- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06565689
Une étude pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire du YK012
Une étude multicentrique ouverte de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire du YK012 chez les patients atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B en rechute ou réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yuankai Shi, MD
- Numéro de téléphone: +86-13701251865
- E-mail: syuankaipumc@126.com
Lieux d'étude
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100021
- Recrutement
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Contact:
- Yuankai Shi, MD
- Numéro de téléphone: +86-13701251865
- E-mail: syuankaipumc@126.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Consentement éclairé écrit obtenu du patient avant d'effectuer toute procédure liée à l'étude, y compris les visites de dépistage.
- Hommes ou femmes âgés de ≥ 18 à ≤ 65 ans.
- Participants avec un score de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
- Participants avec une durée de survie estimée à plus de 12 semaines.
- Participants atteints de LNH-B en rechute ou réfractaire. Les antécédents pathologiques de ces patients doivent répondre aux sous-types diagnostiques suivants de LNH-B de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) : lymphome folliculaire (FL), lymphome du MALT, lymphome lymphoplasmocytaire (LPL), lymphome à cellules du manteau (MCL), petit lymphome lymphocytaire (SLL). , lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B (PMBCL), lymphome de la zone grise, lymphome de Burkitt.
- Les participants ont déjà reçu un traitement au rituximab (sauf si le rituximab est intolérant) et au moins un traitement de deuxième intention.
- Participants présentant au moins une lésion tumorale évaluable selon les critères de Lugano 2014, c'est-à-dire une lésion ganglionnaire > 15 mm de long diamètre ou une lésion extraganglionnaire > 10 mm de long diamètre selon l'imagerie transversale par tomodensitométrie (TDM).
- Les effets indésirables provoqués par un traitement antérieur sont revenus en dessous du niveau 1 évalué par NCI CTCAE v5.0 avant le dépistage (sauf perte de cheveux).
- Participants ayant une fonction hématologique, hépatique et rénale essentiellement normale.
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sanguin négatif et accepter d'utiliser des méthodes de contraception fiables (méthodes hormonales ou barrières ou abstinence sexuelle) avec leur partenaire tout au long de la période d'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière dose.
- Les participants masculins doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception fiables (méthodes barrières ou abstinence sexuelle) et éviter le don de sperme tout au long de la période d'étude et jusqu'à 90 jours après la dernière dose.
Critères d'exclusion :
Les participants qui répondent à l'un des critères d'exclusion suivants ne seront pas inclus dans cette étude :
Traitement par thérapie biologique ciblée ou immunothérapie antitumorale dans les 4 semaines précédant la première dose de YK012 ; Les participants ayant reçu une chimiothérapie dans les 4 semaines précédant la première dose de YK012 ; Les participants qui ont reçu des agents ciblés sur les petites molécules dans les 2 semaines ou 5 demi-vies (selon la période la plus longue) avant la première dose de YK012 ; Les participants qui ont reçu d'autres agents expérimentaux dans les 4 semaines ou 5 demi-vies (selon la période la plus courte) avant la première dose de YK012 ; Les participants qui ont reçu une radiothérapie radicale/étendue dans les 4 semaines précédant la première dose de YK012, ou une radiothérapie palliative locale dans les 2 semaines précédant la première dose de YK012, ou une toxicité aiguë induite par une radiothérapie antérieure n'ont pas récupéré au grade ≤ 1 ; Les participants qui ont reçu une HSCT autologue dans les 12 semaines précédant la première dose de YK012 ; Les participants qui ont reçu une HSCT allogénique ou une greffe d'organe ; Participants qui ont reçu une immunothérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR-T).
- Antécédents de tumeur maligne autre que le LNH à cellules B dans les 5 ans précédant l'entrée à l'étude, à l'exception des cancers locaux qui ont été clairement guéris ou indemnes de maladie pendant au moins 5 années consécutives.
- Participants présentant des métastases cliniquement symptomatiques au système nerveux central ou aux méninges, ou d'autres preuves de métastases incontrôlées au SNC ou aux méninges, jugées par l'enquêteur.
- a) Antécédents ou pathologie pertinente actuelle du SNC comme l'épilepsie, les convulsions, la parésie, l'aphasie, l'apoplexie, les lésions cérébrales graves, la maladie cérébelleuse, le syndrome cérébral organique, la psychose ; b) Preuve de la présence de lésions inflammatoires et/ou de vascularite à l'IRM cérébrale.
Participants ayant des antécédents ou des signes de maladie cardiovasculaire grave, y compris, sans toutefois s'y limiter :
Coronaire aiguë ; Angioplastie coronarienne ou implantation de stent dans les 6 mois précédant la première dose de YK012 ; Cependant, les arythmies instables cliniquement significatives (par exemple, fibrillation auriculaire), dont la fibrillation auriculaire a été contrôlée pendant plus de 30 jours avant la première dose de YK012, ont été autorisées à être inscrites ; Anomalies sévères du rythme cardiaque ; Insuffisance cardiaque congestive de grade III ou supérieur telle que définie par les normes de la New York Heart Association (NYHA) ; Anomalies morphologiques des valvules cardiaques enregistrées par ECHO (≥ grade 2), les participants présentant des anomalies morphologiques des valvules cardiaques de grade 1 (telles qu'une légère régurgitation/sténose) ont été autorisés à être inscrits, mais les participants présentant un épaississement valvulaire modéré ont été exclus ; Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) inférieure à la limite inférieure du centre d'étude, ou FEVG <50 % s'il n'y a pas de limite inférieure au centre de recherche ; QTcF ≥ 470 msec (femelle) ou ≥ 450 msec (homme); Défibrillateur implantable ; Participants souffrant d'hypertension cliniquement incontrôlable (c'est-à-dire PAS ≥ 160 mm Hg et/ou PAD ≥ 100 mm Hg).
- Allergie connue aux anticorps monoclonaux ou aux immunoglobulines.
- Les participants ayant subi une intervention chirurgicale majeure sur un organe ou un traumatisme important dans les 4 semaines précédant la première dose de YK012, ou ceux nécessitant des interventions chirurgicales électives au cours de l'étude, et tous les EI associés à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme important ne se sont pas rétablis avant la première dose de YK012. .
- Dose régulière de corticostéroïdes systémiques au cours des 4 semaines précédant le début du médicament à l'étude ou besoin anticipé de corticostéroïdes dépassant 20 mg/jour de prednisone ou équivalent pendant l'essai, ou tout autre traitement immunosuppresseur systémique dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude.
- Les résultats des tests sérologiques pour le virus sont cliniquement significatifs selon le jugement de l'investigateur.
- Les participants atteints d'infections actives non contrôlées nécessitent actuellement un traitement anti-infectieux systémique, à l'exception du traitement local.
- Les participants présentant un épanchement spatial incontrôlable (par ex. épanchement pleural, épanchement abdominal, épanchement péricardique, etc.), tel que jugé par l'investigateur.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Participants souffrant de troubles mentaux ou d’une mauvaise conformité au protocole.
- Participants ayant utilisé des vaccins vivants atténués dans les 4 semaines précédant la première dose de YK012.
- Participants présentant toute autre condition ou circonstance qui, à la discrétion de l'enquêteur, rendrait le sujet impropre à la participation à cette étude clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: YK012
Médicament : YK012 Les patients recevront YK012 par perfusion intraveineuse toutes les deux semaines (toutes les 2 semaines, 4 semaines dans un cycle de traitement).
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, retrait du consentement, patient perdu de vue, décès ou jusqu'à 6 cycles, selon la première éventualité.
|
YK012 est un anticorps bispécifique ciblant CD19 sur les lymphocytes B et CD3 sur les lymphocytes T, conduisant à une cytotoxicité médiée par les lymphocytes T sur les lymphocytes B malins.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Incidence des sujets présentant des événements indésirables (EI) et/ou des événements indésirables graves (EIG)
Délai: De la première perfusion de YK012 jusqu'à 28 jours après la fin du traitement
|
Un EI est défini comme tout événement médical indésirable survenant après qu'un sujet a reçu le médicament expérimental, qui peut se manifester par des symptômes, des signes, des maladies ou des anomalies de laboratoire, mais qui n'a pas nécessairement de relation causale avec le médicament expérimental. Un EIG fait référence à un événement médical fâcheux tel qu'un décès, un événement mettant la vie en danger, une invalidité permanente ou grave ou une perte de fonction, la nécessité d'une hospitalisation ou une prolongation de l'hospitalisation après que le sujet a reçu le médicament expérimental, ainsi que des anomalies congénitales ou des malformations congénitales. |
De la première perfusion de YK012 jusqu'à 28 jours après la fin du traitement
|
|
L'incidence et le profil de la toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: 28 jours après la première dose
|
Les toxicités survenant dans les 28 jours (c'est-à-dire la période d'observation du DLT) après la première dose seront définies comme des DLT à la discrétion de l'investigateur comme étant éventuellement, probablement ou définitivement liées à l'IMP (médicament expérimental).
|
28 jours après la première dose
|
|
La dose maximale tolérée et/ou la dose recommandée pour un essai clinique ultérieur
Délai: 28 jours après la première dose
|
Le MTD sera déterminé en fonction du taux d'occurrence du DLT.
La MTD est définie comme la dose la plus élevée à laquelle 1/6 des sujets ou moins subissent un DLT.
|
28 jours après la première dose
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Aire sous la courbe concentration-temps (ASC) après administration
Délai: 12 semaines
|
Évaluer l'ASC après le traitement par YK012
|
12 semaines
|
|
Concentration maximale (Cmax) après administration
Délai: 12 semaines
|
Évaluer la Cmax après le traitement avec YK012
|
12 semaines
|
|
Délai jusqu'à la concentration maximale (Tmax) après l'administration
Délai: 12 semaines
|
Évaluer le Tmax après traitement avec YK012
|
12 semaines
|
|
Demi-vie d'élimination terminale (T1/2) après administration
Délai: 12 semaines
|
Évaluer la demi-vie d'élimination terminale (T1/2) après le traitement par YK012
|
12 semaines
|
|
Pourcentage de participants présentant des anticorps anti-médicament (ADA)
Délai: 24 semaines
|
Évaluer le pourcentage de participants atteints d'ADA après un traitement avec YK012
|
24 semaines
|
|
Taux de réponse objective tumorale (ORR)
Délai: 24 semaines
|
Évaluer le taux de réponse global (ORR) après le traitement par YK012
|
24 semaines
|
|
Durée de réponse (DOR)
Délai: 24 semaines
|
Évaluer la durée de réponse (DOR) après le traitement par YK012
|
24 semaines
|
|
Activité anti-lymphome par survie sans progression (PFS)
Délai: 24 semaines
|
Évaluer la survie sans progression (SSP) après le traitement par YK012
|
24 semaines
|
|
Nombre de lymphocytes B et de lymphocytes T dans le sang périphérique après administration
Délai: 12 semaines
|
Évaluer le nombre de lymphocytes B et de lymphocytes T dans le sang périphérique après un traitement par YK012
|
12 semaines
|
|
Niveau de cytokines dans le sang périphérique après administration
Délai: 12 semaines
|
L'activation des cellules effectrices immunitaires a été surveillée par la mesure des taux de cytokines du sang périphérique, notamment l'interféron gamma (IFN-ɣ), l'interleukine (IL) -2, l'IL-4, l'IL-6, l'IL-8, l'IL-10, l'IL- 12 et facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) .
|
12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yuankai Shi, MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Récurrence
- Lymphome à cellules B
- Thérapeutique
- Voies d'administration du médicament
- Pharmacothérapie
- Injections
Autres numéros d'identification d'étude
- YK012-1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .