三日熱マラリア原虫攻撃剤の安全性と感染性を評価し、蚊の摂食アッセイで伝播を評価するための、マラリア未治療の健康な成人における誘発血期マラリアの第 1 相研究
研究の説明: 三日熱マラリア原虫 (P. vivax) は、NIH 臨床センター (NIHCC) のマラリア未経験参加者を対象とした誘発血液期マラリア (IBSM) に対する攻撃薬です。 凍結保存された血液期三日熱マラリア原虫の 2 つの細胞バンク (PvHMB-CCE001 および PvHMB-CCE002) に由来する攻撃薬剤が静脈内投与されます。 銀行ごとに少なくとも 2 人の参加者が IBSM を受けて、チャレンジ エージェントの安全性と感染性を確認します。 IBSMを受けるバンクあたり16人の上限で追加の参加者が登録され、摂食アッセイを使用した蚊への感染の評価や三日熱マラリア原虫感染に対する宿主反応の評価など、モデルをさらに開発する予定です。 攻撃薬剤を投与されたすべての参加者は抗マラリア治療を受けます。 感染アッセイにおける IBSM モデルの適格性は、感染阻止ワクチン (TBV) の将来の研究をサポートする上で必須の目標です。
2 つのバンクのそれぞれに由来する攻撃薬剤 (PvHMB-CCE001 および PvHMB-CCE002) は、最初に少なくとも 2 人の参加者からなるパイロット グループで評価され、その後、参加者が以下の基準に基づいて最大 10 人のコホートで接種を受けるメイン グループで評価されます。診療所のリソースのキャパシティを含む物流上の考慮事項。 信頼性の高い IBSM を生成するために、必要に応じて攻撃薬剤の用量を調整できます。
目的:
主な目的
--健康な参加者への接種後の三日熱マラリア原虫IBSMモデルの安全性を評価するため。
二次的な目的
- 三日熱マラリア原虫 IBSM 研究で使用する適切な攻撃薬剤の用量を確立するため。
- 蚊の摂食アッセイにより、IBSM モデルにおけるベクター蚊への三日熱マラリア原虫の伝播を評価します。
- 将来の介入的IBSM伝達研究において履歴対照として使用できるデータセットを確立する。
探索的な目標
- 血液段階の三日熱マラリア原虫の攻撃と治療後の血液段階および性的段階の寄生虫の増殖プロファイルをさらに特徴付けるため。
- 三日熱マラリア原虫 IBSM に対する免疫応答を評価するため。
- 寄生虫のライフサイクルの蚊の段階の生成を含む摂食アッセイにおける蚊の感染力を最適化する。
エンドポイント:
プライマリエンドポイント
- 局所的および全身的な有害事象 (AE) または重篤な有害事象 (SAE) の発生率と重症度。
二次エンドポイント
- 研究者によって決定された、信頼性が高くタイムリーな方法で寄生虫血症を引き起こす攻撃薬剤の適切な用量。
- 三日熱マラリア原虫のハマダラカ属への伝播 中腸解剖後のオーシストの検出によって決定される、直接摂食アッセイおよび/または膜摂食アッセイを含む蚊摂食アッセイを使用する。 追加のオプションの手段には、唾液腺の解剖や分子法による検出が含まれる場合があります。
- 必要な数の参加者間での蚊の摂食アッセイにおける感染の実証。
探索的エンドポイント
- 定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) および/または顕微鏡検査による無性血液段階および有性段階の寄生虫の増殖プロファイル。
- 抗体反応:酵素免疫吸着法(ELISA)で測定したIBSM後に誘発された抗体レベル(例、Pvs230、Pvs25、Pvs44/45性期抗原、またはPvMSP3、MSP9、およびAMA1無性期抗原に対する抗体)、細胞性免疫応答、およびさまざまな時点での転写プロファイリング。
- 生殖母細胞を含む血液の収集と蚊伝播アッセイの研究。
調査の概要
詳細な説明
研究の説明: 三日熱マラリア原虫 (P. vivax) は、NIH 臨床センター (NIHCC) のマラリア未経験参加者を対象とした誘発血液期マラリア (IBSM) に対する攻撃薬です。 凍結保存された血液期三日熱マラリア原虫の 2 つの細胞バンク (PvHMB-CCE001 および PvHMB-CCE002) に由来する攻撃薬剤が静脈内投与されます。 銀行ごとに少なくとも 2 人の参加者が IBSM を受けて、チャレンジ エージェントの安全性と感染性を確認します。 IBSMを受けるバンクあたり16人の上限で追加の参加者が登録され、摂食アッセイを使用した蚊への感染の評価や三日熱マラリア原虫感染に対する宿主反応の評価など、モデルをさらに開発する予定です。 攻撃薬剤を投与されたすべての参加者は抗マラリア治療を受けます。 感染アッセイにおける IBSM モデルの適格性は、感染阻止ワクチン (TBV) の将来の研究をサポートする上で必須の目標です。
2 つのバンクのそれぞれに由来する攻撃薬剤 (PvHMB-CCE001 および PvHMB-CCE002) は、最初に少なくとも 2 人の参加者からなるパイロット グループで評価され、その後、参加者が以下の基準に基づいて最大 10 人のコホートで接種を受けるメイン グループで評価されます。診療所のリソースのキャパシティを含む物流上の考慮事項。 信頼性の高い IBSM を生成するために、必要に応じて攻撃薬剤の用量を調整できます。
目的:
主な目的
--健康な参加者への接種後の三日熱マラリア原虫IBSMモデルの安全性を評価するため。
二次的な目的
- 三日熱マラリア原虫 IBSM 研究で使用する適切な攻撃薬剤の用量を確立するため。
- 蚊の摂食アッセイにより、IBSM モデルにおけるベクター蚊への三日熱マラリア原虫の伝播を評価します。
- 将来の介入的IBSM伝達研究において履歴対照として使用できるデータセットを確立する。
探索的な目標
- 血液段階の三日熱マラリア原虫の攻撃と治療後の血液段階および性的段階の寄生虫の増殖プロファイルをさらに特徴付けるため。
- 三日熱マラリア原虫 IBSM に対する免疫応答を評価するため。
- 寄生虫のライフサイクルの蚊の段階の生成を含む摂食アッセイにおける蚊の感染力を最適化する。
エンドポイント:
プライマリエンドポイント
- 局所的および全身的な有害事象 (AE) または重篤な有害事象 (SAE) の発生率と重症度。
二次エンドポイント
- 研究者によって決定された、信頼性が高くタイムリーな方法で寄生虫血症を引き起こす攻撃薬剤の適切な用量。
- 三日熱マラリア原虫のハマダラカ属への伝播 中腸解剖後のオーシストの検出によって決定される、直接摂食アッセイおよび/または膜摂食アッセイを含む蚊摂食アッセイを使用する。 追加のオプションの手段には、唾液腺の解剖や分子法による検出が含まれる場合があります。
- 必要な数の参加者間での蚊の摂食アッセイにおける感染の実証。
探索的エンドポイント
- 定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) および/または顕微鏡検査による無性血液段階および有性段階の寄生虫の増殖プロファイル。
- 抗体反応:酵素免疫吸着法(ELISA)で測定したIBSM後に誘発された抗体レベル(例、Pvs230、Pvs25、Pvs44/45性期抗原、またはPvMSP3、MSP9、およびAMA1無性期抗原に対する抗体)、細胞性免疫応答、およびさまざまな時点での転写プロファイリング。
- 生殖母細胞を含む血液の収集と蚊伝播アッセイの研究。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Joel A Goldberg, M.D.
- 電話番号:(240) 292-4138
- メール:joel.goldberg@nih.gov
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
-
コンタクト:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
- メール:ccopr@nih.gov
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
- 包含基準
参加者が IBSM を受けるには、次の基準をすべて満たす必要があります。
- 年齢は 18 歳以上、54 歳以下。
- ダフィー抗原/ケモカイン受容体陽性の赤血球。
- 学習活動の前にマラリア理解試験に合格しました。
- 研究者の意見によると、研究期間中の適切な宿泊施設とNIHCCへの信頼できるアクセス。
- 妊娠の可能性のある人は、攻撃薬投与の28日前から研究終了まで確実な避妊法を使用する意欲がなければなりません。
- インフォームドコンセントフォームへの署名。
- 抗マラリア薬の投与から抗マラリア治療が完了するまで、孤独に生きないことに同意する。
- 将来の研究のために研究サンプルを長期保管することに同意します。
除外基準
以下の基準のいずれか 1 つが満たされる場合、参加者はこの治験への参加から除外されます。
- 研究期間中に三日熱マラリア原虫の流行地域への旅行を計画していること(https://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.htmlを参照)。
- 過去2年間に三日熱マラリア流行地域への2週間以上の旅行または居住歴。
- -以前に確認された三日熱マラリア原虫の診断または臨床病歴が三日熱マラリア原虫感染の可能性と一致している。 研究者の裁量により、曝露が遠隔地であった場合(例:5 年以上前)、参加者を登録することができます。
- 研究者の裁量による末梢静脈アクセスの不良。
- 妊娠の可能性のある人の場合:
5a.現在妊娠中または授乳中、または研究終了まで妊娠または授乳を計画している。
5b. Rh血液型陰性。
6. 現在または元の研究チームメンバーまたは治験に直接関与する臨床試験スタッフであること、または研究チームメンバーの監督下にある従業員であること。
7. 少なくとも 3 年間は献血を延期したくない。
8. 定められた期間内での次のいずれかの使用。
8a.過去 2 年以内の治験中の三日熱マラリア原虫ワクチン。
8b.過去6か月以内にマラリアの化学予防を受けている。
8c. -6か月以内の慢性全身免疫抑制薬(14日以上)(例:細胞毒性薬、副腎皮質刺激ホルモン、またはプレドニゾン0.5mg/kg/日を超える量に相当する経口/非経口コルチコステロイド)。 アレルギー性鼻炎に対するコルチコステロイド点鼻スプレーおよび軽度の合併症のない皮膚炎に対する局所コルチコステロイドは許可されています。
8d。過去6か月以内に濃縮赤血球または他の血液製剤または免疫グロブリンを以前に受け取った。
8e.抗生物質の全身投与、または抗マラリア効果の可能性のある薬剤(例、クリンダマイシン、クロロキン、ベンゾジアゼピン、フルオキセチン、テトラサイクリン、アジスロマイシン、ドキシサイクリンなど)を0日目の28日前までに服用している。
8f。 0日目までの28日以内に治験薬またはワクチン。
8g。 0日目の28日以内にワクチン接種を受けた。
8時間。 QT間隔を大幅に延長するか、治験薬を妨害することが知られている薬剤の現在または計画中の使用。
8i。 1日あたり5本またはそれに相当する量を超えて喫煙し、入院期間中喫煙をやめられない場合。 参加者は、研究の残りの期間中、1日あたり最大5本または同等のタバコを吸うことができます(証明により)。
8j.アルコール使用障害の病歴(治療を完了している場合、または現在禁酒中の場合は、治験責任医師の裁量により例外が設けられる場合があります)、または攻撃薬接種の日から抗マラリア治療コースの完了まで飲酒を控えることに同意することを拒否します。
9. 臨床的に重要な病状、身体検査所見、その他の臨床的に重要な異常な検査結果、または以下を含む過去の病歴。
9a.無脾、機能性無脾、または重大な自己免疫疾患を含む免疫不全。
9b.網膜疾患、視野変化、乾癬、ポルフィリン症、またはクロロキンまたはアルテメテル/ルメファントリンに対する既知のアレルギー。
9c. Grazianoによって記載された非臨床検査法によって判定された10パーセントを超える心血管リスクを含む心臓疾患、または補正されたQT間隔が450ミリ秒を超える異常な心電図またはその他の不整脈に関連するもの。
9d。 研究者の意見において、現在の健康状態および研究への参加に重大な影響を与える可能性があるその他の病状。
10. 節足動物の咬傷に対する重篤な反応の病歴、または何らかの物質に対するアナフィラキシーまたは重篤な予期せぬアレルギーの病歴。
11. 地域の検査室の正常範囲外の血液検査または尿検査検査室パラメータ(感染性血清学的検査を含む)をスクリーニングする。 正常範囲外で臨床的に有意ではない値を示す参加者は、研究者の裁量により含められる場合があります。
12. 研究者の判断で、プロトコールの順守、安全性または反応原性の評価、またはインフォームドコンセントを与える参加者の能力、または感染のリスクを高めることを妨げる、または禁忌となるその他の所見。研究への参加による有害な結果。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:P. vivax チャレンジ剤(PvHMB-CCE001 主群より誘導)
最大50人の参加者がIBSMを受け、PvHMB-CCE001由来のP. vivaxチャレンジ剤の安全性をさらに確立し、摂食アッセイを用いた蚊への感染伝播を評価し、P. vivax感染に対する宿主応答を評価します。
|
PvHMB-CCE001 由来の三日熱マラリア原虫チャレンジ試薬は、グリセロライト中で安定化された感染赤血球と未感染赤血球で構成されています。
このバンクから得られる攻撃剤は、注射用グレードの生理食塩水に懸濁された、解凍、洗浄、感染および未感染の赤血球で構成されます。
|
|
実験的:PvHMB-CCE001パイロットアーム由来のP. vivaxチャレンジエージェント
2人の参加者がIBSMを受け、PvHMB-CCE001由来のP. vivaxチャレンジ剤の安全性と感染性を確立します。
|
PvHMB-CCE001 由来の三日熱マラリア原虫チャレンジ試薬は、グリセロライト中で安定化された感染赤血球と未感染赤血球で構成されています。
このバンクから得られる攻撃剤は、注射用グレードの生理食塩水に懸濁された、解凍、洗浄、感染および未感染の赤血球で構成されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
健康な参加者への接種後のP. vivax IBSMモデルの安全性を評価するため。
時間枠:チャレンジエージェント接種時から入院退院後少なくとも21日まで
|
局所的および全身性の有害事象または重篤な有害事象の発生率および重症度。
|
チャレンジエージェント接種時から入院退院後少なくとも21日まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
蚊の摂食アッセイにより、IBSM モデルにおけるベクター蚊への三日熱マラリア原虫の伝播を評価します。
時間枠:入院時から退院時まで。
|
三日熱マラリア原虫のハマダラカ属への伝播
中腸解剖後のオーシストの検出によって決定される、直接摂食アッセイおよび/または膜摂食アッセイを含む蚊摂食アッセイを使用する。
追加のオプションの手段には、唾液腺の解剖や分子法による検出が含まれる場合があります。
|
入院時から退院時まで。
|
|
将来の介入的IBSM研究において歴史的対照として使用される可能性のあるデータセットを確立する。
時間枠:入院時から退院時まで。
|
必要な数の参加者間における蚊の吸血アッセイでの伝播の実証。
|
入院時から退院時まで。
|
|
P. vivax IBSM研究で使用するための適切なチャレンジ剤量を確立する。
時間枠:接種時から入院時まで。およそ9日目と予想されます。
|
研究者によって決定される、信頼性が高く適時に寄生虫血症を引き起こす適切なチャレンジ薬剤の用量。
|
接種時から入院時まで。およそ9日目と予想されます。
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Joel A Goldberg, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 10001970
- 001970-I
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。