Vejledt versus ikke-guidet høstteknik af blødt vævstransplantat i Cairo Recession Type I-steder (RCT)

Baggrund: I løbet af de sidste par år er deepithelialiseret frit tandkødstransplantat blevet en guldstandard behandlingsmodalitet til at øge bredden af ​​keratiniseret gingiva, roddækning, håndtering af alveolære kammangler af peri-implantatvævsabnormiteter og papillært tab. Proceduren med at høste transplantatet fra ganen er ofte forbundet med den bemærkelsesværdige udfordring med at fremskaffe det størst mulige volumen af ​​væv og samtidig minimere associeret traume til den anatomiske struktur, også specielle designs af transplantatet kan være påkrævet. For at imødekomme disse krav og overvinde udfordringerne er en innovativ digitalt designet guide til høst af transplantatet designet til at tillade ideelt designet transplantat med minimalt traume i vævet.

Formål: At sammenligne helingsmønsteret i ganen efter høst af deepithelialiseret frit tandkødstransplantat ved to forskellige høstteknikker og at sammenligne recessionsdækningen på modtagerstederne.

Metode: Tyve recessionssteder med RT1 Cairo-klassificering vil blive rekrutteret til denne undersøgelse. Steder blev tilfældigt opdelt i 2 behandlingsgrupper som følger: gruppe 1:10 steder vil blive dækket med deepithelialiseret frit tandkødstransplantat høstet uden guide & gruppe 2:10 steder vil blive dækket med CTG høstet med guide. Steder i begge grupper vil være dækket med sideværts eller koronalt placerede klap. Fireogtyve timer efter operationen og ugentlige besøg i 1 måned vil tidlig sårheling på høststedet blive vurderet ved hjælp af Early Wound Healing Score (EHS) EHS. Denne score vurderede kliniske tegn på re-epitelialisering (CSR), kliniske tegn på hæmostase (CSH) og kliniske tegn på inflammation (CSI). Da fuldstændig sårepitelisering var hovedresultatet, blev CSR-scoren vægtet til at være 60 % af den samlede endelige score. Følgelig var en score på 0, 3 eller 6 point muligt for vurderingen af ​​CSR, hvorimod scorer på 0, 1 eller 2 point var mulige for CSH og CSI. Højere værdier indikerede bedre heling. Følgelig var scoren for ideel tidlig sårheling 10. Med hensyn til bløddelsdækning vil Gingival recessionsdybde (GRD) og Gingival recessionsbredde (GRW) blive målt ved baseline, 3 og 6 måneder efter operationen. Hver gruppe vil også blive udsat for intraoral scanning ved baseline, 3 og 6 måneder efter operationen for at måle gingival tykkelse og niveau ved overlejring af scanningsfiler med forskellige intervaller for at overvåge ændringerne ved hjælp af software.

Statistisk analyse vil blive udført ved hjælp af IBM SPSS Statistics for Windows, version 23 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Intergruppeanalyse blev udført ved hjælp af Mann-Whitney test, og intragruppeanalyse vil blive udført ved brug af Kruskal-Wallis test for alle undersøgelsesparametrene. Statistisk signifikans vil blive sat til en p-værdi på mindre end 0,05.