Guidad kontra icke-guidad skördeteknik för mjukvävnadstransplantat i Kairo Recession Typ I-platser (RCT)

Bakgrund: Under de senaste åren har deepitelialiserat fritt gingivaltransplantat blivit en guldstandard behandlingsmodalitet för att öka bredden på keratiniserad gingiva, rottäckning, hantering av alveolära åsbrister av peri-implantatvävnadsavvikelser och papillär förlust. Proceduren för att skörda transplantatet från gommen är ofta förknippat med den anmärkningsvärda utmaningen att tillvarata den största möjliga volymen vävnad samtidigt som associerat trauma till den anatomiska strukturen minimeras, även speciella utformningar av transplantatet kan krävas. För att möta dessa krav och övervinna utmaningarna är en innovativ digitalt utformad guide för att skörda transplantatet utformad för att möjliggöra ett idealiskt utformat transplantat med minimalt trauma mot vävnaden.

Syfte: Att jämföra läkningsmönstret i gommen efter skörd av deepitelialiserat fritt gingivaltransplantat med två olika skördetekniker och att jämföra recessionstäckningen vid recipienten.

Metod: Tjugo lågkonjunkturplatser med RT1 Cairo-klassificering kommer att rekryteras för denna studie. Platserna delades slumpmässigt in i 2 behandlingsgrupper enligt följande: grupp 1:10 platser kommer att täckas med deepitelialiserat fritt gingivaltransplantat skördat utan guide och grupp 2:10 platser kommer att täckas med CTG skördade med guide. Platser i båda grupperna kommer att täckas med lateralt eller koronalt placerade flikar. Tjugofyra timmar efter operationen och veckovisa besök under 1 månad kommer tidig sårläkning vid skördeställena att bedömas med hjälp av Early Wound Healing Score (EHS) EHS. Denna poäng bedömde kliniska tecken på återepitelisering (CSR), kliniska tecken på hemostas (CSH) och kliniska tecken på inflammation (CSI). Eftersom fullständig epitelisering av såret var huvudresultatet vägdes CSR-poängen till 60 % av det totala slutresultatet. Följaktligen var en poäng på 0, 3 eller 6 poäng möjliga för bedömningen av CSR, medan poäng på 0, 1 eller 2 poäng var möjliga för CSH och CSI. Högre värden tydde på bättre läkning. Följaktligen var poängen för ideal tidig sårläkning 10. När det gäller täckning av mjukvävnad kommer Gingival recession djup (GRD) & Gingival recession bredd (GRW) att mätas vid baslinjen, 3 och 6 månader efter operationen. Varje grupp kommer också att utsättas för intraoral skanning vid baslinjen, 3 och 6 månader efter operationen för att mäta tandköttets tjocklek och nivå genom överlagring av skanningsfiler med olika intervall för att övervaka förändringarna med programvara.

Statistisk analys kommer att göras med hjälp av IBM SPSS Statistics for Windows, version 23 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Intergruppsanalys gjordes med Mann-Whitney test och intragruppanalys kommer att göras med Kruskal-Wallis test för alla studieparametrar. Statistisk signifikans sätts till ett p-värde på mindre än 0,05.