うつ病の症状と不眠症に対するTCC-IとBATDの複合効果

うつ病は、個人の日常生活機能に影響を与える感情、認知、生理学的障害を特徴とする広範囲に及ぶ精神障害です。 睡眠障害はうつ病の臨床像の重要な要素です。 いくつかの介入研究は、うつ病の管理における特定の不眠症治療の価値を実証しています。 実際、不眠症に対する的を絞った治療法がないと、うつ病が再発するリスクが高まります。 これに関連して、うつ病を併発する場合の不眠症の特別な治療の重要性と、このアプローチを臨床実践に組み込む必要性が最近強調されています。 しかし、不眠症（不眠症に対する認知行動療法 - CBT-I）とうつ病（うつ病に対する行動活性化治療 - BATD）の併用治療の有効性を検討した研究はほとんどありません。 しかし、ある研究では、BATDが（アルツハイマー病患者の介護者において）睡眠の質に有益な効果をもたらす可能性があることが示されています。 しかし、CBT-IとBATDの併用治療、および不眠症とうつ病の併存症の場合におけるこれらの介入の投与順序の重要性は依然として解明されていない。

この研究の目的は、短期、中期、長期におけるうつ病症状および不眠症に対するCBT-IとBATDの組み合わせの全体的な効果を評価することです。 また、各介入の具体的な効果を調査することも目指しています。 さらに、この研究では、陽性症状の変化を促進する可能性のある心理的メカニズムを調査しながら、2つの異なる治療組み合わせ順序の下で有効性とアドヒアランスを評価しています。 最後に、介入に対する反応の個人差を考察します。 私たちの研究は、不眠症とうつ病に苦しむ人々に対する併用治療の有効性に関する経験的証拠を提供するのに役立ちます。 これらの併存疾患の改善を促進する可能性のある心理的メカニズムを特定することで、現在の治療法を改良し、改善することにも役立つ可能性があります。

参加者は、CPLU (リエージュ大学臨床心理学およびロゴペディーク)、口コミ、大学内での発表 (学生および職員の生活の質に関するサービスなど)、ソーシャル ネットワーク、ソーシャル ネットワークなど、さまざまな情報源を通じて募集されます。 CHUのさまざまな部門。 チラシは臨床医によって配布されるほか、Facebook などのソーシャル ネットワークでも配布されます。 参加者は、対象集団（睡眠障害やうつ病に苦しむ人々）にアクセスできる可能性のある CHU の心理学者、医師、精神科医を通じても特定されます。

最初の電話面接は、対象および除外基準を確認し、研究の仕組みやさまざまな予約日について説明するために行われます。

研究への参加を希望しているものの除外基準を提示した参加者は、その困難に応じて適切なケアサービスにリダイレクトされます。 これには、睡眠障害に特化したサービス、精神障害の管理に特化したサービス、重大な自殺念慮が生じた場合の精神医学的緊急事態、または専門のセラピスト（プライマリケア心理学者やCBT心理療法士など）による個別の心理的フォローアップが含まれる場合があります。

条件を満たした方には一次面接をさせていただきます。 この最初の臨床面接では、プロトコルがさらに詳しく説明されます。 参加者の期待と動機が調査され、提案された介入がそれらを満たせるかどうかが確認されます。 情報レターとインフォームドコンセントが参加者に提供されます。 社会人口学的アンケートが提案されます。 毎日完了する評価の内容が参加者に提示されます。 このインタビューの最後に、標準化された介入前のアンケートに回答するよう求められます。

その後、参加者は最初の介入（条件 1 では CBT-I、条件 2 では BATD）を開始する前に、2 週間の自己観察を開始します。 その後、2 回目の介入 (条件 1 では BATD、条件 2 では CBT-I) を行う前に、介入なしでさらに 2 週間の観察期間が続きます。 2 回目の介入の後には、最後の 2 週間の自己観察段階が続きます。