリーニング訪問を含む研究関連の手順を実行する前に患者から得られる書面によるインフォームドコンセント。
- 18歳以上65歳以下の男性または女性。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンススコアが 1 以下の参加者。
- 推定生存期間が12週間を超える参加者。
- 再発または難治性のB-NHLの参加者。 これらの患者の病歴は、世界保健機関 (WHO) による B-NHL の診断サブタイプを満たしている必要があります: 濾胞性リンパ腫 (FL)、MALT リンパ腫、リンパ形質細胞性リンパ腫 (LPL)、マントル細胞リンパ腫 (MCL)、小リンパ球性リンパ腫 (SLL) 、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫(PMBCL)、グレーゾーンリンパ腫、バーキットリンパ腫。
- 参加者は以前にリツキシマブ治療(リツキシマブが耐性でない場合を除く)および少なくとも二次治療を受けている。
- Lugano 2014の基準に従って評価可能な腫瘍病変を少なくとも1つ有する参加者、すなわち、コンピューター断層撮影(CT)断面画像による長径15 mmを超えるリンパ節病変または長径10 mmを超える節外病変。
- 以前の治療によって引き起こされた副作用は、スクリーニング前にNCI CTCAE v5.0によって評価されたレベル1未満に回復しました(脱毛を除く)。
- 血液学、肝臓、腎臓の機能が本質的に正常な参加者。
- 妊娠の可能性のある女性参加者は、血液妊娠検査が陰性であり、研究期間中および最後の投与から3か月後まで、パートナーとともに信頼できる避妊方法(ホルモンまたはバリア法または性的禁欲)を使用することに同意する必要があります。
- 男性参加者は、信頼できる避妊方法(バリア法または性的禁欲)を使用し、研究期間中および最後の投与から90日後まで精子提供を避けることに同意する必要があります。
除外基準:
以下の除外基準のいずれかを満たす参加者は、この研究には含まれません。
YK012の初回投与前の4週間以内に生物学的標的療法または抗腫瘍免疫療法による治療。 YK012の初回投与前4週間以内に化学療法を受けた参加者。 YK012の初回投与前2週間以内または5半減期(いずれか長い方)以内に小分子標的薬剤の投与を受けた参加者。 YK012の初回投与前の4週間または5半減期(いずれか短い方)以内に他の治験薬の投与を受けた参加者。 YK012の初回投与前4週間以内に根治的/広範囲放射線療法を受けた参加者、またはYK012の初回投与前2週間以内に局所緩和放射線療法を受けた参加者、または以前の放射線療法によって誘発された急性毒性がグレード1以下に回復していない参加者。 YK012の初回投与前の12週間以内に自家HSCTを受けた参加者。同種HSCTまたは臓器移植を受けた参加者。キメラ抗原受容体T細胞(CAR-T)免疫療法を受けた参加者。
- -治験参加前5年以内のB細胞NHL以外の悪性腫瘍の病歴。ただし、明らかに治癒しているか、少なくとも連続5年間無病である局所癌を除く。
- -中枢神経系または髄膜への臨床的に症候性の転移、またはCNSまたは髄膜への制御不能な転移のその他の証拠があると治験責任医師が判断した参加者。
- a) てんかん、発作、不全麻痺、失語症、脳卒中、重度の脳損傷、小脳疾患、器質性脳症候群、精神病などの既往または現在関連するCNS病理; b) 脳 MRI 上の炎症性病変および/または血管炎の存在の証拠。
重篤な心血管疾患の病歴または証拠のある参加者。以下を含みますが、これらに限定されません。
急性冠動脈; YK012の初回投与前の6か月以内に冠状動脈形成術またはステント移植術を行った患者;ただし、臨床的に重大な不安定不整脈(心房細動など)は、YK012の初回投与前に30日以上心房細動がコントロールされている場合に登録が許可された。重度の心拍リズム異常。ニューヨーク心臓協会 (NYHA) の基準で定義されているグレード III 以上のうっ血性心不全。 ECHOによって記録された心臓弁の形態的異常(グレード2以上)、グレード1の心臓弁の形態的異常(軽度の逆流/狭窄など)を有する参加者は登録が許可されたが、中程度の弁肥厚を有する参加者は除外された。研究センターの下限を下回る左心室駆出率(LVEF)、または研究センターに下限がない場合はLVEF<50%。 QTcF ≥ 470 ミリ秒 (女性) または ≥ 450 ミリ秒 (男性); 植込み型除細動器;臨床的に制御不能な高血圧症(すなわち、SBP≧160mmHgおよび/またはDBP≧100mmHg)の参加者。
- モノクローナル抗体薬または免疫グロブリンに対する既知のアレルギー。
- YK012の初回投与前の4週間以内に主要な臓器手術または重大な外傷を受けた参加者、または研究中に待機的手術が必要な参加者、および手術または重大な外傷に関連するすべてのAEがYK012の初回投与前に回復していない参加者。
- -治験薬の開始前の4週間における全身性コルチコステロイドの定期的用量、または治験中にプレドニゾン20mg/日もしくは同等量を超えるコルチコステロイドの必要性が予想される、または治験登録前4週間以内の他の全身性免疫抑制療法。
- ウイルスの血清学的検査の結果は、研究者によって臨床的に重要であると判断されました。
- 制御されていない活動性感染症を患っている参加者は現在、局所治療を除いて全身的な抗感染症療法を必要としています。
- 制御不能な空間浸出のある参加者(例: 胸水、腹水、心嚢液など)治験責任医師の判断による。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 精神障害のある参加者、またはプロトコル遵守が不十分な参加者。
- YK012の初回投与前の4週間以内に弱毒生ワクチンを使用した参加者。
- 治験責任医師の裁量により、被験者がこの臨床研究への参加に適さないと思われるその他の症状または状況を有する参加者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:YK012
薬剤: YK012 患者には、2 週間ごと (Q2W、治療サイクルの 4 週間) に YK012 が静脈内注入によって投与されます。
治療は、疾患の進行、耐えられない毒性、同意の撤回、患者の追跡不能、死亡、または最大6サイクルのいずれか早い方まで継続されます。
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YK012 は、B 細胞上の CD19 と T 細胞上の CD3 を標的とする二重特異性抗体であり、悪性 B 細胞の T 細胞媒介性細胞傷害を引き起こします。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)および/または重篤な有害事象(SAE)を有する被験者の発生率
時間枠:YK012の初回点滴から治療終了後28日まで
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AE は、被験者が治験薬を投与された後に発生する望ましくない医学的事象として定義され、症状、徴候、疾患、または臨床検査値の異常として現れる可能性がありますが、必ずしも治験薬との因果関係があるとは限りません。 SAEとは、死亡、生命を脅かす出来事、永続的または重篤な障害または機能喪失、対象が治験薬を投与された後の入院の必要性または入院の延長、先天異常または先天性欠損症などの不都合な医学的出来事を指します。 |
YK012の初回点滴から治療終了後28日まで
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用量制限毒性 (DLT) の発生率とプロファイル
時間枠:初回投与から28日後
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最初の投与後 28 日以内 (つまり、DLT 観察期間) に発生した毒性は、IMP (治験薬) に関連する可能性がある、おそらく、または確実に関連しているとして、研究者の裁量により DLT として定義されます。
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初回投与から28日後
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最大耐用量および/またはさらなる臨床試験の推奨用量
時間枠:初回投与から28日後
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MTD は DLT の発生率に基づいて決定されます。
MTD は、1/6 以下の被験者が DLT を経験する最高用量として定義されます。
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初回投与から28日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後の濃度時間曲線下面積(AUC)
時間枠:12週間
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YK012 による治療後の AUC を評価する
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12週間
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投与後の最大濃度(Cmax)
時間枠:12週間
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YK012 による治療後の Cmax を評価する
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12週間
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投与後の最大濃度までの時間(Tmax)
時間枠:12週間
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YK012 による治療後の Tmax を評価する
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12週間
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投与後の終末排泄半減期(T1/2)
時間枠:12週間
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YK012 による治療後の終末排出半減期 (T1/2) を評価する
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12週間
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抗薬物抗体(ADA)を持つ参加者の割合
時間枠:24週間
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YK012による治療後にADAを患う参加者の割合を評価する
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24週間
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腫瘍の客観的奏効率(ORR)
時間枠:24週間
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YK012 による治療後の全奏効率 (ORR) を評価する
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24週間
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反応期間 (DOR)
時間枠:24週間
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YK012 による治療後の奏効期間 (DOR) を評価する
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24週間
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無増悪生存期間(PFS)による抗リンパ腫活性
時間枠:24週間
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YK012 による治療後の無増悪生存期間 (PFS) を評価する
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24週間
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投与後の末梢血中のB細胞およびT細胞の数
時間枠:12週間
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YK012による治療後の末梢血中のB細胞とT細胞の数を評価する
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12週間
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投与後の末梢血中のサイトカイン濃度
時間枠:12週間
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免疫エフェクター細胞の活性化は、インターフェロン ガンマ (IFN-α)、インターロイキン (IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-2 などの末梢血サイトカイン レベルの測定によってモニタリングされました。 12 および腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α) 。
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12週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Yuankai Shi, MD、Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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