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限局性TNBC患者に対するネオアジュバントトリパリマブとリポソームパクリタキセルおよびカルボプラチンの併用(NeoTOP) (NeoTOP)

2026年5月13日 更新者:Si-Yu Wang、Sun Yat-sen University

限局性トリプルネガティブ乳がん患者を対象とした術前補助療法トリパリマブ、リポソームパクリタキセル、カルボプラチンの単群第II相試験

この研究は、限局性トリプルネガティブ乳がん患者における術前補助療法トリパリマブとリポソームパクリタキセルおよびカルボプラチンの有効性と安全性を調査することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

免疫療法と組み合わせた術前化学療法は、限局性トリプルネガティブ乳がん (TNBC) 患者に推奨される治療アプローチです。 この併用療法はトリプルネガティブ乳がんの pCR 率を改善しましたが、副作用も増加しました。 KEYNOTE-522試験では、ペムブロリズマブとアントラサイクリンおよびパクリタキセルの化学療法を併用した患者の78%がグレード3以上の有害事象を経験したが、CTRIOではティスレリズマブとナブパクリタキセルおよびカルボプラチンを併用した患者ではグレード3以上の有害事象の発生率が低かった。研究は53.2%でした。 再発または転移性TNBCの第一選択治療として、パクリタキセル(アルブミン結合型)と組み合わせたトリパリマブ(抗PD-1モノクローナル薬)が、TORCHLIGHT試験の結果に基づいて最近承認されました。 この研究は、限局性TNBC患者におけるネオアジュバントトリパリマブとリポソームパクリタキセルおよびカルボプラチンの有効性と安全性を調査することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

51

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 病理学的にTNBCと確認された。 ER 陰性および PR 陰性は、IHC 分析によりホルモン受容体を発現する細胞が 10% 未満であると定義されます。 HER2 陰性は、IHC 0 または 1+、または ISH 陰性として定義されます。
  • 未治療の臨床病期 T1-4N1-N3 または T2-4N0 の限局性 TNBC。
  • 18歳以上、70歳未満の女性患者。
  • 必要なプロトコルとフォローアップ手順を遵守できる。
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスは 0 ~ 1。
  • 平均余命は12週間以上。
  • 適切な血液学的機能: 絶対好中球数 (ANC) ≥1.5 x 109/L、血小板数 ≥90 x 109/L、およびヘモグロビン ≥90 g/L (このレベルを維持または超えるために輸血が可能)。
  • 適切な肝機能: 総ビリルビン ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) ≤ 1.5 x ULN。
  • 適切な腎機能: 血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN、およびクレアチニン クリアランス ≥ 50 ml/分。
  • 被験者は妊娠中または授乳中であってはなりません。

除外基準:

  • 炎症性乳がんまたはステージ IV 乳がん。
  • -化学療法、放射線療法、免疫療法および標的療法を含む、あらゆる悪性腫瘍に対する以前の全身性抗腫瘍治療。
  • 過去5年間の別の悪性腫瘍の病歴。以下を除く:手術のみで治癒し、5年間の連続無病期間を有する他の悪性腫瘍は許可される。 治癒した皮膚の基底細胞癌および治癒した子宮頸部上皮内癌は許可されます。
  • プロトコールまたは研究手順に従うことができない。
  • 活動性の自己免疫疾患、既知の自己免疫疾患、または自己免疫疾患が疑われる対象。 外部誘因がない場合に再発が予想されない状態にある被験者、または全身治療を必要としない被験者は登録が許可されます。
  • 間質性肺疾患/肺炎の既往歴。
  • 同種組織/固形臓器移植を受けた患者。
  • 研究者の意見では、研究を完了する患者の能力を損なうであろう重篤な付随する全身性疾患。
  • 6か月以内の心筋梗塞、狭心症、心臓病などの重篤な心臓病。
  • 不安定な全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、前年以内の心筋梗塞、投薬を必要とする重篤な不整脈、肝臓、腎臓、または代謝性疾患を含む)。
  • 活動性の重篤な感染症を患っている患者(例: 38.0℃以上の発熱)
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) または既知の後天性免疫不全症候群 (AIDS) の検査結果が陽性となった既知の病歴。
  • 妊娠中または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ネオアジュバント TCb+トリパリマブ
患者は、トリパリマブ(240 mg)とドセタキセルおよびカルボプラチン(AUC=4)を、6 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に投与されます。
トリパリマブは、6 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に 240 mg を静脈内投与されました。
カルボプラチンは、6 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に、血清濃度-時間曲線下面積 (AUC) が 4 になるように投与されました。
ドセタキセルは、6 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に 75 mg/m2 の用量で投与されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効(pCR)率
時間枠:手術後1週間
術前補助療法および手術後の ypT0/Tis ypN0 の定義を使用した、参加者の総数のうちの pCR を有する患者の数。
手術後1週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
残存がん負担率 (RCB) 0 ~ 1
時間枠:1年
術前補助療法および手術後の RCB が 0 ~ 1 の患者の数。
1年
客観的応答率 (ORR)
時間枠:1年
参加者の総数のうち、完全奏効および部分奏効を示した患者の数。
1年
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:最後の患者が登録されてから 3 年後
EFSは、登録から疾患の進行(局所再発または遠隔転移)または何らかの原因による死亡までのいずれか早い方の期間として定義されました。
最後の患者が登録されてから 3 年後
併用療法の安全性
時間枠:1年
有害事象 (AE) は、NCI CTCAE v5.0 に従って等級付けされました。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jun Tang, MD、Sun Yat-sen University Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月11日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年9月26日

最初の投稿 (実際)

2024年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月13日

最終確認日

2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

研究プロトコルと統計分析計画 (SAP) は、研究の公開後に他の研究者と共有されます。

IPD 共有時間枠

研究プロトコルと統計分析計画 (SAP) は、研究の公開後に他の研究者と共有されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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