Направленная и ненаправляемая техника забора трансплантата мягких тканей в регионах Каирской рецессии типа I (RCT)

Введение: За последние несколько лет деэпителизированный свободный трансплантат десны стал золотым стандартом лечения для увеличения ширины кератинизированной десны, покрытия корней, устранения дефицита альвеолярного гребня, аномалий тканей вокруг имплантата и потери сосочков. Процедура извлечения трансплантата из неба часто связана с примечательной проблемой получения как можно большего объема ткани при минимизации связанной с этим травмы анатомической структуры; также могут потребоваться специальные конструкции трансплантата. Чтобы удовлетворить эти требования и преодолеть трудности, разработан инновационный цифровой шаблон для забора трансплантата, позволяющий получить идеально спроектированный трансплантат с минимальной травмой тканей.

Цель: сравнить характер заживления неба после извлечения деэпителизированного свободного десневого трансплантата двумя различными методами забора и сравнить охват рецессии в реципиентных участках.

Методология: Для данного исследования будут выбраны двадцать регионов с рецессией, имеющих классификацию RT1 Каир. Участки были случайным образом разделены на 2 группы лечения следующим образом: участки группы 1:10 будут покрыты деэпителизированным свободным десневым трансплантатом, собранным без шаблона, и участки группы 2:10 будут покрыты CTG, собранным с шаблоном. Участки в обеих группах будут закрыты латерально или коронально расположенным лоскутом. Через двадцать четыре часа после операции и еженедельных посещений в течение 1 месяца раннее заживление ран в местах сбора урожая будет оцениваться с использованием шкалы раннего заживления ран (EHS) EHS. Эта оценка оценивала клинические признаки реэпителизации (CSR), клинические признаки гемостаза (CSH) и клинические признаки воспаления (CSI). Поскольку основным результатом была полная эпителизация раны, балл CSR был взвешен до 60% от общего итогового балла. Соответственно, для оценки CSR была возможна оценка 0, 3 или 6 баллов, а для CSH и CSI — 0, 1 или 2 балла. Более высокие значения указывали на лучшее заживление. Соответственно, оценка идеального раннего заживления ран составила 10. Что касается покрытия мягких тканей, глубина рецессии десны (GRD) и ширина рецессии десны (GRW) будут измеряться исходно, через 3 и 6 месяцев после операции. Кроме того, каждая группа будет подвергнута внутриротовому сканированию исходно, через 3 и 6 месяцев после операции для измерения толщины и уровня десны путем наложения файлов сканирования с разными интервалами для мониторинга изменений с помощью программного обеспечения.

Статистический анализ будет проводиться с использованием IBM SPSS Статистика для Windows, версия 23 (IBM Corp., Армонк, Нью-Йорк, США). Межгрупповой анализ проводился с использованием теста Манна-Уитни, а внутригрупповой анализ будет проводиться с использованием теста Крускала-Уоллиса для всех параметров исследования. Статистическая значимость будет установлена ​​при значении p менее 0,05.