すべてのプロバイダーのより良いコミュニケーション スキル プログラム (ABC)

臨床医が患者を重篤な病気についての話し合いに参加させることはほとんどなく、医療提供者がこうしたコミュニケーション スキルを身につけるのに役立つトレーニングのオプションが不足していることを示す証拠があります。 これらのスキルを開発することで、これらの会話が容易になり、患者が病気の経過の早い段階でケアに対する緩和的アプローチにアクセスできるようになり、症状を管理し、苦しみを軽減し、身体的および症状を改善するために必要なサポートとリソースを提供できるようになります。精神的健康。 この研究では、オンラインモジュールとインタラクティブな仮想ワークショップの混合形式を特徴とするABC教育介入を検証し、あらゆるレベルのトレーニングと実践の臨床医に関連し、医療提供者の能力と重篤な病気のコミュニケーションにおける安心感を構築します。

研究者らは、専門職間の医療提供者向けの仮想的な個人中心の教育カリキュラムである「すべての医療提供者: より良いコミュニケーション スキル プログラム」(ABC) を開発しました。 このカリキュラムは、緩和ケアおよび終末期ケアの臨床医、研究者、教育者からなる大規模な学際的チームのコラボレーションの成果であり、長年にわたる事前ケア計画の指導と、オンタリオ州ホスピス緩和ケアでのケアディスカッションワークショップの目標に基づいています。 ABC プログラムは、あらゆるレベルのトレーニングと実践の学習者と臨床医に関連する混合形式 (つまり、参加者は非同期オンライン モジュール [5] と同期対話型ワークショップ [3] の両方に参加します) を採用しています。 研究者らは、緩和ケアの経験がある医学学習者と学際的な医療提供者を対象にこの教育プログラムを試験的に実施したが、それでもABCを完了することで、参加者がこのコミュニケーションや外部評価者の能力評価を開始する際の自信が自己報告で向上することがわかった。

ABC プログラムは、効果的なコミュニケーションの原則、会話の構造、コミュニケーション スキル、振り返りの練習という、熟練したコミュニケーターになるための 4 つの重要な要素に焦点を当てています。 このプログラムは、臨床医が重症患者やその家族とコミュニケーションをとる際に実践できる実用的なツール、ヒント、戦略を提供する仮想モジュールで構成されています。 ABC プログラムは、医療従事者 (特にプライマリケア提供者) と医療学習者の能力を高め、これらの、しばしば困難な会話をする際の安心感を高めることを目的としていると同時に、患者の病気の経過の早い段階でこうした議論を開始することを奨励し、緩和的なアプローチをとります。さらに上流に注意してください。 用語が明確化され一貫性があり、会話の複雑さが簡素化され、基本的なアプローチと構造がさまざまなコンテキストに適用できます。

この研究の目的は、重症患者との難しい会話に対処する医療提供者向けのコミュニケーション スキル カリキュラムの影響を評価する厳密な試験を完了することです。 研究者らは、バーチャルで管理できる持続可能な教育リソースを開発することを目指しています。 特に、研究者らは、シミュレートされた患者との遭遇におけるコミュニケーションにおける参加者のスキル習得と客観的な行動の変化に対するABC教育プログラムの影響を評価します。 第二に、研究者は、彼ら自身の観点から、および参加者が模擬的に遭遇した標準化された患者の観点から、参加者のコミュニケーション能力に対する教育プログラムの影響を評価します。 研究者はまた、参加者の満足度とABC教育プログラムの有用性の認識も測定します。

カナダ全土の潜在的な参加者には、調査員パートナーの関係者および組織による広告を通じて ABC についての情報が提供されます。 研究デザインは、ABC プログラムに登録する専門職間医療提供者 (HCP) を対象とした前向き段階的段階ウェッジ群ランダム化比較試験 (SWGRT) です。 この試験デザインでは、参加者の半数がランダムに割り当てられた対照条件で研究を開始し、事前に決定された時点で介入条件に切り替わり、最終的に介入群と対照群の両方が介入を受けます。 一次比較は、初期介入グループによるプログラムの完了時に試験群間で行われます。 この研究では、介入前から介入後までのすべての参加者の変化も測定します。