Kaikki palveluntarjoajat Better Communication Skills Program (ABC)

Todisteet osoittavat, että kliinikot saavat harvoin potilaat keskustelemaan heidän vakavasta sairaudestaan ​​ja että koulutusvaihtoehdoista puuttuu terveydenhuollon tarjoajien näiden viestintätaitojen kehittäminen. Näitä taitoja kehittämällä nämä keskustelut helpottuvat, jolloin potilaat pääsevät palliatiiviseen hoitoon aikaisemmin sairausmatkallaan, mikä tarjoaa heille tukea ja resursseja, joita he tarvitsevat oireidensa hallintaan, kärsimysten lievittämiseen sekä fyysisen ja mielenterveys. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan ABC:n koulutusinterventiota, joka sisältää verkkomoduuleita ja interaktiivisia virtuaalisia työpajoja, jotka ovat tärkeitä kliinikoille kaikilla koulutuksen ja käytännön tasoilla ja jotka parantavat palveluntarjoajan pätevyyttä ja mukavuutta vakavien sairauksien viestinnässä.

Tutkijat kehittivät "Kaikki tarjoajat: Better Communication Skills -ohjelman" (ABC:t), virtuaalisen, henkilökeskeisen koulutusohjelman ammattienvälisille terveydenhuollon tarjoajille. Tämä opetussuunnitelma on yhteistyön tulos suuren poikkitieteellisen palliatiivisen ja loppuelämän hoidon kliinikoiden, tutkijoiden ja kouluttajien tiimin kesken. Se perustuu vuosien opettamiseen ennakkohoidon suunnitteluun ja hoitokeskustelutyöpajojen tavoitteisiin Hospice Palliative Care Ontarion kanssa. ABC-ohjelmassa käytetään sekoitettua muotoa (eli osallistujat osallistuvat sekä asynkronisiin online-moduuleihin [viisi] että synkronisiin interaktiivisiin työpajoihin [kolme]), jolla on merkitystä opiskelijoille ja kliinikoille kaikilla koulutuksen ja käytännön tasoilla. Tutkijat pilotoivat tätä koulutusohjelmaa lääketieteen opiskelijoiden ja poikkitieteellisten terveydenhuollon tarjoajien kanssa, joilla oli aiempaa palliatiivisen hoidon kokemusta, ja havaitsivat silti, että ABC:n suorittaminen paransi näiden osallistujien omaa luottamusta tämän viestinnän aloittamiseen ja ulkopuolisten arvioijien pätevyyteen.

ABC-ohjelma keskittyy neljään taitavan kommunikaattorin olennaiseen osaan: tehokkaan viestinnän periaatteet, keskustelun rakenne, kommunikaatiotaidot ja reflektiivinen käytäntö. Ohjelma koostuu virtuaalisista moduuleista, jotka tarjoavat kenelle tahansa kliinikolle käytännön työkaluja, vinkkejä ja strategioita, joita voidaan toteuttaa kommunikoidessaan vakavasti sairaiden potilaiden ja heidän perheidensä kanssa. ABC-ohjelman tarkoituksena on lisätä terveydenhuollon ammattilaisten (etenkin perusterveydenhuollon tarjoajien) ja lääketieteen opiskelijoiden pätevyyttä ja mukavuutta näissä, usein vaikeissa, keskusteluissa, samalla kun rohkaistaan ​​heitä aloittamaan nämä keskustelut aikaisemmin potilaan sairauden aikana. huolta edelleen ylävirtaan. Terminologiaa selkeytetään ja johdonmukaistetaan, keskustelujen monimutkaisuus yksinkertaistuu ja perustavaa laatua olevaa lähestymistapaa ja rakennetta voidaan soveltaa erilaisiin konteksteihin.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on suorittaa tiukka kokeilu, jossa arvioidaan terveydenhuollon tarjoajien kommunikointitaitojen opetussuunnitelman vaikutusta, joka käsittelee vaikeita keskusteluja vakavasti sairaiden potilaiden kanssa. Tutkijoiden tavoitteena on kehittää kestäviä koulutusresursseja, joita voidaan hallinnoida virtuaalisesti. Erityisesti tutkijat arvioivat ABC-koulutusohjelman vaikutusta osallistujien kommunikaatiotaitojen hankkimiseen ja objektiivisen käyttäytymisen muutokseen simuloiduissa potilaskohtaamisissa. Toiseksi tutkijat arvioivat koulutusohjelman vaikutusta osallistujan kommunikaatiokykyyn omasta ja standardoitujen potilaiden, joiden kanssa osallistuja on simuloinut kohtaamisia, näkökulmasta. Tutkijat mittaavat myös osallistujien tyytyväisyyttä ja ABC-koulutusohjelman hyödyllisyyttä.

Potentiaaliset osallistujat eri puolilla Kanadaa saavat tietoa ABC:istä tutkijoiden kumppanien sidosryhmien ja organisaatioiden mainoksilla. Tutkimussuunnitelma on prospektiivinen porrastettu kiilaryhmä – satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (SWGRT), jossa on mukana ABC-ohjelmaan ilmoittautuvia ammattienvälisiä terveydenhuollon tarjoajia (HCP). Tässä kokeen suunnittelussa puolet osallistujista aloittaa tutkimuksen satunnaisesti määrätyssä kontrollitilassa ja siirtyy interventiotilaan ennalta määrättyinä ajankohtina, jotta sekä interventio- että kontrolliryhmät saavat lopulta intervention. Ensisijainen vertailu tehdään koeryhmien välillä, kun ensimmäinen interventioryhmä on saattanut ohjelman päätökseen. Tässä tutkimuksessa mitataan myös muutosta kaikkien osallistujien välillä ennen interventiota sen jälkeen.