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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06606470
Programme de meilleures compétences en communication pour tous les prestataires (ABC)
Programme de meilleures compétences en communication pour tous les prestataires (ABC) Éducation interprofessionnelle des prestataires Essai contrôlé randomisé
Une communication de haute qualité centrée sur la personne pour les personnes vivant avec une maladie grave profite aux patients, aux familles et aux cliniciens. Les données montrent que les cliniciens engagent rarement les patients dans ces discussions, parfois difficiles. Les programmes de formation actuels visant à renforcer les compétences des prestataires de soins de santé en matière de communication sur les maladies graves sont souvent incohérents dans leur objectif défini et dans l'utilisation des termes. Cette éducation a également tendance à être orientée vers les traitements et non vers une personne, ou ne couvre pas l'ensemble des conversations difficiles entre le diagnostic et la prestation des soins de fin de vie.
Le programme ABCs est une intervention éducative destinée aux prestataires de soins de santé qui propose un format mixte de modules en ligne et d'ateliers virtuels interactifs, pertinents pour les cliniciens à tous les niveaux de formation et de pratique. Cette étude examinera l'efficacité de cette formation (par rapport à l'absence de formation) pour avoir un impact sur les compétences des prestataires et le changement de comportement en matière de communication sur les maladies graves. Tous les participants à cette étude recevront la formation ABC complète, mais à des moments différents. L'impact global attendu de ce programme est d'améliorer la confiance et la satisfaction des cliniciens dans leurs conversations avec les patients et leurs familles au sujet de maladies graves. L'objectif ultime du programme ABCs est d'accroître l'accès aux soins palliatifs précoces en donnant à davantage de prestataires les moyens de lancer ces soins.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Les données montrent que les cliniciens engagent rarement les patients dans des discussions sur leur maladie grave et qu'il existe un manque d'options de formation pour aider les prestataires de soins de santé à développer ces compétences en communication. En développant ces compétences, ces conversations seront facilitées, permettant aux patients d'accéder à une approche palliative aux soins plus tôt dans leur parcours de maladie, leur fournissant le soutien et les ressources dont ils ont besoin pour gérer leurs symptômes, soulager leurs souffrances et améliorer leur santé physique et mentale. santé mentale. Cette étude examinera l'intervention éducative ABC qui comprend un format mixte de modules en ligne et d'ateliers virtuels interactifs, pertinents pour les cliniciens à tous les niveaux de formation et de pratique, pour renforcer les compétences et le confort des prestataires dans la communication sur les maladies graves.
Les enquêteurs ont développé le programme « Tous les prestataires : de meilleures compétences en communication » (ABC), un programme de formation virtuel centré sur la personne destiné aux prestataires de soins de santé interprofessionnels. Ce programme est le fruit de la collaboration entre une grande équipe interdisciplinaire de cliniciens, de chercheurs et d'éducateurs en soins palliatifs et de fin de vie, basé sur des années d'enseignement de la planification préalable des soins et des ateliers de discussion sur les objectifs des soins avec Hospice Palliative Care Ontario. Le programme ABCs adopte un format mixte (c'est-à-dire que les participants participent à la fois à des modules en ligne asynchrones [cinq] et à des ateliers interactifs synchrones [trois]) qui est pertinent pour les apprenants et les cliniciens à tous les niveaux de formation et de pratique. Les enquêteurs ont piloté ce programme de formation avec des apprenants en médecine et des prestataires de soins de santé interdisciplinaires ayant une expérience préalable en soins palliatifs et ont néanmoins constaté que l'achèvement de l'ABC a amélioré la confiance déclarée de ces participants dans le lancement de cette communication et des évaluations externes de leurs compétences.
Le programme ABCs se concentre sur quatre éléments essentiels pour être un communicateur habile : les principes de communication efficace, la structure de la conversation, les compétences de communication et la pratique réflexive. Le programme se compose de modules virtuels qui fournissent à tout clinicien des outils pratiques, des conseils et des stratégies à mettre en œuvre lors de la communication avec des patients gravement malades et leurs familles. Le programme ABCs vise à accroître les compétences et l'aisance des professionnels de la santé (en particulier des prestataires de soins primaires) et des apprenants en médecine à avoir ces conversations, souvent difficiles, tout en les encourageant à entamer ces discussions plus tôt dans la trajectoire de la maladie de leur patient - en adoptant une approche palliative pour soins plus en amont. La terminologie est clarifiée et cohérente, les complexités des conversations sont simplifiées et l'approche et la structure fondamentales peuvent être appliquées à différents contextes.
L'objectif de cette étude est de réaliser un essai rigoureux évaluant l'impact d'un programme de compétences en communication pour les prestataires de soins de santé qui aborde les conversations difficiles avec des patients gravement malades. Les enquêteurs visent à développer des ressources éducatives durables pouvant être administrées virtuellement. En particulier, les enquêteurs évalueront l'impact du programme éducatif ABC sur l'acquisition de compétences des participants en matière de communication et de changement de comportement objectif lors de rencontres simulées avec des patients. Deuxièmement, les enquêteurs évalueront l'impact du programme éducatif sur les compétences des participants en communication de leur propre point de vue et celui des patients standardisés avec lesquels le participant a des rencontres simulées. Les enquêteurs mesureront également la satisfaction des participants et l'utilité perçue du programme éducatif ABC.
Les participants potentiels à travers le Canada seront informés sur l'ABC grâce à la publicité des parties prenantes et des organisations partenaires des enquêteurs. La conception de l'étude est un groupe prospectif étagé - essai contrôlé randomisé (SWGRT) de prestataires de soins de santé interprofessionnels (HCP) qui s'inscrivent au programme ABC. Dans cette conception d'essai, la moitié des participants commencent l'étude dans la condition de contrôle assignée au hasard, et passent à la condition d'intervention à un moment prédéterminé, de sorte que les groupes d'intervention et de contrôle finissent par recevoir l'intervention. La comparaison principale se fera entre les bras d'essai à la fin d'un programme par le groupe d'intervention initial. Cette étude mesurera également le changement parmi tous les participants d'avant à après l'intervention.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hsien Seow, PhD
- Numéro de téléphone: 1-905-4837369
- E-mail: seowh@mcmaster.ca
Lieux d'étude
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
- Recrutement
- McMaster University
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Contact:
- Daryl
- Numéro de téléphone: 2895250708
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- Recrutement
- McMaster University
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Contact:
- McMillian Kayla, BA
- Numéro de téléphone: 1-905-321-2300
- E-mail: mcmilk3@mcmaster.ca
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Toutes les personnes qui travaillent dans le domaine de la prestation de soins de santé, y compris les professionnels de la santé, les coordinateurs de soins et les administrateurs, sont éligibles pour s'inscrire et participer à l'étude ABCs.
Critères d'exclusion :
Individus, y compris les patients, qui ne travaillent pas dans le domaine de la prestation de soins de santé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Programme éducatif ABC complet
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Le programme « Tous les prestataires : de meilleures compétences en communication » (ABC) est un programme de formation virtuel centré sur la personne destiné aux prestataires de soins de santé interprofessionnels.
Le programme ABCs adopte un format mixte (c'est-à-dire que les participants participent à la fois à des modules en ligne asynchrones [cinq] et à des ateliers interactifs synchrones [trois]) qui est pertinent pour les apprenants et les cliniciens à tous les niveaux de formation et de pratique.
Le programme ABCs se concentre sur quatre éléments essentiels pour être un communicateur habile : les principes de communication efficace, la structure de la conversation, les compétences de communication et la pratique réflexive.
Le programme se compose de modules virtuels qui fournissent à tout clinicien des outils pratiques, des conseils et des stratégies à mettre en œuvre lors de la communication avec des patients gravement malades et leurs familles.
La terminologie est clarifiée et cohérente, les complexités des conversations sont simplifiées et l'approche et la structure fondamentales peuvent être appliquées à différents contextes.
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Aucune intervention: Contrôle
Pas de programme éducatif ABC
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Outil d'évaluation de la communication par rencontre clinique (ACE-CT)
Délai: Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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L'outil d'évaluation des communications cliniques (ACE-CT) est complété par des évaluateurs externes des pratiques simulées enregistrées, sur une échelle de 5 points (1 à 5), avec des scores plus élevés représentant un meilleur résultat.
L'ACE-CT est composé de 14 éléments qui ont été développés par l'équipe de recherche grâce à un processus rigoureux de méthodes mixtes bayésiennes et Delphi.
Cette échelle est issue d'un examen approfondi des outils validés existants pour mesurer la qualité de la communication, notamment le questionnaire sur la communication en oncologie [Com-On], l'outil d'évaluation de la communication lors des réunions familiales [FaMCAT], le système de codage Comskil (CCS), l'exercice d'évaluation des conversations sur les maladies graves. SIC-Ex] et formulaire d'évaluation des compétences en communication Gap-Kalamazoo.
La sélection des éléments était basée sur la preuve d'éléments de communication des professionnels de la santé qui sont d'une grande importance pour les patients et les familles et pour lesquels il existe des lacunes dans les expériences et pratiques actuelles.
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Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire d'auto-efficacité (SE-12)
Délai: Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Rempli par les participants, le questionnaire d'auto-efficacité (SE-12) est une enquête en 12 éléments développée pour mesurer l'impact de la formation aux compétences en communication du point de vue des participants.
Le SE-12 utilise une échelle de 10 points (1 à 10), les scores plus élevés représentant de meilleurs résultats.
Ce questionnaire a été validé et largement utilisé dans différents contextes, auprès de différents types de professionnels de la santé.
Le SE-12 a démontré une cohérence interne (α de Cronbach = 0,95) et une stabilité de réponse en termes de fiabilité test-retest (accord de corrélation intraclasse de 0,71).
Les scores se sont révélés fortement corrélés à l’expérience en communication clinique (P = 0,02).
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Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Enquête auprès des soignants professionnels en fin de vie (EPCS)
Délai: Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Complétée par les participants, l'enquête auprès des soignants professionnels en fin de vie (EPCS) est une échelle de 28 éléments développée pour évaluer les besoins éducatifs spécifiques aux soins palliatifs liés à trois sous-domaines principaux : prestation efficace des soins (DPE 8 éléments) ; Communication centrée sur le patient et la famille (PFCC 12 éléments ); et valeurs culturelles et éthiques (éléments 8 du CEV).
Aux fins de cette étude, les enquêteurs n'incluront que le sous-domaine Communication centrée sur le patient et la famille (PFCC).
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert à 5 points allant de 1 (niveau de compétence le plus bas) à 5 (niveau de compétence le plus élevé), les scores plus élevés représentant un meilleur résultat.
Les éléments représentent le confort du prestataire de soins dans une variété de situations liées aux soins palliatifs et de fin de vie.
L'EPCS couvre les huit domaines des lignes directrices nationales sur les soins palliatifs et les leçons de base des programmes de formation en fin de vie spécifiques aux médecins et aux infirmières aux États-Unis.
L'EPCS présente une forte cohérence interne (alpha = 0,96).
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Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Évaluation de l'utilisabilité de l'apprentissage mixte - Questionnaire (BLUE-Q)
Délai: Formation Post ABC, à 4 mois pour le groupe d'intervention, à 8 mois pour le groupe témoin
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Complété par les participants, le Blended Learning Usability Evaluation - Questionnaire (BLUE-Q) est un questionnaire en trois parties de 31 éléments qui a été développé et validé par les membres de cette équipe de recherche.
L'objectif du BLUE-Q est de : évaluer l'utilisabilité des programmes d'apprentissage mixte, en particulier ceux déployés dans l'enseignement de la médecine et des sciences de la santé ; systématiser les évaluations de programmes pour ces interventions ; et faciliter une comparaison rigoureuse entre ces différentes interventions.
Le BLUE-Q comprend un total de 23 éléments de l'échelle de Likert (échelle en 5 points, de 1 = « Fortement en désaccord » à 5 = « Fortement d'accord », des scores plus élevés représentant un meilleur résultat) et 6 questions ouvertes.
Les trois parties du BLUE-Q sont : 1) la convivialité pédagogique (c'est-à-dire le contenu du programme, les objectifs d'apprentissage et l'expérience des apprenants avec leurs instructeurs) ; 2) aspects d’apprentissage synchrone ; et 3) les aspects d'apprentissage asynchrone.
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Formation Post ABC, à 4 mois pour le groupe d'intervention, à 8 mois pour le groupe témoin
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Entretiens qualitatifs
Délai: Formation Post ABC, à 4 mois pour le groupe d'intervention, à 8 mois pour le groupe témoin
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Des entretiens approfondis seront menés via l'application de communication vidéo Zoom avec des participants sélectionnés (15 à 25) dans l'ABC, une fois l'intervention terminée.
Cette collecte de données qualitatives fournira des informations supplémentaires sur l'expérience des participants avec le programme éducatif ABC, son applicabilité à la pratique et le contexte d'apprentissage.
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Formation Post ABC, à 4 mois pour le groupe d'intervention, à 8 mois pour le groupe témoin
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Questionnaire sur la qualité de l'interaction médecin-patient (QQPPI)
Délai: Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Rempli par des patients standardisés, le questionnaire sur la qualité de l'interaction médecin-patient (QQPPI) est une échelle d'évaluation validée face au patient à 14 éléments pour la qualité de la communication avec le médecin.
Le QQPPI utilise une échelle de 5 points (1 à 5), les scores plus élevés représentant de meilleurs résultats.
Ce questionnaire est complété par les patients pour évaluer la qualité des interactions médecin-patient lors des soins ambulatoires.
Le QQPPI démontre une cohérence interne élevée (α de Cronbach = 0,95) et des corrélations significatives avec d'autres mesures liées à la qualité (échelle de participation perçue dans les soins [PICS] et échelle de satisfaction à l'égard de la décision [SWD])
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Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Échelle « Sentiment entendu et compris »
Délai: Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Complétée par des patients standardisés, l'échelle Sentiment entendu et compris est une mesure de qualité à 10 éléments déclarée par les patients pour les établissements de soins palliatifs, sur une échelle de 5 points (1 à 5), avec des scores plus élevés représentant un meilleur résultat.
L'enquête est destinée aux patients gravement malades pour indiquer dans quelle mesure ils se sentent entendus et compris par leur prestataire de soins, ont établi une confiance en cette personne et qu'ils perçoivent leurs soins comme étant orientés vers une personne globale.
L'échelle a été testée rigoureusement et s'est avérée valide et fiable.
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Tous les groupes : 1) De l'inscription au début de la formation ABC du groupe d'intervention, 2) Formation Post ABC pour le groupe d'intervention, à 4 mois, 3) Formation Post ABC pour le groupe témoin, à 8 mois. Échantillon : 6 mois après l'ABC (14 mois).
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Collaborateurs et enquêteurs
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Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hsien Seow, PhD, McMaster University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 17801
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