中程度のアルコールと心臓血管の健康に関する試験 (MACH15) のエミュレーション

観察データによれば、アルコールを摂取すると、摂取しなかった場合に比べて心血管疾患（CVD）のリスクが低下することが示唆されています。 この関係が本当に因果関係であるかどうかは、測定されていない交絡や逆因果関係など、観察研究に固有の制限があるため、依然として不確実です。 アルコールの操作変数として遺伝子を使用したメンデルランダム化研究は、これらのバイアスから部分的に保護されており、アルコール摂取とCVDとの間に有害な関連性がないか、または有害な関連性を発見していません。

現在まで、アルコール摂取の心血管への影響を調査するための長期ランダム化対照試験は 1 つだけです: 中程度のアルコールと心血管の健康試験 (MACH15; NCT 番号: NCT03169530)。 しかし、開始後すぐに終了しました。 MACH15 のような実際のランダム化試験は、最初に完了する必要があり、安全性を確保するための厳格な適格基準が適用されるため、それに代わる方法は、観察データを使用して (仮説の) 実用的なランダム化試験をエミュレートすることです。

この研究では、研究者らは、50万人を超える参加者を対象とした大規模な前向きコホート研究である英国バイオバンクからの観察データを使用して、MACH15の適応バージョンをエミュレートします。 MACH15で当初計画されていた適度な飲酒と禁煙の心臓代謝への影響や、CVD、2型糖尿病、その他のアルコール関連の健康影響、死亡に対する社会的飲酒や大量飲酒の影響が定量化される予定だ。