Veiledet versus ikke-veiledet høstingsteknikk for mykt vevstransplantasjon i Kairo-resesjon Type I-steder (RCT)

Bakgrunn: I løpet av de siste årene har dypepitelisert fritt gingivalgraft blitt en gullstandard behandlingsmodalitet for å øke bredden av keratinisert gingiva, rotdekning, behandling av alveolære ryggmangler av peri-implantatvevsavvik og papillært tap. Prosedyren for å høste transplantatet fra ganen er ofte forbundet med den bemerkelsesverdige utfordringen med å anskaffe det største volumet av vev som er mulig, samtidig som assosierte traumer til den anatomiske strukturen minimeres, også spesielle utforminger av transplantatet kan være nødvendig. For å møte disse kravene og overvinne utfordringene, er en nyskapende digitalt designet veiledning for høsting av transplantatet designet for å tillate ideelt designet transplantat med minimalt traumer i vevet.

Mål: Å sammenligne helbredelsesmønsteret i ganen etter høsting av deepithelialisert fritt gingivaltransplantat ved to forskjellige høstingsteknikker og å sammenligne resesjonsdekningen på mottakerstedene.

Metodikk: Tjue resesjonssteder med RT1 Cairo-klassifisering vil bli rekruttert til denne studien. Stedene ble tilfeldig delt inn i 2 behandlingsgrupper som følger: gruppe 1:10 steder vil bli dekket med deepithelialisert fritt gingivalgraft høstet uten guide og gruppe 2:10 steder vil bli dekket med CTG høstet med guide. Steder i begge grupper vil bli dekket med side- eller koronalt plasserte klaff. Tjuefire timer etter operasjonen og ukentlige besøk i 1 måned, vil tidlig sårheling på høstingsstedene bli vurdert ved hjelp av Early Wound Healing Score (EHS) EHS. Denne poengsummen vurderte kliniske tegn på re-epitelisering (CSR), kliniske tegn på hemostase (CSH) og kliniske tegn på betennelse (CSI). Siden fullstendig sårepitelisering var hovedresultatet, ble CSR-skåren vektet til å være 60 % av den totale endelige poengsummen. Følgelig var en poengsum på 0, 3 eller 6 poeng mulig for vurdering av CSR, mens score på 0, 1 eller 2 poeng var mulig for CSH og CSI. Høyere verdier indikerte bedre helbredelse. Følgelig var poengsummen for ideell tidlig sårheling 10. Når det gjelder dekning av bløtvev, vil Gingival resesjonsdybde (GRD) og Gingival resesjonsbredde (GRW) bli målt ved baseline, 3 og 6 måneder etter operasjonen. Hver gruppe vil også bli utsatt for intraoral skanning ved baseline, 3 og 6 måneder etter operasjonen for å måle gingivaltykkelse og -nivå ved overlagring av skanningsfiler med forskjellige intervaller for å overvåke endringene ved hjelp av programvare.

Statistisk analyse vil bli gjort ved å bruke IBM SPSS Statistics for Windows, versjon 23 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Intergruppeanalyse ble utført ved hjelp av Mann-Whitney test og intragruppeanalyse vil bli utført ved bruk av Kruskal-Wallis test for alle studieparametere. Statistisk signifikans vil settes til en p-verdi på mindre enn 0,05.