Alle Anbieter „Better Communication Skills Program“ (ABCs)

Es gibt Hinweise darauf, dass Kliniker ihre Patienten selten in Diskussionen über ihre schwere Krankheit einbeziehen und dass es an Schulungsmöglichkeiten mangelt, um Gesundheitsdienstleistern bei der Entwicklung dieser Kommunikationsfähigkeiten zu helfen. Durch die Entwicklung dieser Fähigkeiten werden diese Gespräche einfacher und ermöglichen Patienten den Zugang zu einem palliativen Pflegeansatz zu einem früheren Zeitpunkt ihrer Krankheitsreise. Dadurch erhalten sie die Unterstützung und Ressourcen, die sie benötigen, um ihre Symptome zu bewältigen, ihr Leiden zu lindern und ihre körperliche und körperliche Verfassung zu verbessern psychische Gesundheit. In dieser Studie wird die ABCs-Bildungsintervention untersucht, die ein gemischtes Format aus Online-Modulen und interaktiven virtuellen Workshops umfasst, die für Kliniker aller Ausbildungs- und Praxisebenen relevant sind, um die Kompetenz und den Komfort der Anbieter bei der Kommunikation über schwere Krankheiten zu stärken.

Die Forscher entwickelten das Programm „Alle Anbieter: Bessere Kommunikationsfähigkeiten“ (ABCs), einen virtuellen, personenzentrierten Lehrplan für interprofessionelle Gesundheitsdienstleister. Dieser Lehrplan ist ein Produkt der Zusammenarbeit eines großen interdisziplinären Teams aus Palliativ- und Sterbebegleitungsärzten, Forschern und Pädagogen und basiert auf jahrelanger Unterrichtserfahrung in Workshops zur Vorsorgeplanung und Zielen von Pflegegesprächen mit Hospice Palliative Care Ontario. Das ABCs-Programm verwendet ein gemischtes Format (d. h. die Teilnehmer nehmen sowohl an asynchronen Online-Modulen [fünf] als auch an synchronen interaktiven Workshops [drei] teil), das für Lernende und Kliniker auf allen Ebenen der Ausbildung und Praxis relevant ist. Die Forscher testeten dieses Schulungsprogramm mit Medizinstudierenden und interdisziplinären Gesundheitsdienstleistern mit vorheriger Erfahrung in der Palliativversorgung und stellten dennoch fest, dass die Vervollständigung der ABCs das Selbstvertrauen dieser Teilnehmer bei der Initiierung dieser Kommunikation und die Beurteilung ihrer Kompetenz durch externe Bewerter verbesserte.

Das ABCs-Programm konzentriert sich auf vier wesentliche Elemente eines geschickten Kommunikators: Prinzipien effektiver Kommunikation, Gesprächsstruktur, Kommunikationsfähigkeiten und reflektierende Praxis. Das Programm besteht aus virtuellen Modulen, die jedem Kliniker praktische Werkzeuge, Tipps und Strategien an die Hand geben, die er bei der Kommunikation mit schwerkranken Patienten und ihren Familien umsetzen kann. Das ABCs-Programm soll die Kompetenz und den Komfort von HCPs (insbesondere Erstversorgern) und Medizinstudierenden bei der Führung dieser oft schwierigen Gespräche verbessern und sie gleichzeitig dazu ermutigen, diese Gespräche früher im Krankheitsverlauf ihres Patienten zu beginnen – und so einen palliativen Ansatz voranzutreiben Pflege weiter flussaufwärts. Die Terminologie wird geklärt und konsistent, die Komplexität von Gesprächen wird vereinfacht und der grundlegende Ansatz und die Struktur können auf verschiedene Kontexte angewendet werden.

Ziel dieser Studie ist der Abschluss einer strengen Studie zur Bewertung der Auswirkungen eines Lehrplans für Kommunikationsfähigkeiten für Gesundheitsdienstleister, der sich mit schwierigen Gesprächen mit schwerkranken Patienten befasst. Ziel der Forscher ist es, nachhaltige Bildungsressourcen zu entwickeln, die virtuell verwaltet werden können. Insbesondere werden die Forscher die Auswirkungen des ABCs-Schulungsprogramms auf den Erwerb von Kommunikationsfähigkeiten durch die Teilnehmer und objektive Verhaltensänderungen bei simulierten Patientenbegegnungen bewerten. Zweitens bewerten die Forscher die Auswirkungen des Bildungsprogramms auf die Kommunikationskompetenz der Teilnehmer aus ihrer eigenen Perspektive und der von standardisierten Patienten, mit denen der Teilnehmer Begegnungen simuliert hat. Die Forscher werden auch die Zufriedenheit der Teilnehmer und den wahrgenommenen Nutzen des ABC-Bildungsprogramms messen.

Potenzielle Teilnehmer in ganz Kanada werden durch Werbung der Partner-Stakeholder und -Organisationen der Ermittler über ABCs informiert. Das Studiendesign ist eine prospektive Stepped-Wedge-Gruppe – randomisierte kontrollierte Studie (SWGRT) mit interprofessionellen Gesundheitsdienstleistern (HCPs), die sich für das ABCs-Programm anmelden. Bei diesem Versuchsdesign beginnt die Hälfte der Teilnehmer die Studie in der zufällig zugewiesenen Kontrollbedingung und wechselt zu vorher festgelegten Zeitpunkten in die Interventionsbedingung, sodass schließlich sowohl die Interventions- als auch die Kontrollgruppe die Intervention erhalten. Der primäre Vergleich erfolgt zwischen den Versuchsarmen nach Abschluss eines Programms durch die erste Interventionsgruppe. Diese Studie wird auch die Veränderung bei allen Teilnehmern vor und nach der Intervention messen.