カイロ不況タイプ I サイトにおける軟部組織移植片のガイド付き採取技術とガイドなしの採取技術 (RCT)

背景：ここ数年にわたり、脱上皮化遊離歯肉移植は、角質化歯肉の幅の拡大、根の被覆、インプラント周囲組織の異常の歯槽堤欠損管理、および乳頭の喪失に対するゴールドスタンダードの治療法となっています。 口蓋から移植片を採取する手順は、解剖学的構造への外傷を最小限に抑えながら、可能な限り最大量の組織を採取するという注目すべき課題を伴うことが多く、移植片の特別な設計が必要になる場合もあります。 これらの要件を満たし、課題を克服するために、移植片を採取するための革新的なデジタル設計ガイドは、組織への損傷を最小限に抑えて理想的に設計された移植片を可能にするように設計されています。

目的: 2 つの異なる採取技術による脱上皮化遊離歯肉移植片の採取後の口蓋の治癒パターンを比較し、レシピエント部位の陥凹範囲を比較すること。

方法論: この研究には、RT1 ​​カイロ分類を持つ 20 か所の不況地域が募集されます。 部位を以下のようにランダムに 2 つの治療グループに分けました:グループ 1:10 部位はガイドなしで採取された脱皮化遊離歯肉移植片で覆われ、グループ 2:10 部位はガイドありで採取された CTG で覆われます。 両方のグループの部位は、側方または冠状に配置された皮弁で覆われます。 手術の 24 時間後、1 か月間毎週来院し、早期創傷治癒スコア (EHS) EHS を使用して、採取部位の早期創傷治癒を評価します。 このスコアは、再上皮化の臨床徴候 (CSR)、止血の臨床徴候 (CSH)、および炎症の臨床徴候 (CSI) を評価しました。 完全な創傷上皮化が主な結果であるため、CSR スコアは最終スコア合計の 60% になるように重み付けされました。 したがって、CSR の評価では 0、3、または 6 ポイントのスコアが可能でしたが、CSH および CSI では 0、1、または 2 ポイントのスコアが可能でした。 値が高いほど、治癒が良好であることを示します。 したがって、理想的な早期創傷治癒のスコアは 10 でした。 軟組織の被覆率に関しては、歯肉後退深さ (GRD) および歯肉後退幅 (GRW) をベースライン、手術後 3 か月および 6 か月後に測定します。 また、各グループは、ベースライン、手術後3か月および6か月後に口腔内スキャンを受け、異なる間隔のスキャンファイルを重ね合わせて歯肉の厚さとレベルを測定し、ソフトウェアで変化を監視します。

統計分析は、IBM SPSS Statistics for Windows バージョン 23 (IBM Corp.、米国ニューヨーク州アーモンク) を使用して行われます。 グループ間分析はマン・ホイットニー検定を使用して行われ、グループ内分析はすべての研究パラメーターについてクラスカル・ウォリス検定を使用して行われます。 統計的有意性は、0.05 未満の p 値に設定されます。