脳小血管疾患の認知障害に対する断続的シータバースト刺激

包含基準：

1. 年齢は45～80歳、性別は問いません。

2. 以下の 1 つ以上によって証明される CVSD の臨床証拠:

   • Fazekasスコアが2以上の白質高信号
   • ラクナ脳卒中症候群（例： 純粋運動性脳卒中、純粋感覚性脳卒中、感覚運動性脳卒中、失調性片麻痺、または不器用な手の構音障害症候群）、脳卒中から 3 週間以内に（臨床的に）画像化された症例の拡散強調画像（DWI）で対応する急性ラクナ梗塞、または解剖学的に適合するラクナ梗塞を伴う脳卒中後（直径≤1.5cm）後に画像化された症例に対する流体減衰型反転回復（FLAIR）/T1 MRI。
3. 日常生活の独立性（修正ランキンスケールスコア ≤ 2）。
4. MoCAスコアが10～22の軽度の血管性認知障害（記憶および/またはその他の認知領域の異常が少なくとも3か月続く）。
5. 4週間以上の定期的な一貫した投薬。

除外基準:

1. -過去30日以内の脳卒中の病歴（脳梗塞（直径>15mm）、脳出血、くも膜下出血を含む）。
2. 大脳皮質梗塞の既往。
3. -脳血管奇形または動脈瘤性くも膜下出血の病歴、または未治療の3mmを超える動脈瘤の発見。
4. 北米症候性頸動脈内膜切除術試験 (NASCET) の基準で測定された頸動脈または椎骨動脈の狭窄 > 50%。
5. ボストン基準2.0で測定された少なくとも2つの脳葉出血性病変（すなわち、頭蓋内出血、脳微小出血（CMB）、皮質表層鉄症、または凸状くも膜下出血）を伴うアミロイド脳血管疾患の可能性。または、T2* 強調 MRI で深部出血病変 (脳出血または CMB) を伴わない、少なくとも 1 つの脳葉出血病変と少なくとも 1 つの白質特徴 (半卵円中心の血管周囲の重度の拡大または複数の点状白質高信号)。
6. 神経変性疾患の記録された診断（例： アルツハイマー病とパーキンソン病）。
7. 明確な非血管原性白質病変（例、 多発性硬化症、成人の皮質異形成、代謝性脳症）。
8. 精神障害の診断と統計マニュアル - V (DSM-V) 診断基準に基づいて診断された他の精神障害。あるいは明らかな自殺意図。
9. MRI または MRI に対する禁忌（閉所恐怖症など）に耐えられない。
10. T1 または T2 強調 MRI は局所的な脳損傷を示します。
11. 発作の病歴のある患者または第一度近親者。
12. 植込み型ペースメーカー、迷走神経刺激装置、脳深部刺激装置、またはその他の金属製医療機器。
13. 過去3か月以内に経頭蓋磁気刺激療法を受けた。
14. 悪性腫瘍など、生存期間が5年未満と予想される重度の器質的疾患。
15. 出産の可能性がある、妊娠中または授乳中の女性。
16. 口頭でのコミュニケーションが困難で、通常のコミュニケーション、理解、指示に従うことができず、治療や評価に協力できない人。
17. アルコールや薬物乱用歴との組み合わせ。
18. 地理的またはその他の理由により、協力的でフォローアップを完了できない。
19. 他の臨床試験にも参加しました。