Program poprawy umiejętności komunikacyjnych wszystkich dostawców (ABC)

Dowody wskazują, że lekarze rzadko angażują pacjentów w dyskusje na temat ich poważnej choroby oraz że brakuje możliwości szkoleń, które pomogłyby pracownikom służby zdrowia rozwijać te umiejętności komunikacyjne. Rozwijając te umiejętności, rozmowy te staną się łatwiejsze, umożliwiając pacjentom dostęp do paliatywnego podejścia do opieki na wcześniejszym etapie choroby, zapewniając im wsparcie i zasoby potrzebne do opanowania objawów, złagodzenia cierpienia oraz poprawy kondycji fizycznej i psychicznej. zdrowie psychiczne. W tym badaniu zbadana zostanie interwencja edukacyjna ABC, obejmująca mieszany format modułów online i interaktywnych wirtualnych warsztatów, odpowiednich dla klinicystów na wszystkich poziomach szkolenia i praktyki, w celu budowania kompetencji świadczeniodawców i komfortu w komunikowaniu się z poważnymi chorobami.

Badacze opracowali „Wszyscy świadczeniodawcy: program lepszych umiejętności komunikacyjnych” (ABC), wirtualny, skoncentrowany na osobie program edukacyjny dla międzybranżowych świadczeniodawców. Ten program nauczania jest wynikiem współpracy dużego interdyscyplinarnego zespołu klinicystów, badaczy i pedagogów zajmujących się opieką paliatywną i u schyłku życia, w oparciu o lata nauczania z wyprzedzeniem w ramach warsztatów dotyczących planowania opieki i dyskusji na temat celów opieki w Hospicjum Opieki Paliatywnej w Ontario. Program ABC ma format mieszany (tj. uczestnicy biorą udział zarówno w asynchronicznych modułach online [pięć], jak i synchronicznych interaktywnych warsztatach [trzy]), który ma znaczenie dla uczniów i lekarzy na wszystkich poziomach szkolenia i praktyki. Badacze pilotażowo przeprowadzili ten program edukacyjny z udziałem studentów medycyny i interdyscyplinarnych pracowników służby zdrowia z wcześniejszym doświadczeniem w opiece paliatywnej i mimo to odkryli, że ukończenie ABC poprawiło pewność siebie tych uczestników w zakresie inicjowania tej komunikacji oraz ocenę ich kompetencji przez osobę oceniającą z zewnątrz.

Program ABC koncentruje się na czterech zasadniczych elementach bycia umiejętnym komunikatorem: zasadach skutecznej komunikacji, strukturze rozmowy, umiejętnościach komunikacyjnych i praktyce refleksyjnej. Program składa się z wirtualnych modułów, które zapewniają każdemu klinicyście praktyczne narzędzia, wskazówki i strategie do wdrożenia w komunikacji z ciężko chorymi pacjentami i ich rodzinami. Program ABC ma na celu podniesienie kompetencji pracowników służby zdrowia (w szczególności świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej) oraz osób uczących się medycyny w prowadzeniu często trudnych rozmów, a jednocześnie zachęcanie ich do inicjowania tych dyskusji na wcześniejszym etapie choroby pacjenta – wprowadzając podejście paliatywne do zająć się dalej w górę rzeki. Terminologia jest wyjaśniona i spójna, złożoność rozmów jest uproszczona, a podstawowe podejście i strukturę można zastosować w różnych kontekstach.

Celem tego badania jest zakończenie rygorystycznego badania oceniającego wpływ programu nauczania umiejętności komunikacyjnych dla pracowników służby zdrowia, który uwzględnia trudne rozmowy z ciężko chorymi pacjentami. Celem badaczy jest opracowanie zrównoważonych zasobów edukacyjnych, którymi można zarządzać wirtualnie. W szczególności badacze ocenią wpływ programu edukacyjnego ABC na nabywanie przez uczestników umiejętności w zakresie komunikacji i obiektywnej zmiany zachowania podczas symulowanych spotkań z pacjentami. Po drugie, badacze ocenią wpływ programu edukacyjnego na kompetencje uczestników w zakresie komunikacji z ich własnej perspektywy oraz z perspektywy standardowych pacjentów, z którymi uczestnik symulował spotkania. Badacze zmierzą także satysfakcję uczestników i postrzeganą przydatność programu edukacyjnego ABC.

Potencjalni uczestnicy w całej Kanadzie zostaną poinformowani o ABC poprzez reklamy publikowane przez zainteresowane strony i organizacje partnerskie badaczy. Projekt badania to prospektywne, stopniowane badanie grupowe – randomizowane badanie kontrolowane (SWGRT) obejmujące międzybranżowych świadczeniodawców opieki zdrowotnej (HCP), którzy zapisują się do programu ABC. W tym schemacie próby połowa uczestników rozpoczyna badanie w losowo przydzielonych warunkach kontrolnych i przechodzi do warunku interwencyjnego we wcześniej ustalonych punktach czasowych, tak aby ostatecznie zarówno grupa interwencyjna, jak i kontrolna otrzymały interwencję. Podstawowe porównanie zostanie przeprowadzone pomiędzy ramionami badania po zakończeniu programu przez początkową grupę interwencyjną. W badaniu tym zmierzona zostanie również zmiana wśród wszystkich uczestników od okresu przed interwencją do interwencji po niej.