血栓除去術後の前循環の大規模急性虚血性脳卒中におけるヒト血清アルブミンの役割に関する研究

包含基準:

1. 年齢は18歳から80歳まで。
2. NIHSSスコアが6以上の急性虚血性脳卒中患者。
3. 脳卒中前の mRS (修正ランキン スケール) スコア ≤ 1。
4. 症状の発症から24時間以内に発現するもの（覚醒時の脳卒中または発症が目撃されていない脳卒中を含む）。症状の発症時刻は、「最後に正常と見られた時刻」として定義されます。
5. CTA/MRA/DSAにより、急性虚血性脳卒中の兆候と症状の原因となる前方循環大血管閉塞性虚血性脳卒中（内頸動脈または中大脳動脈のM1またはM2セグメントの閉塞）があることが確認されている。
6. NCCT（非造影CT）のASPECTS（アルバータ州脳卒中プログラム早期CTスコア）3〜6または脳灌流画像：コア梗塞体積（rCBF≤30％）50〜100ml。
7. 機械的血栓除去術により、mTICI (脳梗塞における修正型血栓溶解療法) グレード 2b または 3 の血管再灌流を達成する。
8. 患者または法的に権限を与えられた代理人が署名した書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

1. 頭蓋内出血は頭部CTまたはMRIで確認されます。
2. 脳卒中前の mRS スコア > 2。
3. 重度のアレルギーまたはヨウ素ベースの造影剤に対する絶対的禁忌。
4. 収縮期血圧 > 185 mmHg または拡張期血圧 > 110 mmHg、および降圧薬で制御できない。
5. 血糖値 < 50 mg/dl (2.8 mmol/L) または > 400 mg/dl (22.2 mmol/L) で、修正が困難。
6. 遺伝的または後天的な出血素因、凝固因子の欠乏、またはINR > 1.7の経口抗凝固療法。
7. 血清クレアチニン> 3.0 mg/dl (または265.2 μmol/l)または糸球体濾過速度(GFR) < 30 ml/minとして定義される重度の腎機能障害、または血液透析または腹膜透析の必要性。
8. 期待余命は 6 か月未満です。
9. 患者が90日間の追跡調査を完了できないことが予想される。
10. 大動脈解離の疑い。
11. 画像に大きな影響を与える脳腫瘍、頭蓋内動脈瘤、または動静脈奇形。
12. 患者の脳卒中前の疾患の評価に影響を与える神経学的障害または精神医学的障害。
13. 尿中または血清β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）検査陽性の妊娠中または生殖年齢の女性。
14. 現在、この試験の結果を妨げる可能性のある他の臨床試験に参加しています。
15. アルブミンに対するアレルギーの既往。
16. 間欠的または長期にわたる急性または慢性の肺疾患の必要性。
17. 過去6か月以内の何らかの理由によるうっ血性心不全、または心不全に関連して投薬や入院などを必要とする症状。
18. -症状のある急性心筋梗塞または急性心筋梗塞と診断された、または過去6か月以内に急性心筋梗塞が発生した。
19. 研究者が参加にふさわしくない、または患者に重大なリスクをもたらす可能性があると判断するその他の状況。